Как облегчить паллиативному онкобольному приступы тошноты и рвоты. — вопрос №1334543

Question

Как облегчить паллиативному онкобольному приступы тошноты и рвоты. — вопрос №1334543

Наталия, Кострома

4602 просмотра

4 апреля 2023

Добрый день!
Моя мама с диагнозом "Меланома. Метастатическое поражение головного мозга"находится на симптоматическом лечении.
08.02.23 - было лечение на аппарате Гамма-нож, облучение 9 крупных метастаз, при этом было обнаружено еще порядка 10, более мелких.
Другого лечения нет с ноября 2022г.
На данный момент больная чувствует себя очень плохо, не встает, почти не ест, ее очень мучает тошнота и периодическая рвота. Болей нет.
По назначению онколога последние три недели колем дексаметазон 8мг один раз в сутки. Сначала он помогал, тошнота не так сильно мучала, теперь все симптомы вернулись. Противорвотные препараты не помогают.
Подскажите, пожалуйста, как можно облегчить состояние мамы? Можно ли увеличивать дозировку дексаметазона? Или заменить другим препаратом?

Возраст: 64

Хронические болезни: Меланома 4 стадия

Вопрос закрыт

тошнота

рвота

симптоматическое лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 апреля 2023

Онколог

Здравствуйте!
Прикрепите выписной эпикриз после радиохирургического лечения, протокол крайнего мрт головного мозга.

Пожаловаться

Наталия, 4 апреля 2023

Клиент

Юлия, прикрепила

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 апреля 2023

Онколог

Есть признаки внутренней гидроцефалии, сейчас, вероятно, развился гипертензивно-гидроцефальный синдром. По-хорошему, нужно повторно выполнить МРТ, но учитывая состояние, это сделать сложно. Для коррекции ликвородинамических нарушений рекомендую пропить диакарб 250 мг 3 раза в день. Так же от тошноты можно попробовать ондансетрон 4 мг в/м.

Пожаловаться

Наталия, 4 апреля 2023

Клиент

Юлия, а дексаметазон отменять?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 апреля 2023

Онколог

Нет, дексаметазон нужно продолжить принимать.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 4 апреля 2023

Клиент

Юлия, спасибо! И еще один вопрос - как долго можно принимать выписанные препараты - Диакарб и Ондасетрон?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 апреля 2023

Онколог

Начните с диакарба, если состояние нормализуется , снизить дозировку на 250 и продолжить 2 раза в день. В случае, если состояние не улучшится добавить ондансетрон 4 мг.

Пожаловаться

Наталия, 6 апреля 2023

Клиент

Юлия, Диакарб мама совсем не может принять, ее тут же рвет. Можно заменить каким-то другим препаратом в инъекциях?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 апреля 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Прикрепите выписку к вопросу

Пожаловаться

Наталия, 4 апреля 2023

Клиент

Рустам, прикрепила

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 апреля 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Дексаметазон продолжайте.
От тошноты попробуйте ондасетрон 8мг в/в хорошо помогает. Также нужно с лечащим врачом обсудить вопрос о применение мочегонных средств.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 апреля 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
какие именно противорвотные пробовали?

Пожаловаться

Наталия, 4 апреля 2023

Клиент

Виктория, Церукал, Мотилиум

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 апреля 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Ондансетрон 8 мг 1 таб
либо 4 мг внутримышечно.
Эффективный препарат.

Пожаловаться

Наталия, 4 апреля 2023

Клиент

Виктория, а дексаметазон отменять?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 апреля 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

если дексаметазон только с целью купирования тошнты/рвоты . то да

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 5 апреля 2023

Онколог

Здравствуйте

Дозу дексаметазона корректирует невролог или врач паллиативной помощи. Самостоятельно менять дозы нельзя. Использование препарата требует контроля врача и назначения сопроводительной терапии (омеза и др), контроля сахара крови.
Можно обсудить вопрос повышения дозы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Резкий подъем температуры у ребенка

7 ответов

10 апреля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Понос, рвота, температура

2 ответа

14 октября 2023

Марина, Челябинск

Вопрос закрыт

Тяжесть в правом подребье, тошнота.

4 ответа

22 апреля 2024

Софья

Вопрос закрыт

Сальмонелез

3 ответа

23 октября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Кровотечение маточное

5 ответов

5 декабря 2024

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос