Что вас беспокоит?
Что делать, если тошнота у ребенка не проходит
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребенка тошнит уже второй месяц. Делали УЗИ брюшной полости, обнаружена взвесь в желчном пузыре. Назначено было урсофальк, креон, тримедат, Де-нол. Урсофальк пили всего 4 дня, сына стало тошнить еще больше, врач его отменил. Де-нол последние два дня я сама отменила, так как опять тошнота усилилась. Все началось месяц назад, в группе в садике заболели несколько детей с такими же симптомами как у моего ребенка (сначало была тошнотв, рвота и боль в животе). Температуры не было, стул нормальный. У всех детей эти симптомы быстро прошли, буквально за 3-4 дня. А у моего сына живот и рвота прошли, а тошнота по утрам уже второй месяц мучает. Педиатр кроме анализа кала ничего не назначал и лечил якобы дисбактериоз. Почти через месяц сдали кровь, там признаки перенесенной вирусной инфекции. Подскажите что делать в такой ситуации? Может это побочка от вируса? От всех лекарств которые назначает врач гастроэнтеролог ребенка начинает сильнее тошнить, за исключением тримедат и креон.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте. Препаратов назначено, конечно, много. Возраст ребенка? Я так понимаю, вы-дошколята, ходите в садик. Возможно в группе прошла какая-то вирусная инфекция с кишечным синдромом. Каждый ребенок реагирует по-своему. Взвесь в желчном пузыре из-за сгущения желчи, чаще причина-недостаточное питье. Необходимо отладить питьевой режим из расчета 40 мл/кг в сутки дробно,особенно в летний период. Для улучшения качества желчи лучше отвар кукурузных рыльцев (фитотерапия) в течение 2-3 недель. По поводу тошноты по утрам - дообследовать ребенка на гельминты, это тоже может стать причиной утренней тошноты. И обязательно питание по возрасту. Используются супы крупяные на курином бульоне без зажарок, серые каши, картофельное пюре с мясными фрикадельками. Кормить маленькими порциями, количество кормлений 5-6 в день.
Светлана Геннадьевна здравствуйте. Посмотрите пожалуйста наши анализы, все прикрепила. Может Вы нам что то подскажите. Ребенку 7 лет, вес 28 кг. В этом году пойдет в школу.
Посмотрела. ОАМ-вариант нормы. ОАК-признаки перенесенной вирусной инфекции. Повышенный значения эритроцитов могут говорить о недостаточном питьевом режиме перед сдачей анализа. Билирубин повышен, но не критично. Скорее всего за счет дискинезии желчных путей, что бывает очень часто у ребятишек. Оттуда и взвесь в желчном пузыре на УЗИ. Исследование на дисбактериоз не информативно, в настоящее время такой диагноз не существует и лечение не проводится. Хотя пробиотики в комплексе с другими методами лечения назначаются для поддержки микрофлоры. По копрограмме -признаков воспаления нет, но есть некие сдвиги в процессах пищеварения, которые коррегируются без проблем, но единственное "но" - это процесс не быстрый, нужно время и терпение. Кишечник- структура тонкая и капризная, восстанавливается медленно. Анализ на паразитозы у вас хороший, молодцы, что сдали. А вот хейликобактериоз ребенок уже перенес, иммуноглобулины G говорят о прошедшем уже процессе. Тошнота сохраняется оттого, что не восстановился еще желудочно-кишечный тракт. Поэтому Креон можете продолжать, препарат натуральны, принимать можно длительно. И пробиотики - тоже длительно, можно не менее 2-3 месяцев. меняя через 3-4 недели. Подойдут и Хилак-форте, и Аципол, и Линекс. И попробуйте кукурузные рыльца - препарат достаточно мягкий для детского возраста. Питьевой режим обязательно, и соблюдение диеты - длительно, не менее 6 месяцев с постепенным расширением после при условии хорошего самочувствия ребенка.
Светлана Геннадьевна, а Мотилиум суспензия можно давать от тошноты или ненадо? И кукурузные рыльца как давать и по сколько?
В принципе можно, хотя по инструкции дети до 12 лет с массой 35 кг и выше, можно взять ниже дозировку, по 7 мл. 2 раза в день за 30 минут до приема пищи не менее 7-10 дней. Кукурузные рыльца из расчета 2 ст.л. на 250 мл. воды, настоять на водяной бане 40-60 мин., процедить. Принимать по 10 мл. 3 раза в день за 15 мин. до приема пищи в течение 2-3 недель.
Подскажите еще пожалуйста каши на молоке можно кушать или только на воде?
При нормальном стуле, конечно можно, только если диарея, то ограничивается на этот период.
Светлана, подскажите еще, измерила сегодня сыну давление было 88/46, потом стало 96/60. Это нормально? Может утренняя тошнота связана с низким давлением?
Верхняя граница нормы АД 100-104, нижняя - делите верхнее на 2. Это ориентировочные нормы. АД индивидуально может отличаться от референсных норм в обе стороны. Вы, конечно, можете сдать ЭКГ. Но считаю. что это состояние обусловлено сбоем в ЖКТ в данном случае.
Подскажите еще пожалуйста, такие препараты как де-нол, тримедат нам дальше пить? Мы их вторую неделю без перерыва пьем. Еще нам был назначен хелинорм, но я последние дни его убрала, раз его тошнить сильнее стало.
Тримедат-спазмолитик. Если нет болей, то принимать не стоит. Де-нол препарат хороший. Если точно видите связь тошноты с его приемом, то сообщите доктору, назначившему его и скорее всего тоже отменить. Хелинорм - это БАД. Как и все БАДы их эффективность не доказана.
Светлана Геннадьевна, спасибо за консультацию. Еще подскажите пожалуйста, в нашем случае нужна ли такая процедура как фгдс ?
Добрый день. При сохранении жалоб в течение последующего месяца стоит рассмотреть вопрос о проведении ФГДС.
Но ребенок ее точно пройти не сможет, я ему все таблетки измельчаю, он ничего глотать не может, перед приемом лекарств всегда ревет. Да и утром его тошнит, даже не представляю каким образом такую процедуру проходить.
Значит будете без нее
Принятый ответ
Здравствуйте, какой вес , рост?
После ОРВИ начинаются проявления гастродуоденита.
Денол за 15 мин до еды , затем мягкая теплая пища супы овощные протернтые , пюре , котлеты на пару каши разваренные , запеканки, печёные яблоки .
Нельзя консервы, колбасы острое , жирное.
Ферменты во время еды.
Екатерина, здравствуйте. Возраст ребенка 7 лет, вес 28 кг. Я прикрепила все анализы, посмотрите пожалуйста. Мы уже второй месяц на диете, никакой вредной пищи мы ребенку не даем. И до этого питание было правильным, я всегда слежу за этим. Единственное в садике ребенок плохо ест, раньше вообще почти ничего не ел и поэтому были большие перерывы между приемами пищи. Ферменты (креон) мы пьем. Де-нол пока убрала, так как стало сильнее тошнить по утрам.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20181 ответ
- 2 Марта 20192 ответа
- 15 Сентября 201912 ответов
- 2 Мая 202013 ответов