Консультация гастроэнтеролога /

Боль в горле ,усиливается к ночи — вопрос №1447607

1692 просмотра

Имеется частая изжога , отрыжки , месяц назад синусит лечили Амоксиклав , осмотр Лора показал воспаление в глотке ,назначила гевискон ,предположила что заброс в пищевод провоцирует боль в горле ,лечение антибиотиками помогло при синусите а горло продолжает болеть после лечения ( горло проходило при лечении) подскажите пожалуйста может это быть связано с гастроэнтерологией ?

Возраст: 34

Хронические болезни: МКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Доброе утро, да действительно это может напрямую связано с гастроэзофагеальная рефлюксной болезнью, так как идет обратный заброс из желудка в пищевод. Я бы Вам рекомендовал для начала пролечить желудок, а в дальнейшем провести диагностику.
Клиент
Иван, необходима ли гастроскопия ? Боль в горле в данный момент с одной стороны( слева) уже 3 дня , анализы на кровь есть , ощущается как небольшой отек , проглатывать пищу не больно но при проглатывании слюны имеется

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
ФГДС можно выполнить в плановом порядке, и разумеется непосредственно наблюдается у оториноларинголога!Эзокар (Эзомепразол) 40 мг. 1 таб натощак 10-14 дней
Клиент
Иван, принимаю омепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 3 дня , пока только немного прошла изжога , отрыжки есть
Терапевт, Гастроэнтеролог
Можно принимать, но Эзомепразол считается более действенным чем омепразол. Тут надо пролечить курсом. И разумеется диета.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Можно еще добавить Мотилиум 10 мг 1 таб 2 раза в сутки 7 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Для уточнения причины нужно выполнить фгдс .
Кроме боли в горле , есть жалобы со стороны жкт?
Клиент
Екатерина, изжога давольно часто последний месяц особенно при наклонах( приходилось на работе наклонятся к детям ) и в горизонтальном положении, отрыжка появилась не давно после лечения синусита
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас .
Тогда обязательно нужно выполнить фгдс и узи внутренних органов .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов . Не курить .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад , помидоры , кислые фрукты и ягоды.
Можете начать принимать омез дср( именно дср форму ) 1 табл утром 10 дней
Фосфолюгель перед едой 3 раза в день 10 дней . Коррекция терапии после обследований .
Клиент
Екатерина, омепразол принимаю 3 дня 20 мг до еды за 30 мин и Фосфалюгель принимаю перед сном , изжога купировалась а вот отрыжка и боль слева в горле присутствует
Гастроэнтеролог, Терапевт
Начните принимать препараты как я расписала . Эффект от терапии оцениваем на 5-7 день лечения .
Если у вас есть заброс желудочного содержимого в пищевод ( ГЭРБ ) , то одного омепразола не достаточно , поэтому назначила вам комбинированный препарат .
Если по фгдс у вас будет ГЭРБ , то лечение составляет от 4 до 12 недель . И основное это питание , антирефлюксный режим .
Отрыжка может быть по нескольким причинам, чтобы ее понять и правильно лечить нужно пройти обследования .
Клиент
Екатерина, ещё раз здравствуйте, я сдела гастроскопию , результат в прикрепленных файлах, можете посмотреть ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По фгдс : заброс желчи в желудок, заброс желудочного содердимого в пищевод.
Режим , который описала выше соблюдать .
Лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели .

Выполните узи .
Клиент
Екатерина, сказали сдать на хеликобактер пилори lg G ,как считаете сдать ? Завтра УЗИ сделаю ,спасибо
Клиент
Екатерина, и главный вопрос вот это все может провоцировать боль при шевелении языка и при глотании ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, может быть дискомфорт в горле от этого .
Хеликобактер вам не нужно сдать - эрозий язв у вас нет .
Клиент
Екатерина, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы
Клиент
Екатерина, Добрый вечер! По УЗИ желчный пузырь полностью заполнен конкрементами с акустической тенью , подскажите это что означает , обязательно удаление ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Прикрепите протокол пожалуйста
Клиент
Екатерина, доброе утро, прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, к сожалению это показание к удалению
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, поняла ,спасибо за консультацию!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, да это напрямую связано с хр. заболеваниями жкт.
Сдайте кал на копрограмму.
Фгдс должно быть свежее.
Лечение ротоглотки в данном случае только симптоматическое. ( Щадящая еда, Аквалор горло, аджисепт эвкалипт)
Клиент
Екатерина, все чем можно снять симптомы боли в горле я делаю и полоскаю ,и рассасываю , вообще эффекта 0 , месяц назад заболела , поставили диагноз синусит лечили антибиотиками , лор при осмотре спец. зеркалом , предложила что есть воспаление в глотке на стенках , но при приеме антибиотиков боль прошла в горле , а вот горло спустя 2 недели заболело снова! С одной стороны именно , может все таки показаться Лору ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Боль в горле с одной стороны тем более, малохарактерно для гэрб, тем более не проходит после ипп.
Безусловно, возможно гэрб и имеет место быть, т к есть изжога, отрыжка, но именно боль в горле не характерна для гэрб.
Рекомендую:
1. Повторный осмотр лор врача, желательно по доказательной медицине
2. Фэгдс в плановом порядке

Сейчас:
Антирефлюксный режим (ниже напишу подробнее)
Омепразол заменить на Нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды
Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды
Гастроэнтеролог, Терапевт
Всем пациентам с ГЭРБ рекомендуется изменение образа жизни (снижение массы тела
при ее избытке, прекращение курения, избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление) и диетотерапия.
Изменение образа жизни следует считать обязательной предпосылкой эффективного антиреф-люксного лечения пациентов с ГЭРБ. В первую очередь необходимо снизить массу тела, если она избыточна, и прекратить курение.
Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна . В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четы-
рехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому дробному питанию не обоснованы.
Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюш-
ного пресса). Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога
или регургитация в лежачем положении.
Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учетом тщательного анализа анамнеза пациента. Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды
и газированных напитков.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Денол по 2 табл 2 раза в день после еды через 45-60 минут 1 месяц. Гевискон по1 саше на ночь 14 дней.
Клиент
Марина, спасибо за ответ !
Гастроэнтеролог
на здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на ногах
2 ноября 2018
Валерия, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Полиповидные аденомы сигмовидной кишки
4 марта 2021
Татьна
Вопрос закрыт
Увеличина гланда
4 июля 2023
Влад
Вопрос закрыт
Аденоиды как лечить
30 ноября 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Головные боли
25 декабря 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Почему пропал голос
12 марта
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина