Боли в животе. Может ли быть рак кишечника? — вопрос №1448367

Question

Боли в животе. Может ли быть рак кишечника? — вопрос №1448367

Анна

2385 просмотров

8 июля 2023

Началось всё в начале июня - заболел живот, желудок, слабость, поднялась небольшая температура, др 37,4. Пошла к врачу. Сдала анализы крови, узи брюшной полости, гастроскопию. В общем, сделала всё, кроме копрограммы и колоноскопии.
Анализы все хорошие, кроме пониженной альфа-амилазы.Узи показало воспаление желчного пузыря, обострение хронического холецистита, наличие взвесей и раздраженный кишечник. Гастроскопия показала обострение хронического гастрита.
Врач назначила ципролет 10 дней, креон 10000, фламин, аципол, фосфалюгель, разо, де-нол. После фгдс у меня обострился тонзиллит, пришлось пропить ещё 7 дней антибиотик. После того, как я закончила де-нол, начала пить урсосан 2 таб в день и синбиотик.
Желудок у меня сейчас почти не болит, но очень сильно болит кишечник, тянущие боли внизу живота, ещё диарея. Кишечник давит на мочевой пузырь, из-за чего частые порывы к мочеиспусканию, сухость во рту. На протяжении месяца были проблемы с аппетитом. После того, как пропила амоксицилин, аппетит вернулся, но периодически. Всё усугубляется тем, что я нахожусь в глухой деревне, колоноскопию мне не сделать. Я очень боюсь онкологии. Может ли это быть рак кишечника? И Гемоглобин и железо у меня в норме. Крови в кале не наблюдала. Очень страшно и не знаю, что делать, т.к. состояние оставляет желать лучшего.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит, холецистит, тонзиллит, миома матки.

Вопрос закрыт

кишечник

боль в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 9 июля 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Нет.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В таком случае в первую очередь об онкопатологии думать не стоит и переживать! Стоит выполнить дообследование:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-кал на токсины типа А и В клостридии дифициле
-кальпротектин кала
На данный момент что принимаете?

Пожаловаться

Анна, 9 июля 2023

Клиент

Татьяна, биохимию я сдавала. Всё в норме, кроме альфа амилазы - она низкая.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это хорошо! Альфа амилаза снижение не имеет клинического значения!

Пожаловаться

Анна, 9 июля 2023

Клиент

Татьяна, на данный момент принимаю разо 20 мг один раз в день, урсосан утром и вечером (кстати, диарея началась после того, как начала его принимать в совокупности с антибиотиками). Только АБ уже не пью, но диарея всё равно есть. Ещё принимаю синбиотик. Остальные препараты- креон, ганатон, фламин, де-нол закончила принимать.

Пожаловаться

Анна, 9 июля 2023

Клиент

Татьяна, подскажите, пожалуйста, а могут ли быть тянущие боли внизу живота от обострения холецистита?

- 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 10 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Холецистит это острое состояние, в вашем случае больше функциональное расстройство -билиарная дисфункция

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 10 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Урсосан можно оставить только на ночь, уменьшите дозу, раз есть диарея

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 10 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добавьте дюспаталин 200 мг*2 раза в день

Пожаловаться

Анна, 11 июля 2023

Клиент

Татьяна, добрый вечер! Такая дисфункция может длиться больше месяца? У меня очень сильные боли в животе, отдающие вправо, и в пояснице, температура 37,2.
По гинекологии я проверялась зимой, всё было в порядке. Остаётся кишечник... (
Колит может быть?

Пожаловаться

Анна, 11 июля 2023

Клиент

Татьяна, я пью дюспаталин, но шпу, иногда нурофен. Мне не помогает. (

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

А почки проверяли? Камней нет?

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Татьяна, не проверяла.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В таком случае стоит исключить!

Пожаловаться

Анна, 9 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо!

Пожаловаться

Анна, 9 июля 2023

Клиент

Елена, а могут тянущие боли внизу живота (причём отдаёт больше в правый нижний бок и даже в ногу) быть следствием обострения холецистита?

Пожаловаться

Анна, 9 июля 2023

Клиент

Елена, ещё мне на узи СРК поставили. Но это кишечник был раздраженный ещё до приёма антибиотиков, с самого начала.

Пожаловаться

Семенова Елена Анатольевна, 9 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Срк по узи поставить невозможно- это диагноз исключения, те когда врач исключит все возможные органические причины жалоб!
Данный диагноз можно поставить только после сдачи анализов и выполнения эндоскопии

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо! Я записалась на колоноскопию. Склоняюсь к колиту пл своим ишущениям. Кишечник воспален. Но диарея сейчас нет, крови нет, стул стабильный один раз в сутки. Только низ живота болит и поясница. (

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Елена, а почему синбиотик надо отменить? Мне его врач назначила. До него я месяц пила аципол.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 13 июля 2023

Гастроэнтеролог

Анна, легко Вам перенести эту тяжелую процедуру. Прикрепите результаты обследования после прохождения колоноскопии.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 13 июля 2023

Гастроэнтеролог

Потому что пока на данный момент в нём нет необходимости, его пропивают после основного курса лечения (при выявлении причины данных симптомов).

+ 1

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Елена, хорошо. Спасибо.

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Елена, подскажите, пожалуйста, могу ли я пить лекарства (урсосан) перед процедурой? Колоноскопия назначена на воскресенье.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 13 июля 2023

Гастроэнтеролог

На сколько часов колоноскопия?

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Елена, в 10 утра.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 13 июля 2023

Гастроэнтеролог

Тогда в субботу вечером не принимайте Урсосан. В четверг, пятницу вечером можете его принимать.

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Елена, и ещё может начаться менструация. Можно ли делать в таком случае процедуру?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Молочница.

5 ответов

28 декабря 2021

Екатерина, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Боли в животе, отдающие в спину

4 ответа

16 июля 2023

Арина

Вопрос закрыт

Боль в животе

5 ответов

1 февраля

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Балышева Татьяна Александровна, 8 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-08T23:10:01+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Наследственность не отягощена по онкопатологии жкт?

Принятый ответ

Семенова Елена Анатольевна, 9 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-09T00:56:29+03:00

Добрый вечер!
Говорит на 100 %, что это не онкология мы не можем, те бывают даже молчащие опухоли, для этого действительно необходима колоноскопия. Но с учетом приема антибактериальных препаратов, данных Узи и анализов, рак-это одно из последнего, о чем можно думать. Больше похоже на воспалительный процесс в ответ на АБ плюс нарушения состоится желчного и снижение ферментативнлй активности поджелудочной.
Вам в первую очередь, необходимо успокоиться! Предлагаю действовать поэтапно:
1. Сдаем анализ кала на токсины клостридий А и Б для определения серьезности изменений после АБ
2. Сдаем фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь для онкоскрининга и оценки воспаления в кишке
3. В это же время желательно добавляем креон 25.000 3 раза в день во время еды плюс Энтерол по 1 капс 3 раза в день на 10 дней, синбиотик отменяем. Остальное оставляйте
4. Смотрим на результат и решаем вопрос о срочности колоноскопии

И еще раз повторюсь- по совокупности описанных данных на рак не похоже!

Глазунова Анна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T09:59:31+03:00

Здравствуйте, Анна, учитывая приём антибиотиков нужно сдать кал на токсины А и В Clostridium Difficile.
Оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, липаза)
Фекальный кальпротектин

К лечению добавьте Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Худякова Елена Сергеевна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T00:14:10+03:00

Анна, здравствуйте!
За онкологию кишечника у Вас никаких данных нет, не переживайте, этот диагноз можно сразу исключить.
На данный момент рекомендую провести дообследование для уточнения причины Ваших симптомов:
1. В первую очередь кал на токсины А и В клостридии дефициле, так как Вы принимали антибиотики.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом - чтобы исключить полипы и язвочки в кишечнике
3. Кал на кальпротектин - исключить воспаление в кишечнике (колит).
На данный момент дополнение к лечению:
1. Дозировку Урсосана снизить до 1 капсулы, так как частой побочной реакцией его приема является диарея + боли в кишечнике.
2. Добавить Метеоспазмил по 2 капсулы 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Синбиотик пока что не нужно применять
4. Добавляем Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды 10 дней. Как его закончите - Линекс форте по 1 капсуле 3 раза в день во время приема пищи 10 дней.
По результатам дообследования сможем подкорректировать лечение при необходимости.