Как понизить тестестерон и забеременеть!? — вопрос №1455868

Question

Как понизить тестестерон и забеременеть!? — вопрос №1455868

Елена, Екатеринбург

594 просмотра

13 июля 2023

Здравствуйте, сбои циклов по два месяца не идут месячные, месяц идут, не могу заебеременеть 2 года, поправилась за это время, сделала узи, сдала анализы, повышен тестестерон, пропила дюфастон , прошли месячные с 6.07.23-12.07.23 ( до этого не было два месяца, но в этот пришли в тоже число, что и должны)
Скажите как понизить тестестерон, и что делать с зачатием!? Заранее спасибо

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

зачатие

повышенный тестестерон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2023

Клиент

Анна, приложила
Вес 65, рост 1.58
Муж не сдавал

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 13 июля 2023

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Елена, вес чуть чуть повышен, не критично.
Судя по соотношению ЛГ к ФСГ - есть признаки гиперандрогении и поликистоза. Тестостерон может быть при этом состоянии повышен. И на этом фоне могут отсутствовать самостоятельные овуляции. Тут заниматься отдельно тестостероном не очень эффективно будет. Если овуляции нет - ее нужно простимулировать. Предварительно обследовать супруга: спермограмма по Крюгеру и MAR тест, а Вам ГСГ для оценки проходимости маточных труб.

Из препаратов хорошо регулируют цикл при поликистозе препараты инозитола (фертина, Иноферт, актиферт) - можно начать принимать

Беременность у Вас была уже, рубец после кесарева сечения?

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2023

Клиент

Анна, беременность была , да 4 с половиной года назад.
Скажите как простимулировать овуляцию, и что делать с поликистозом?

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 13 июля 2023

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Елена, с поликистозом Вы ничего не сделаете, с годами фолликулы расходуются, и симптомы сойдут на нет, цикл станет регулярным. Проблему это представляет сейчас в плане наступления беременности.
Стимулирует овуляцию врач акушер-гинеколог после обследования.
Беременность тогда сама наступила?

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2023

Клиент

Анна, да наступила сама

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 13 июля 2023

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Елена, сейчас уже долго планируете. Можно подумать о стимуляции. Трубы проверьте обязательно - любая операция в анамнезе, в том числе кесарево сечение - это риск развития спаечного процесса и нарушения проходимости маточных труб

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо большое за консультацию ?

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 13 июля 2023

Гинеколог, Сексолог, Акушер

На здоровье, Елена!

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте
Вес 65
Рост 1.58

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 13 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Индекс массы тела у Вас чуть выше нормы, норма до 25, у Вас 26.

Елена, Вы как- то овуляцию отслеживали?

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2023

Клиент

Екатерина, не отслеживала, после месячных которые сейчас прошли, планирую купить сеты для овуляции, и думаю сходить на узи думаю какого лучше числа, если закончились 12 числа

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 13 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Тесты на овуляцию скорее всего Вам не подойдут, потому что эти тесты реагирует на гормон ЛГ, на его повышение.
А у Вас ЛГ и так высокий.

Сколько у Вас дней минимальный и максимальный цикл? 30-60 дней?

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2023

Клиент

Екатерина, пол года был налаженный цикл без сбоев всегда 3-6 числа(начало) , и вот опять 2 месяца был перерыв , и только в июле сейчас прошли

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 13 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Попробуйте узи пройти где - нибудь на 22-25 день цикла. Можно даже сделать фолликолометрию, она обычно дешевле.

Вам от этого узи нужно будет только понять есть ли желтое тело или доминантный фолликул в яичнике и толщина М-эхо.
Если есть желтое тело в яичнике, значит овуляция есть. Если будет доминантный фолликул, фолликулометрию нужно повторить через несколько дней.

Размеры яичников, матки, шейки и т.д. - это все уже не нужно оценивать (это в обычном узи тоже все измеряют), у Вас это уже все ранее оценили.

Если просто уже устали ждать, можно проконсультироваться очно с гинекологом или репродуктологом, если врач пойдет навстречу, сразу попробовать сделать стимуляцию овуляции (можно Летрозолом).

И параллельно все- таки пройти глюкозотолерантный тест, чтобы понимать добавлять или нет Метформин.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо вам большое за консультацию, воспользуюсь вашим советом?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 13 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Елена, пожалуйста! Будьте здоровы!
Если будут вопросы, пишите.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зачатие дата

4 ответа

15 февраля 2022

Диана

Вопрос закрыт

Препараты при планировании беременности

1 ответ

2 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Признаки успешного зачатия

5 ответов

8 апреля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Смогу ли забеременеть

4 ответа

13 июня 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наумова Дарья Алексеевна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T12:56:30+03:00

Здравствуйте. В течение 3 месяцев принимать Спиронолакто по 100 мг в сутки ежедневно. С 1 дня цикла по 1 саше в сутки Инозитола тоже ежедневно 3 месяца.
Если зачатие не произойдет, делаем проходимость труб, муж сдает спермограмму и идем стимулировать овуляцию.

Шишкина Анна Владимировна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T12:57:03+03:00

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 13 июля 2023

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Елена, здравствуйте!
Какой в Вас вес и рост на данный момент?
Задержки максимально до 2х месяцев бывают?
Приложите анализы, пожалуйста.
Супруг сдавал спермограмму и MAR-тест?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-07-13T13:34:36+03:00

Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?

В первую очередь нужно пройти глюкозотолерантный тест, понимать есть или нет нарушение толерантности к глюкозе ( скорее всего оно у Вас есть).

Если планируется вот прям в ближайшее время беременность, нужно сначала разобраться есть или нет овуляция.
Как понять была овуляция или нет- за неделю до предполагаемой менстуации нужно сделать узи, в яичнике должно быть желтое тело. Либо не делать узи, а в эти же сроки сдать анализ крови на прогестерон, если его уровень будет более 10нмоль/л- овуляция была.
Если овуляции в двух циклах из трех нет, нужно делать стимуляцию овуляции.

Ваша ситуация похожа на СПКЯ (нарушение цикла (редкие овуляции или их отсутствие)+ высокий тестостерон).

Скорее всего у Вас есть инсулинорезистентность (нарушение толерантности к глюкозе), это состояние провоцирует рост ЛГ, а ЛГ отвечает за выработку тестостерона. Чем больше ЛГ, тем больше тестостерона.

Но снижать ЛГ (тестостерон) или не снижать, будет зависеть от наличия овуляции. Если овуляция есть, снижать эти показатели не нужно.
Если есть нарушение толерантности к глюкозе, нужно добавлять Метформин, это может помочь наладить цикл и овуляцию, снизить вес и увеличить шансы на беременность.