Синдром грушевидной мышцы — вопрос №1452256

Question

Синдром грушевидной мышцы — вопрос №1452256

Надежда

2461 просмотр

11 июля 2023

Добрый день! В марте месяце 2023 г. появилось покалывание в ступнях , в левой больше , затем онемение левой голени и ступни , ослабление ахиллова рефлекса. Невролог назначила октолипен капельно , ксефокам струйно , дексаметазон капельно и мильгамму в/м , онемение сохранилось. Сделала ЭНМГ , нарушений по сенсорным и моторным волокнам не выявлено . При узи голеностопного сустава слева - умеренная невропатия большеберцового нерва. Поставили DS: синдром тарзального канала , назначили нейроуридин , октолипен в течении 6 мес. ортопедические стельки. Онемение не проходит . Появилась ограниченность в разгибании коленного сустава , такое чувство , что на костыле хожу. Через два месяца повторно сделала ЭНМГ , нарушений нет. Появилась боль в ягодице , по ходу седалищного нерва , отдающая в большой вертел бедра . Помогите разобраться в диагнозе , т.к. очные консультации шести неврологов , так и не поставили конкретного диагноза. Последний КМН поставил DS 6Функциональный неврологический сенсорный синдром(гемидисестезия слева) на фоне тревожного расстройства. Назанчила Элицию по 10 мг. Хотя тест на тревожность не показал никакого расстройства. Помогите с диагнозом , какое обследование нужно до пройти и какое лечение.

Возраст: 52

Хронические болезни: Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника

Вопрос закрыт

синдром грушевидной мышцы ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 11 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Проводили какие либо исследования пояснично-крестцового отд. позвоночника? Тазобедренных суставов?

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Здравствуйте ! МРТ пояснично-крестцового отдела. картина дегенеративно-дистрофических изменений п-кр.отдела. Умеренные признаки спондилоартроза. Грыжа диска L3-L4, протрузии дисков L2-L3 , L4-S1

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 11 июля 2023

Невролог, Детский невролог

А неврологи когда смотрели не возникали вопросы о корешковом характере боли? Когда корешки нервов выходят из позвоночного канала и ущемляются за счет грыжи,отека и как следствие боли в ноге.

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 11 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Есть возможность обратиться к неврологу в гос учереждение вышестоящего уровня - областную больницу или кафедру мед университета? Еще учитывая сколиоз рекомендую консультацию ортопеда - травматолога, тк они занимаются сколиозом и не исключено, что за счет нарушения статики идет поражение нижележащих отделов.

- 1

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Татьяна, последняя КМН сказала , протрузии и грыжи у всех

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Татьяна, обращалась в краевую больницу , так же в две частные клиники соседнего города , и в две частные клиники краевого центра . К ортопеду краевой клиники и в частную клинику . Никто ничего вразумительного не сказал.

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Татьяна, Ищу в интернете заболевания с похожими симптомами и сама пытаюсь лечиться

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 11 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Да, так и есть но они бывают клинически значимы, бывают нет... Уровень поражения определяется на осмотре.. Когда Вы двигаетесь есть прострелы вдоль ноги?

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 11 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Можете прислать заключения осмотров?

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 11 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Это самый неверный путь к сожалению..

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Татьяна, боль в середине ягодицы , отдает в вертел бедра и редко в бедро

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Татьяна, У одного невролога DS: нейропатия нижних конечностей неясной этиологии. второй невролог: синдром ущемления болшеберцового нерва в пазухе предплюсны(синдром тарзального канала) . Хотя в заключении УЗИ вход в тарзальный канал свободен.третий невролог: функциональный неврологический сенсорный синдром на фоне хр.тревожного состояния. Травматолог -ортопед-Синовит подтаранного , таранно-ладьевидного сустава левой ноги. Второй ортопед , не стал ничего смотреть , онемение ног , это не моё

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 11 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Так к травматологу вопрос не онемения, а выше -сколиоза и ниже тазобедренных суставов.

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

меня беспокоит онемение четвертый месяц , МРТ и УЗИ ортопеду показала , он даже смотреть ничего не стал

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 11 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Нужен другой ортопед...

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Татьяна, другой ортопед назначил блокады в голеностопный сустав

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Если это корешковый синдром , то боль должна быть в пояснично-крестцовом отделе ?

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 11 июля 2023

Невролог, Детский невролог

А как-то комментировал проблему сколиоза?

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Татьяна, нет

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 11 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Прострелы вдоль ноги, в спине может быть не сильная

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Татьяна, В спине боли нет совсем. И вдоль ноги не могу сказать , что прострелы . Боль в тазобедренном суставе и в центре ягодицы.

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Татьяна, Я хожу на ударно-волновую терапию , это не усугубит мою ситуацию ?

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 11 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Тогда нужно исключать проблемы в тазобедренном суставе.

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 11 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Сначала лучше разобраться в чем проблема

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Татьяна, Что лучше сделать мрт или рентген? дело в том , что за последние 4 месяца я делала 4 раза мрт , и 1 раз МСКТ , плюс 5 раза узи

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Татьяна, Если проблема в тазобедренном суставе , что тогда делать ?

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Татьяна, Спасибо , за консультацию!

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 11 июля 2023

Невролог

Здравствуйте. МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника подкрепите, если есть.
Боль при ходьбе усиливается? В яголице, примерно в середине, прошупывается уплотнение, будто тяж?

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Маргарита, при ходьбе боль усиливается , когда сижу на стуле , онемение ощущается сильнее.

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Маргарита, к сожалению , сама прощупать не могу (

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

при процедуре ударно-волновой терапии , сильная болю в середине ягодицы

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 11 июля 2023

Невролог

Здравствуйте. Седалищный нерв может защемляться не только при грыжах и протрузиях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и при артрозах бедренных суставах. Рекомендую сделать рентгенография тазобедренного и коленного сустава на стороне поражения. После проконсультироваться с травматологом-ортопедом. С целью купирования болевого синдрома можно принимать Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца, затем постепенно отменять по 1 таб. Есть так же антидепрессанты с обезболивающим эффектом дулоксетин.

Вы сдавали какие нибудь анализы крови?

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Анастасия, С реактивный белок-14. АЦПП и АНФ в норме. СОЭ -5

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 11 июля 2023

Невролог

Артрит вы исключили. Значит остается артроз.

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Анастасия, делала узи коленного сустава , сказали всё хорошо

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 11 июля 2023

Невролог

УЗИ показывает мягкие ткани, а артроз это кости

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 11 июля 2023

Невролог

Для начала лучше посмотреть тазобедренный сустав. Либо Рентген, либо КТ. Можно взять направление в поликлинике.

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Анастасия, Если это артроз , что делать дальше ?

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Анастасия, как убрать защемление нерва ?

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 11 июля 2023

Клиент

Анастасия, Спасибо , за консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Ольга, 25 мая

Здравствуйте! Как у вас сейчас нога? Прошли онемение и боль? Что помогло?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

10 дней назад начались ужасные головные боли.

4 ответа

вчера, 15:21

700.00 р.

Анонимный пользователь

Гипоплазия левой позвоночной артерии

6 ответов

вчера, 14:41

850.00 р.

Мария, Смоленск

Кружится голова

4 ответа

вчера, 15:08

700.00 р.

Анонимный пользователь

Шум в ухе

4 ответа

вчера, 14:31

700.00 р.

Анна

Боли в шейно-грудном отделе

7 ответов

вчера, 14:09

700.00 р.

Оксана, Краснодар

Боль в спине слева

5 ответов

вчера, 13:47

700.00 р.

Валерия, Москва

Результаты УЗИ сосудов шеи

8 ответов

вчера, 13:47

1000.00 р.

Людмила

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте! Как у вас сейчас нога? Прошли онемение и боль? Что помогло?

Димакова Татьяна Викторовна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T13:14:59+03:00

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 11 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Нужен грамотный осмотр травматолога- ортопеда, может не нужно будет или он скажет что лучше.

Принятый ответ

Садомская Анастасия Игоревна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T13:19:52+03:00

Артроз лечат травматологи ортопеды. Если это артроз тазобедренного сустава значимы III-IV ст. то это оперативное лечение. Если не значимый, то скорее всего вам предложат блокады, и габапентин.
Спина у вас тоже не очень хорошая, но по спине вы уже получили все что можно. Там тоже остается только габапентин или нейрохирург.