ЖКБ. Сладж в ж/пузыре. — вопрос №1705684

Question

ЖКБ. Сладж в ж/пузыре. — вопрос №1705684

Эля, Усть-Илимск

252 просмотра

23 ноября 2023

Здраствуйте, по узи обнаружен Сладж в желочном пузыре размер желочного пузыря 5,2 х 1,9см, по задней стенке пристеночно повышенной эхогенноссти структура 2,6 х 0,7см,мелкие гипеэхогенные структуры 0,3-0,3см. Дата родов 22мая 2023год, обнаружен Сладж после беременности.Меня интересует есть ли шанс спасти желочный, соблюдаю диету №5, пью урсосан 2 таблетки на ночь.

Возраст: 23

Хронические болезни: ЖКБ, Сладж в желочном пузыре. Поверхностный гастрик, дуодено-гастральный рефлюкс. Скалиоз 2-степени.

Вопрос закрыт

жкб

сладж

желочный пузырь.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Эля, 23 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, мой вес 75кг, хирург посмотрел на узи и отправляет на удаление желочного пузыря, но мне хотелось бы бороться и не делать операцию, есть шанс убрать Сладж в желочном пузыре? ((Прекрепила анализы крови)).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Эля, 23 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, Урсосан пью 250мг 2 таблетки на ночь. Как урсосан влияет на дуодено-гастральный рефлюкс? и чем можно его лечить?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 ноября 2023

Гастроэнтеролог

ваша дозировка 3 капсулы на ночь.

посмотрела узи-образование большое.
чтобы узнать плотность камней можно сделать кт.

Вас боли беспокоят?

урсосан нейтрализует желчь в желудке

Пожаловаться

Эля, 23 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, я начала пить урсосан болей нет пью месяц ничего не беспокоит, соблюдаю диету. КТ в моем городе нету, только узи, такое образование есть шанс убрать или нет?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 ноября 2023

Гастроэнтеролог

надо смотреть в динамике.
выполните узи обп.
Вы получается принимать урсосан стали не сразу после узи обп?

Пожаловаться

Эля, 23 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, Да не сразу, так как терапевт не назначала его, я сама начала его пить. По узи у меня камни или сладж+камень?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 ноября 2023

Гастроэнтеролог

слад и камень.
но камень какой-то длиннный.

Пожаловаться

Эля, 23 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, есть ли шанс его убрать или нет смысла и выход только операция?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 ноября 2023

Гастроэнтеролог

после беременности часто выявляют застои.
выполните узи в динамике.
если размеры не поменялись, то маловероятно что растворится, тк камень большой

Пожаловаться

Эля, 28 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, посмотрите результат КТ загрузила)

Пожаловаться

Эля, 23 ноября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, Прекрепила фото анализов крови, приступ был когда ела вредную еду, сейчас соблюдаю диету, горечи во рту нет, терапевт назначила терапию медикаментозно Баралгин 500мг, мезим,мотилак,омез,супракс 400мг, после терапии стало легче, соблюдала диету №5, по рекомендации терапевта, хирург посмотрел на узи и сказал что нужно удалять желочный, хотя я хочу попробовать убрать камни. Урсосан я стала пить сама так как врач терапевт и хирург сказали что это не эффективно.

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 23 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Сколько Вы уже принимаете Урсосан?
Есть ли Узи в динамике?

Пожаловаться

Эля, 23 ноября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, начала принимать недавно 16 ноября 2023

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 23 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В Вашем узи структура 2,6 см,
Урсосан эффективен до 2 см.
Но такой вопрос, как плановое оперативное лечение, необходимо обсуждать очно с хирургом и гастроэнтерологом.
Рекомендую сделать узи в другом месте и КТ.
Узи у Вас описание не очень четкое, если это камень, то должна быть дорожка с акустической тенью.
А так как она это не описывает, то описывает сладж, а по клиническим рекомендациям сладж это первая степень жкб и лечится урсосаном.

Пожаловаться

Эля, 28 ноября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, Посмотрите результат КТ загрузила

Пожаловаться

Эля, 26 ноября 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, здравствуйте, мне врач терапевт сказала что у меня сладж, какие симптомы при полипе в желчном пузыре? КТ покажет полип?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 27 ноября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

лучше выполнить МРТ ОБП или УЗи - диагностику у другого специалиста для уточнения изменений в желчном пузыре.

Пожаловаться

Эля, 28 ноября 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, Загрузила результат КТ посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Эля, 26 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте, бывает болевой синдром помогает дыхание 2 минуты и приступ отступает, приступы не часто бывают. Вес 71кг

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Образование большое , медикаментозном его растворить маловероятно. Так же есть сладж - это так же является риском образования новых камней . Если отмечаете боли , то это показания для оперативного лечения желчного пузыря .

Пожаловаться

Эля, 28 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, Загрузила результат КТ посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Эля, 28 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте, я сделала КТ посмотрите пожалуйста.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка результатов УЗИ

7 ответов

21 января 2022

Елена

Вопрос закрыт

Можно ли принимать фестал вместо мезима при ЖКБ?

2 ответа

10 марта 2023

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста с планом лечения.

4 ответа

14 июня 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Постоянная тянущая боль и тяжесть в левом подреберье, отдает в спину

2 ответа

8 сентября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Боль в правом подреберье, тошнота

1 ответ

21 июня 2024

КАРИНА, Владивосток

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T16:30:17+03:00

Здравствуйте.
какие у Вас жалобы?
сдавали ли анализы?

если нет, то сдайте

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

для растворения урсосан применяется в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца
через 3 месяца контроль
для нормального оттока желчи еще добаляют спазмолитик, например, дюспаталин по 1 капс 2 р\д-1 месяц.

ваш вес какой?

Захаренко Виктория Сергеевна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T16:43:23+03:00

Здравствуйте, урсосан пьётся исходя из веса до 15 мг на кг. Двум людям с разным весом будет назначаться разная дозировка.
Необходимо также знать бывают ли у Вас боли в правом подреберье, горечь во рту, какие показатели алт, аст, общего билирубина, щелочной фосфатазы. Структура 2,5 см не маленькая, я бы рекомендовала вам также проконсультироваться у хирурга.

Демина Марина Евгеньевна, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T14:25:56+03:00

Здравствуйте. По УЗИ есть полип + конкременты. С учетом таких изменений по рекомендациям РФ рекомендуется холецистэктомия.

При отсутствии жалоб со стороны органов ЖКТ можно попробовать урсосан 15мг\кг 1 мес с динамикой УЗИ ОБП. При отсутствии положительной динамики - холецистэктомия.

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T21:40:42+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Отмечаете ли болевой синдром ?
Ваш вес

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T01:56:04+03:00

Здравствуйте.
По результатам УЗИ у Вас выявлен камень в желчном пузыре + застой желчи (сладж).
Не спешите удалять желчный, камень, конечно, большой, но есть маленькая вероятность, что сможем его растворить.
Ваша дозировка Урсосана по весу - 3 капсулы (по 250 мг).
Всю дозу принимать на ночь 3 месяца. Затем выполнить контроль УЗИ ОБП. Если камень станет меньше - продолжить прием Урсосана еще на 3 месяца. Если камень не уменьшится - смысла дальше принимать Урсосан нет.
Но можно выбрать выжидательную тактику, если не будут беспокоить приступы желчной колики.
И очень важно соблюдать рекомендации по режиму питания:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.