Консультация нефролога /

Отекают ноги — вопрос №1451255

669 просмотров

Добрый день. У мамы сильный отёк ног. Пьёт фуросемид и веришпирон. Недавно выписалась из больницы. Дали направление в областную больницу к нефрологу. Так как отёки не пропадают не можем поехать. Делали УЗИ почек и брюшной полости всё в норме. Чем убрать отёки? Выписку из больницы прилагаю.

Возраст: 61

Хронические болезни: Сахарный диабет, гипертония.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вашей мамы далекозашедшая почечная недостаточность.
Причина-диабетическая нефропатия с развитием нефротического синдрома-это массивная потеря белка с мочой (белок в моче 3 г, общий белок 50, альбумина крови нет, увы).
Отеки носят малобелковый характер, таким образом из за дефицита белка мочегонные препараты не могут справиться с отёками.

В выписке назначен периндоприл, верошпирон-их на такой стадии почечной недостаточности применять нельзя, задержка калия, риск гиперкалиемии.
Индапамид и торасемид при фильтрации 15 просто не работают.

Амлодипин сам по себе вызывает отечный синдром. Его нужно заменить на Лерканидипин в такой же дозе.

Ухудшение гипертонии имеется на фоне задержки жидкости.

Единственное эффективное средство-внутривенное введение фуросемида.
В идеале введение альбумина внутривенно с последующим введением фуросемида. Но это делается только в стационаре.
Вам обязательно нужно посетить нефролога. Маме нужна подготовка к заместительной почечной терапии.
Клиент
Виктория, здравствуйте. Я незнаю что делать. Ехать далеко. Таблетки давление не держут.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Ну хотя бы рядом должна быть какая то больница? Внутривенно вводить фуросемид надо. Других вариантов нет. Хотя бы в дневном стационаре, на крайний случай .
Дома с этим не справиться Вам.
Либо на скорой ехать в больницу.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо большое. Будем оформляться в больницу.
Нефролог, Терапевт
Надо. Само это не пройдёт. Таблетками не справиться. Сначала должны «разгрузить» по жидкости фуросемидом и альбумином в идеале. А далее уже можно амбулаторно дома таблетками.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический гастродуоденит и хронический фарингит
17 марта 2019
Сергей, Калуга
Вопрос закрыт
Скорость клубочковой фильтрации
24 февраля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Отекают ноги
18 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!