Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1453413

Что вас беспокоит?

Увеличение лоханок

Здравствуй, началось все с того что ребёнка 9 лет (Назар) вырвало непереваренной пищей а за тем ещё 4 раза желчью,болел живот выше пупка. На следующий день поднялась температура 38.3(держалась 2 дня) Обратились к врачу назначили анализы, по тому как не могли определить что это, уже ничего не болело и не тошнило. Анализы предлагаю, ещё сделали узи его тоже предлагаю. Педиатр сказал вирус назначели ингаверин и креон. И записали к нефрологу, ничего не объясняя кроме того что нужно оперировать. Помогите пожалуйста у нас нет не урологов не нефролагов записаны в Ростов только на 29. Но по словам пидеатра нужно срочно оперировать, а что к чему не объясняют. Пожалуйста посмотрите по анализам и узи. Что с лоханками и можно ли без операции. Спасибо большое.

Небыло
34 года
11 Июля 2023·Просмотров: 579·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! О какой операции говорит педиатр не совсем понятно.
По УЗИ у ребёнка расширены лоханки, но при этом написано, что имеются «сильные позывы» к мочеиспусканию. Нужно смотреть УЗИ на пустой мочевой пузырь, либо после опорожнения через 20-30 минут и смотреть, уходит ли расширение.

В моче у ребёнка нет воспаления, нет мочевой инфекции. Определился белок, правда без указания количества, кетоны, что соответствует картине кишечной инфекции, лихорадки.
По крови также признаки вирусной инфекции.

Спокойно долечивайте инфекцию, поите ребёнка достаточным количеством воды 30-40 мл/кг/сутки.

После-спокойно пересдаёте ОАМ и переделываете УЗИ на пустой мочевой пузырь на аппарате экспертного класса у опытного врача. Если расширение будет сохраняться-консультация уролога детского для дообследования. Не для операции.

Виктория, пидеатр сказала что такие размеры лоханок только оперировать. Я так понимаю что нам сначала нужно задать повторный анализ мочи,, узи на пустой мочевой, а потом уже кансультация уролога. Просто в больнице напугали, скажите пожалуйста такие размеры лоханок чем опасны и если на втором узи все будет также нам не нужно оперировать? Спасибо большое.

Для начала сделать УЗИ на пустой мочевой.
Причиной патологического расширения лоханок может быть обратный заброс мочи-рефлюкс, сужения мочевыводящих путей.
У ребёнка нет сейчас мочевой инфекции, функция почек не нарушена.
Если при пустом мочевом расширение останется, то делается сначала рентгенологические исследования, чтобы понимать причину. И в зависимости от этого будет исходить тактика по лечению, которая определяется урологом. До 9 лет у ребёнка не было никаких жалоб, инфекций мочевых? УЗИ никогда не делали раньше почек?

Виктория, у него от рождения было незначительное увеличение лоханок, наблюдались до года делали узи и анализы мочи раз в месяц. Потом нам сказали что все в норме и наблюдать не нужно. Это было заключение нефролога.

Переделайте УЗИ в хорошем месте, вопросы могут отпасть сразу.

Виктория, спасибо большое, так и сделаем.

Принятый ответ

Здравствуйте. Просто выполнитьте УЗИ почек на пустой мочевой пузырь, расширение может быть связано с переполнением мочевого пузыря. Контроль общего анализа мочи, биохимического анализа крови на креатинин, мочевину.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.