Лимфоцитоз, моноцитоз — вопрос №1452385

Question

Лимфоцитоз, моноцитоз — вопрос №1452385

Ирина

138 просмотров

11 июля 2023

Добрый день. Ребёнок, 7 лет. Отказали в плановой аденотомии по причине плохих показателей в оак и отправили к инфекционисту. Анализ от 10.07.23
Лимфоциты 50
Нейтр. 34
Моноциты 12
Все остальные показатели в норме.
Алт и аст тоже в норме.
Месяц назад сдавали на вэб
EBV VCA IGG сыв ифа-положит.
EBA VCA IGM сыв ифа-отриц.
Подскажите, пожалуйста, какие нам ещё анализы и обследования пройти, чтоб найти причину в отклоненных показателях.
Для информации- насморки у ребенка затяжные, по две недели. В феврале была операция на ухе( гнойный отит среднего уха)

Возраст: 43

Вопрос закрыт

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 11 июля 2023

Инфекционист

Здравствуйте . Вам необходимо начать лечение таб циклоферон по 2 табл в день по схеме (1,2,4, 6, 8,11,14,17,20,23 день), орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день.

Пожаловаться

Ирина, 11 июля 2023

Клиент

Алексей, в данный момент насморка нет. Ребёнка ничего не беспокоит, за исключением аденойдов(гнусавость и рот часто приоткрыт) . Длительное время впрыскиваем назонекс. Во вложении загрузила полный анализ оак

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 11 июля 2023

Инфекционист

Но кровь у вас вирусная, поэтому необходимо принимать противовирусную терапию. Хотя бы 10 дней( последний прием таб циклоферона на 8 день)

Пожаловаться

Ирина, 11 июля 2023

Клиент

Алексей, спасибо за ответ. Хорошо, пропьем. А доп анализы никакие не нужно сдать, на вирусы? От какого вируса то хоть лечиться.

+ 1

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 11 июля 2023

Инфекционист

Повторить анализ крови на 10 день после лечения, лимфоциты и моноциты должны снизиться

Пожаловаться

Ирина, 11 июля 2023

Клиент

Алексей, последний вопрос. А что это может быть за вирус, который изменяет показатели крови, но не проявляется внешне?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 11 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Пересдайте общий анализ крови через 2 недели, вероятнее всего показатели нормализуются.
Если в абсолютных значениях будет сохраняться повышение моноцитов и лимфоцитов и снижение нейтрофилов рекомендую сдать:
-HBsAg, aHCV
-ПЦР ДНК к вирусу герпеса 6 типа, ЦМВ, ВЭБ

Пожаловаться

Ирина, 11 июля 2023

Клиент

Инна, спасибо за ответ. Гепатиты мы сдавали отрицательны. Вэб тоже, правда месяц назад, результаты в первом моем сообщение. А вообще посмотрела очень старые анализы оак, при норме лимф и нейтроф, моноциты всегда 11-12. Что бы это могло значить?

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 11 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

На ВЭБ лучше сдать ПЦР крови чтобы исключить реактивацию на данный момент, по антителам реактивации (активного процесса) не было.
Это Вы указали цифры моноцитов в % - это относительное значение, что может указывать на любую перенесенную ранее вирусную инфекцию, а чтобы понимать сейчас, на данный момент был контакт с вирусом или нет для нас важны абсолютные значения этих клеток (где нет %).
Когда в бланке ОАК - в % есть изменения, а в абсолютных значениях нет, это трактуется как перенесенный процесс.

Пожаловаться

Ирина, 11 июля 2023

Клиент

Инна, спасибо за разъяснения). Я подгрузила еще один анализ оак, который мы сдавали на неделю ранее. Если их сравнить, то есть какая-то динамика?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вакцинация при отрицательном резусе

5 ответов

20 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Насколько скрьёзны отклонения в анализах?

4 ответа

18 июня 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ скрининга. Исследование микрофлоры урогенитального тракта мужа

1 ответ

19 августа 2024

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Уреаплпзма, гарнерела, стрептокок

4 ответа

1 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Анализ крови новорожденного

6 ответов

27 ноября 2024

Лиля

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

27 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Трофическая язва

6 ответов

15 января

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бондарюк Алексей Александрович, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T12:22:13+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 11 июля 2023

Инфекционист

вэб, аденовирус, риновирус

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T13:45:14+03:00

Здравствуйте, анализы на скрытые вирусные инфекции:
Вэб IgG авидность
Цмв IgM, IgG авидность
Пцр герпес 6 типа
HbsAg, антиHCV

Манту по плану делаете?

Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам.

Каплиева Инна Сергеевна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T15:37:58+03:00

При сравнении по нейтрофилам стало лучше - они поднялись, абсолютные значение в норме, лимфоциты в абсолютном значении в норме, в % снизились, это динамика положительная. Моноциты +/- сохраняются в одной поре.
Я бы пересдала анализ еще через 2 недели в динамике.