Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1454469

Что вас беспокоит?

Инетрпретация анализов крови

Впервые в этом году несколько показателей по анализу крови, которые сильно выше или ниже нормы. Хотелось бы грамотную интерпретацию, возможно, какие-либо из показателей могут быть взаимосвязаны. Скриншот с анализами пришлю.

Экзема
31 год
12 Июля 2023·Просмотров: 300·Таисия, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю анализы

Здравствуйте. Есть ли у вас каки-то жалобы? Препараты какие-то за последнее время принимали/принимаете?

Оксана, добрый день! Из жалоб только газообразование и вздутие после приема пищи (периодически), также тахикардия бывает и слабость, тревожность повышенная

Здравствуйте. По анализам есть скрытый дефицит железа, снижен ферритин. Из-за этого может быть слабость, тахикардия. Рекомендую прием препаратов железа, например Мальтофер 100мг 1р/сут-1мес, затем контроль ферритина. В идеале должен быть равен весу. Повышен холестерин, остальные показатели липидограммы в норме, с учетом жалоб рекомендую выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек, проверить функцию щитовидной железы ТТГ, Т4св, УЗИ ЩЖ(из-за дисфункции щитовидной железы может быть тахикардия, повышение холестерина). Для снижения холестерина на данном этапе рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, увеличение физической активности, снижение веса, если имеется, Армолипид(естественный статин) по 1т.1р/сут-1мес, затем контроль липидограммы. В ОАК умеренный лейкоцитоз, повышен СРБ возможно признаки вялотекущей или перенесенной инфекции. Повышение калия, кальция незначительное. Скорее всего из-за питания, коррекции не требует.

Принятый ответ

Здравствуйте, жду файлы.
Ваш рост и вес? что принимаете из мед.препаратов, витаминов постоянно?

Надежда, добрый день! Файл поулчилось прикрепить к вопросу, см. вложенный файл
рост - 164, вес - 53 кг

Витамины не принимаю - только гормональные таблетки Беара

у вас температуры нет? симптомов простуды? рези, боли при мочеиспускании?

Температура нормальная, простуды тоже нет... болей при мочеиспускании не испытываю.

у вас есть лейкоцитоз за счет клеток таких, как нейтрофилы. И повышен СРБ. Все это указывает на какое-то бактериальное воспаление.
общий холестерин повышен, но счет хорошей фракции холестерина. Поэтому и индекс атерогенности невысокий, а значит риска системного атеросклероза нет.
калий повышен. Не употребляли активно персики, абрикосы, бананы, картошку накануне сдачи анализа?
кальций высоковат - нужно проверить витамин Д в крови.
Низкий ферритин - нужен прием препаратов железа, сорбифер 100 мг утром, прием 2-3 месяца и контроль ферритина. Он должен быть 40-60, не ниже.

Остальные показатели в норме.

мочу все-таки сдайте. Флюорографию когда делали крайний раз? у гинеколога когда были?

Надежда, спасибо за подробный ответ. По моче все показатели в норме, могу прикрепить если нужно. Результат по флюорографии жду сейчас, у гинеколога была год назад, запишусь в ближайшее время.
Бананы и картофель - в небольших количествах, но ела.
Кальций, получается, зависит от витамина D?

да, если витамина Д мало - кальция всасывается тоже мало, и тогда паратгормон повышается и начинается "разъедать" кости, чтобы кальций поднять.
перебоев в работе сердца нет? это я все к калию. ЭКГ сделайте, калий высокий.

Надежда, ЭКГ сделала. Есть следующая пометка: Косвенные признаки нагрузки на правое предсердие. Незначительные специфические изменения процессов деполяризации в области переднебоковой стенки л.ж.

перед сдачей анализа не было физ.тренировки в зале или кардио?

Надежда, в тот же день не было. Накануне тоже

пересдайте калий через 2 недели. Водно-питьевой режим соблюдайте, не менее 1,5 л воды.

и нужно искать причину вашего лейкоцитоза.
хр.тонзиллита нет, горло не болит?

Надежда, нет, но есть как будто бы хроническая заложенность носа - у меня в прошлом году была операция на перегородку. Не могу сказать что намного лучше стала дышать.

Надежда, хорошо! Благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас есть жалобы на состояния? Не болеете сейчас? Кашель, горло, температура?
По анализу - признаки бактериальной инфекции - лейкоцитоз, увеличено количество нейтрофилов в формуле + повышенный срб.

Крайне низкий ферритин - он должен быть равен вашему весу - признак железо дефицита - необходим прием препаратов железа, например, феррум лек 1 т *2 однако, с контролем показателей через 2 месяца

Повышение общего холестерина- соблюдение средиземноморской диеты
По поводу калия - препараты никакие не принимаете сейчас или ранее??
УЗИ почек + надпочечников не делали?

Анастасия, добрый день! Спасибо. На удивление, не испытываю никаких болей, только бывает последнее время вздутие живота и газообразование чаще обычного. Простудных симптомов нету. Плюс тревожность повышенная, бессонница бывает, тахикардия, слабость.

УЗИ не делала, препараты тоже не принимаю никакие кроме гормональных таблеток Белара.

Поняла вас! Так как есть повышение не только лейкоцитов, но и СРБ, надо искать причину - думаю надо сдать- общий анализ мочи, посетить гинеколога, флг, УЗИ органов брюшной полости + почек и надпочечников.
В связи с тахикардией - ЭКГ, УЗИ сердца!
А вообще давно болели ОРВИ??
Суставы не беспокоят?

Анастасия, по моче все показатели в норме.
Флюорография- жду результат.
К гинекологу и на УЗИ запишусь.
Вот по ЭКГ есть следующая пометка: Косвенные признаки нагрузки на правое предсердие. Незначительные специфические изменения процессов деполяризации в области переднебоковой стенки л.ж.

Коронавирусом болела в августе 2022. До этого (в 2021-2022) делала целых 4 прививки, 2 спутника, 2 кайзера (т к нужно было путешествовать в Европу...). Может тоже играет негативную роль...

Поняла!
Эти изменения которые описывают по ЭКГ вероятнее всего из-за низкого ферритина и железо дефицита, но все таки на ЭХО сходите.
Пока что только до обследование, раз специфических жалоб нет. Ждем результаты, флг, УЗИ!
В лечении начать препараты железа как ранее писала
Из-за высокого калия - ограничьте в рационе бананы, картофель + проверить почки
Немного высоковат также кальций, давайте еще витамин Д проверим.

А обострения экземы у Вас сейчас нет?

Анастасия, да, обострение есть, среднего уровня. Стресс из-за поиска новой работы, это отражается на состоянии пальцев рук. Чешется, особенно ночью расчёсываю...

Возможно к высыпаниям присоединяется бактериальная флора, например, стрептококк - и это объясняет и срб и лейкоцитоз нейтрофильный. Посетите дерматолога!

Анастасия, поняла! благодарю!

Принятый ответ

Добрый день . Что вас беспокоит ? Можете подробно рассказать ?

Алана, добрый день! Я просто решила сдать анализы как сменила клинику по ОМС, чувствую себя в целом хорошо, болезни никакой нету. Есть обострение экземы сейчас, еще иногда беспокоит тахикардия, бессонница, слабость и стрессы, повышенная тревожность.
Также иногда повышенное газообразование и вздутие.
Анализ мочи хороший по всем показателям.
По ЭКГ есть следующая пометка: Косвенные признаки нагрузки на правое предсердие. Незначительные специфические изменения процессов деполяризации в области переднебоковой стенки л.ж.

Принятый ответ

Здравствуйте, Таисия, в связи с чем сдавали анализы? Жалобы какие? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, добрый день! Я просто решила сдать анализы как сменила клинику по ОМС, чувствую себя в целом хорошо, болезни никакой нету. Есть обострение экземы сейчас, еще иногда беспокоит тахикардия, бессонница, слабость и стрессы, повышенная тревожность.
Также иногда повышенное газообразование и вздутие.
Анализ мочи хороший по всем показателям.
По ЭКГ есть следующая пометка: Косвенные признаки нагрузки на правое предсердие. Незначительные специфические изменения процессов деполяризации в области переднебоковой стенки л.ж.

по анализу есть бактериальная инфекция, но если состояние хорошее, то организм справляется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.