Консультация терапевта /

Низкий Ферритин — вопрос №1447292

332 просмотра

Ферритин- 3,5
Сыв.железо - 20,3
ОЖСС- 75,6
При этом в общем анализе, гемоглобин 125, но повышено СОЭ 28, тромбоциты 357. Сдавала гормоны щит.железы ТТГ- 3,57, т3 св- 2’96, т4 св- 0,89, пролактин 660. Гол назад были роды. По самочувствию сильная усталость, учащенный пульс, мошки в глазах, ощущение нехватки воздуха , в прочем по этому и пошла все это сдавать. До бер и во время принимала эутирокс 0,25, сейчас не пью. Что это может быть? Почему такой низкий Ферритин, при условии что гемоглобин и железо, вроде в норме?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Кормите?
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине- это латентный железодефицит, который и дает вашу симптоматику.
Нужен прием препаратов железа. Например, сорбифер 100 мг утром до еды. Контроль ферритина через 3 месяца, он должен быть хотя бы 40-60.
Можете прикрепить анализы?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, не кормлю. Анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Пролактин нужно всегда сдавать в паре с макропролактином. Если повышен именно за счет макропролактина- то нет поаода для беспокойства. А также сдаватт его правильно- за 3 дня исключают физ.нагрузку, стресс, секс, утром сдавать не ранее чем через 2 часа после пробуждения.
По щит.железе- пока справляется она со своей функцией. Плюс восстановите ферритин, щитоаидке тоже станет лучше. Проконтролируйте гормоны щит.железы через 3 месяца

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Ферритин- это и острофазный белок, он низкий совсем. Поэтому подозревать воспаление в связи с ускоренным соэ- не вижу смысла.
Не болели недавно?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Витамин Д бы еще посмотрела у вас.
Клиент
Надежда, большое спасибо за рекомендации
Клиент
Надежда, не болела.. Вит д скорее всего низкий будет, не принимала его последний год. Нужно сдать анализ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
А,и про тромбоциты- они тоже "стремятся" к верхним значениям из-за железодефицита.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Срб можно посмотреть, но думаю, что там все должно быть хорошо.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, это говорит об латентном дефиците железа, норма феритина ( депо железа) не менее 30, ближе к массе тела, нужно принимать препарат железа рекомендую Тотемма 1 ампуле в день запивая соком из свежего апельсина.Вы грудью не кормите ?
Принятый ответ
Клиент
Вита, не кормлю
Терапевт, Функциональный диагност
Тогда нужно обратится к эндокринологу по поводу пролактина
Клиент
Вита, большое спасибо за рекомендации
Терапевт
здравствуйте
Принятый ответ
Клиент
Сафия, здравствуйте
Терапевт
Валерия, печатала ответ)

У вас ферритин оооочень низкий, это латентный дефицит железа . Все ваши жалобы отсюда и идут.
ферритин отражает запасы железа в тканях организма, у вас запасы истощены просто за год. кстати, низким ферритин бывает даже при нормальном уровне гемоглобина. Для вас- норма ферритина - цифра вашего веса для хорошего самочувствия.

рекомендую препарат тотему. По 1 питьевой ампуле в сутки, разбавить с апельсиновым соком для лучшего усвоения, на 2 месяца.

А еще тардиферон мне нравится, хороший препарат железа, ЛИБО его принимайте,в составе содержит большое по количеству железо.
По 1таблетке*1 р/день на 2 месяца тоже, с апельсиновым соком (или витамин С шипучие таблетки приобретите и с этой водичкой запивать препараты железа, так лучше будет усвоение.

Валерия, а еще у вас гипотиреоза нет, для небеременных норма ТТГ до 4х, сейчас вам эутирокс не нужно принимать.
Клиент
Сафия, большое спасибо за рекомендации
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии
Уровень ферритина низкий

Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам у вас подтверждается истощение депо железа.
Уже сейчас при нормальной работе ЖКТ ( отсутствие язвы, эрозий желудка и 12 персоной кишки) можно начинать таблетированные формы препаратов железа 100-200 мг в сутки( тардиферон/сорбифер/мальтофер на выбор или аналоги) на 6-8 недель. Запивать таблетки апельсиновым или яблочным соком. Усилить потребление легкоусвояемого животного белка ( рыба, яйца, творог, нежирное мясо), сезонных ягод и фруктов , через трубочку пить периодически отвар шиповника.
Параллельно пройти обследования на скрытые очаги инфекции( осмотр стоматолога, гинеколога, лор-врача). пройти планово ФЛГ, если давно не выполняли, УЗИ брюшной полости и почек.
Через месяц контроль общего анализа крови и ферритина и от него будем отталкиваться по дальнейшей тактике .
На время лечения препаратами железа ограничить употребление кофе, крепкого чая, шоколада, отрубных изделий
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Железо в норме, ферритин низкий
26 декабря 2019
Сафия
Вопрос закрыт
Можно ли сделать прививку
19 января 2022
Валентин, Москва
Вопрос закрыт
Какой коллаген выбрать?
25 января 2024
Снежана
Вопрос закрыт
Железо в сыворотке 51.50
10 апреля 2024
natalie-87-87@mail.ru, Тамбов
Вопрос закрыт
Анализы на витамины
13 декабря 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград