Что вас беспокоит?
Боль в горле ,усиливается к ночи
Имеется частая изжога , отрыжки , месяц назад синусит лечили Амоксиклав , осмотр Лора показал воспаление в глотке ,назначила гевискон ,предположила что заброс в пищевод провоцирует боль в горле ,лечение антибиотиками помогло при синусите а горло продолжает болеть после лечения ( горло проходило при лечении) подскажите пожалуйста может это быть связано с гастроэнтерологией ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро, да действительно это может напрямую связано с гастроэзофагеальная рефлюксной болезнью, так как идет обратный заброс из желудка в пищевод. Я бы Вам рекомендовал для начала пролечить желудок, а в дальнейшем провести диагностику.
Иван, необходима ли гастроскопия ? Боль в горле в данный момент с одной стороны( слева) уже 3 дня , анализы на кровь есть , ощущается как небольшой отек , проглатывать пищу не больно но при проглатывании слюны имеется
ФГДС можно выполнить в плановом порядке, и разумеется непосредственно наблюдается у оториноларинголога!Эзокар (Эзомепразол) 40 мг. 1 таб натощак 10-14 дней
Иван, принимаю омепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 3 дня , пока только немного прошла изжога , отрыжки есть
Можно принимать, но Эзомепразол считается более действенным чем омепразол. Тут надо пролечить курсом. И разумеется диета.
Можно еще добавить Мотилиум 10 мг 1 таб 2 раза в сутки 7 дней.
Здравствуйте .
Для уточнения причины нужно выполнить фгдс .
Кроме боли в горле , есть жалобы со стороны жкт?
Екатерина, изжога давольно часто последний месяц особенно при наклонах( приходилось на работе наклонятся к детям ) и в горизонтальном положении, отрыжка появилась не давно после лечения синусита
Поняла вас .
Тогда обязательно нужно выполнить фгдс и узи внутренних органов .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов . Не курить .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад , помидоры , кислые фрукты и ягоды.
Можете начать принимать омез дср( именно дср форму ) 1 табл утром 10 дней
Фосфолюгель перед едой 3 раза в день 10 дней . Коррекция терапии после обследований .
Екатерина, омепразол принимаю 3 дня 20 мг до еды за 30 мин и Фосфалюгель принимаю перед сном , изжога купировалась а вот отрыжка и боль слева в горле присутствует
Начните принимать препараты как я расписала . Эффект от терапии оцениваем на 5-7 день лечения .
Если у вас есть заброс желудочного содержимого в пищевод ( ГЭРБ ) , то одного омепразола не достаточно , поэтому назначила вам комбинированный препарат .
Если по фгдс у вас будет ГЭРБ , то лечение составляет от 4 до 12 недель . И основное это питание , антирефлюксный режим .
Отрыжка может быть по нескольким причинам, чтобы ее понять и правильно лечить нужно пройти обследования .
Екатерина, ещё раз здравствуйте, я сдела гастроскопию , результат в прикрепленных файлах, можете посмотреть ?
По фгдс : заброс желчи в желудок, заброс желудочного содердимого в пищевод.
Режим , который описала выше соблюдать .
Лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели .
Выполните узи .
Екатерина, сказали сдать на хеликобактер пилори lg G ,как считаете сдать ? Завтра УЗИ сделаю ,спасибо
Екатерина, и главный вопрос вот это все может провоцировать боль при шевелении языка и при глотании ?
Да, может быть дискомфорт в горле от этого .
Хеликобактер вам не нужно сдать - эрозий язв у вас нет .
Екатерина, спасибо
Будьте здоровы
Екатерина, Добрый вечер! По УЗИ желчный пузырь полностью заполнен конкрементами с акустической тенью , подскажите это что означает , обязательно удаление ?
Прикрепите протокол пожалуйста
Екатерина, доброе утро, прикрепила
Принятый ответ
Да, к сожалению это показание к удалению
Екатерина, поняла ,спасибо за консультацию!
Пожалуйста , будьте здоровы
Здравствуйте, да это напрямую связано с хр. заболеваниями жкт.
Сдайте кал на копрограмму.
Фгдс должно быть свежее.
Лечение ротоглотки в данном случае только симптоматическое. ( Щадящая еда, Аквалор горло, аджисепт эвкалипт)
Екатерина, все чем можно снять симптомы боли в горле я делаю и полоскаю ,и рассасываю , вообще эффекта 0 , месяц назад заболела , поставили диагноз синусит лечили антибиотиками , лор при осмотре спец. зеркалом , предложила что есть воспаление в глотке на стенках , но при приеме антибиотиков боль прошла в горле , а вот горло спустя 2 недели заболело снова! С одной стороны именно , может все таки показаться Лору ?
Здравствуйте!
Боль в горле с одной стороны тем более, малохарактерно для гэрб, тем более не проходит после ипп.
Безусловно, возможно гэрб и имеет место быть, т к есть изжога, отрыжка, но именно боль в горле не характерна для гэрб.
Рекомендую:
1. Повторный осмотр лор врача, желательно по доказательной медицине
2. Фэгдс в плановом порядке
Сейчас:
Антирефлюксный режим (ниже напишу подробнее)
Омепразол заменить на Нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды
Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды
Всем пациентам с ГЭРБ рекомендуется изменение образа жизни (снижение массы тела
при ее избытке, прекращение курения, избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление) и диетотерапия.
Изменение образа жизни следует считать обязательной предпосылкой эффективного антиреф-люксного лечения пациентов с ГЭРБ. В первую очередь необходимо снизить массу тела, если она избыточна, и прекратить курение.
Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна . В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четы-
рехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому дробному питанию не обоснованы.
Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюш-
ного пресса). Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога
или регургитация в лежачем положении.
Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учетом тщательного анализа анамнеза пациента. Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды
и газированных напитков.
Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Денол по 2 табл 2 раза в день после еды через 45-60 минут 1 месяц. Гевискон по1 саше на ночь 14 дней.
Марина, спасибо за ответ !
на здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20151 ответ
- 15 Марта 20181 ответ
- 17 Августа 20182 ответа
- 3 Декабря 20191 ответ