Консультация гастроэнтеролога /

Насколько серьезны побочки антибиотиков ? — вопрос №1452633

581 просмотр

Добрый день, 30 лет, мужчина, прохожу 14 дневный курс лечения хелико бактер. По назначению препараты необходимо принимать 2 раза в день вместе с завтраком и ужином (рабепразол 20мг за 20 минут до еды, кларитромицин 500 во время еды и аугментин 1000, энтерол 250 через пол часа после еды)

1) Принял все препараты как надо утром (в том числе 20 мг рабепразола), но случайно выпил еще 20 мг рабепразола перед обедом (хотя надо было перед ужином). Что лучше сделать ? Принять во время ужина остальные 3 препарата без рабепразола ? Ничего плохого от этого не случится ? Или без рабепразола нельзя принимать остальные препараты ?

2) Сейчас 5 день курса, особо критичных побочек нет, кроме одной - где то с 3го дня и далее проявилось следующее, когда ложишься спать, то в горло протекает что-то из желудочной системы (иногда ощущение очень горькое, иногда кислое, возможно это зависит от того, на каком боку лежать, но не уверен). Из-за этого просыпаюсь по раз 5+ за ночь с неприятными ощущениями во рту. Днем же неприятных привкусов во рту нет, подозреваю что появляются они только когда что-то затекает в горизонтальном положении тела. Последний прием пищи за 3-4 часа до сна, перед сном не наедаюсь, так что поздней едой не провоцирую.
Нормально ли это ? Не мог ли прием препаратов вызвать сбой работы сфинктеров ? Насколько серьезно и обратимо это, надо ли задумываться о прерывании курса, или допивать до конца ? До лечения был диагноз ГЭРБ, но особо не проявлялся по субъективным ощущениям, ночью вроде не ощущал протекания чего-то в горло, ну и точно не ощущал ни кислоты, ни горького привкуса по ночам

Возраст: 30

Хронические болезни: ГЭРБ, фарингит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
1. Так как выпили уже 2 таблетки рабепразола, вечером его не принимайте. Ничего страшного не произойдет, если Вы выпьете 3 остальных препарата без него, это не критично, не переживайте.
2. Описанные Вами симптомы в горле - это побочное действие антибиотикотерапии, тем более у Вас есть ГЭРБ, данные симптомы пройдут, когда закончите прием антибиотиков.
Обязательно пройдите курс лечения антибиотиков до конца.
Спите с приподнятым изголовьем кровати и исключите пока из рациона шоколад, кофе газировку.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
Рабепразол вечером не пейте уже
Прием препаратов мог спровоцировать нарушение моторики, обострение гэрб. Добавьте прокинетик - мотилак по 1 т 3 р/д 7 дней
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рабепрозол 3 раз уже принимать не нужно, в последующем старайтесь соблюдать схему лечения!
Горечь которую вы ощущаете связана с приемом кларитромицина, это его побочное действие, постарайтесь перетерпеть, чтоб не нагружать организм излишними лекарствами
Если будет достаточно сильная горечь- принять пепсан р
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам необходимо соблюдение антирефлюксного режима: Всем пациентам с ГЭРБ рекомендуется изменение образа жизни (снижение массы тела
при ее избытке, прекращение курения, избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление) и диетотерапия.
Изменение образа жизни следует считать обязательной предпосылкой эффективного антиреф-люксного лечения пациентов с ГЭРБ. В первую очередь необходимо снизить массу тела, если она избыточна, и прекратить курение.
Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна . В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четы-
рехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому дробному питанию не обоснованы.
Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюш-
ного пресса). Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога
или регургитация в лежачем положении.
Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учетом тщательного анализа анамнеза пациента. Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды
и газированных напитков.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотики
4 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Восстановление флоры после антибиотиков
30 сентября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Лечение рецидивирующей ангины
16 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий