Что вас беспокоит?
Забытый инструмент в зубе
Здравствуйте! Два года назад мне вылечили верхнюю шестерку. Год назад я обратилась снова к стоматологу из-за неприятных ощущений, когда провожу языком по 6,7,8. Какой именно зуб понять не могла. Сказали, что ничего страшного нет. Только в восьмерке есть немного кариеса. Вылечили его, сказали, что если разболится - прийти снова. Прошел еще год. В итоге неприятные ощущения все равно остались. Мне казалось, что шестерку не долечили, либо с семеркой что-то. В итоге вчера мне снова сделали рентген в другой клинике. Сказали, что в семерке немного кариеса, но лечить пока не стоит, зато в шестерке нашли инструмен забытый врачом. Уверили, что все нормально, и это теперь часть зуба. Так ли это? Неприятные ощущения все таки остались, это не острая или ноющая боль, а просто перманентное состояние, будто что-то не так.
Здравствуйте
Инструмент в канале дейстительно есть,есть и расширение периодонтальной щели над этим корнем,но ткани накладыватся друг на друга ,может быть искажение на снимке ,можно не увидеть периодонтит или наоборот подумать на него
Зуб у вас при накусывании болит?
Если инструмент был не инфицирован,канал вычищен до конца от нерва,то в самом отломке ничего страшного нет
Предлагаю вам переделать снимок на кт исследование сегмента,там точно можно будет увидеть,есть ли воспаление на корне и нужно ли перелечивать этот зуб
Виктория, спасибо за ответ! Подскажите, а, возможно ли извлечь инструмент? Или придется удалять зуб?
Принятый ответ
Инструмент у вас сломан в кривизне канала,отломок почти у верхушки корня,достать его не всегда реально
В этом случае,если зуб перелечивать именно доставать его необязательно,просто потому что это не всегда возможно,достаточно обойти его сбоку другим инструментом,добраться до верхушки корня,тобы была возможность промыть канал и очистить до конца
Поэтому останется ли отломок в вашем канале дело случая,это не главное
Об удалении я бы точно не вела речи пока
Вам сначала нужно все таки сделать кт,чтобы убедиться,что воспаление на этом корне вообще есть,есть ли изменения в пазухе-если есть,то второй этап это поиск опытного врача эндодонтиста,который работает с микроскопом и сможет взяться за такую работу
Между 6 и 5 я по снимку вижу карман небольшой зкбодесневой,немного на 6 пломба с нависающим краем,может от него у вас непонятные ощущения,пища не застревает?
Виктория, поняла, спасибо! Нет, еда не застревает, но непонятные ощущения действительно есть. Спасибо за помощь. Учту советы
Судя по прикреплённым прицельным снимкам, на мой взгляд нет ничего креминального, в этом я согласен с Вашим стоматологом. Но для полного понимания ситуации,на мой взгляд ,прицельног снимка недостаточно. Прицельый снимок плоскостной , а для понимания ситуации с каналами ,все ли найдены , влечет ли на что сломанный инструмент и прочие важные детали, нужно анализировать КТ ,послойно,во всех трёх плоскостях. Сломанный инструмент ,если он остался в канале на последнем этапе обработки и все манипуляции до этого момента и после отлома инструмента ,были выполнены правильно , не должен давать нежелательных последствий. По снимку не видно ничего страшного, но чтоб разобраться в происходящем надо анализировать КТ . Это моё мнение,послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, спасибо за ответ! Подскажите, а, возможно ли извлечь инструмент? Или придется удалять зуб?
Извлечь инструмент иногда получается ,но в первую очередь , нужно а мой взгляд,надо понять ,нужно ли это делать.
Здравствуйте,
если воспаления нет(нужно сделать КЛКТ)-значит аанал до того,как в нем сломали инструмент был тщательно отмыть и отчищен, делать ничего в этом случае не нужно,пытаясь извлечь инструмент, можно получить осложнение(перфорация корня,например). Если воспаление на КЛКТ есть-нужно перелечивать,причем необязательно извлекать,чаще всего достаточно обойти инструмент (байпасс) и отмыть качественно гипохлоритом.
Светлана, поняла, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20218 ответов
- 13 Апреля 20222 ответа
- 14 Апреля 202216 ответов