СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначить лечение согласно имеющихся результатов обследования

Бабушка попала в кардиологию, там в ходе обследования обнаружили проблемы с почками, "сгоняли" воду, которая была в том числе в лёгких на момент поступления в больницу, рекомендовали консультацию нефролога сейчас ее выписали, дома отекли руки и ноги, моча не отходит, хотя ранее до больницы проблем с этим не наблюдалось, какое лечение необходимо дополнительно к назначенному (среди назначений не нашел препаратов, связанных с почками)? Выписку прилагаю

Куча болезней, все соответствует возрасту
92 года
8 Июля 2023·Просмотров: 121·Никита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с выпиской вашей бабушки.
Ситуация неоднозначная.
Ухудшение работы почек может быть связано с декомпенсацией сердечной недостаточности на фоне порока сердца.
При этом уже по УЗИ есть признаки нефросклероза-почки уменьшены в размерах, что имеется как на фоне сосудистой патологии, так и ввиду возраста.
При этом назначение Лизиноприла крайне сомнительно, тем более в такой дозе. Так как на фоне сморщивания почек высокий риск развития атеросклероза почечных артерий. При нем данная группа препаратов противопоказана.

На амлодипин у людей также бывают отеки. Но уменьшение диуреза не бывает.

Вклад в отеки также вносит очень низкий белок.


Стоит пересдать креатинин, мочевину, мочевую кислоту, калий и натрий в крови. Если есть значимый прирост креатинина-сразу же отменить лизиноприл.
Выполнить УЗДГ почечных артерий.

Совместно в кардиологом скорректировать терапию и назначить мочегонные препараты.
Дистанционно это сделать проблематично.

Принятый ответ

Здравствуйте. Моча не отходит вообще? Тогда имеется острая задержка мочи и нужно вызвать скорую помощь, мочу выведут катетером.

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне данной терапии какое давление ?
Сколько мочи в сутки ?
Если мочи менее 500 мл в сутки , необходимо обратиться в круглосуточный стационар.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.