Консультация уролога /

Интерпретация результата УЗИ — вопрос №1728230

416 просмотров

Здравствуйте. Сделал узи мошонки в рамках планирования беременности в связи с проблемой зачатия. С предыдущей супругой тоже не могли забеременеть в течение почти года попыток, с текущей та же самая проблема на протяжении 5 месяцев, хотя обе были здоровы. На инфекции сданы анализы - инфекций нет, ни по крови, ни по мазку. Интересует интерпретация приложенного протокола УЗИ мошонки с учетом проблем с зачатием

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени. Чего-то критичного по УЗИ нет. Отдельно оценивать это исследование нельзя . Необходимо сдать спермограмму с морфологией по Крюгеру и MAR-ТЕСТорм.
И в совокупности проводить оценку результатов.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, по спермограмме повышены лейкоциты (1.4 вместо нормы 1.0) и агрегация ++, все остальное в рамках нормы. MAP тест отрицательный

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Сделайте исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! МАР-тест в норме, я так поняла. По УЗИ 1я степень. Это не является причиной. Если повышены лейкоциты, то вероятен воспалительный процесс. Сдайте:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, а касаемо неоднородности паренхим придатка и яичек - это не может быть фактором бесплодия?
Уролог, Андролог
Желательно увидеть бланк спермограммы полностью и результат ПЦР на все ИППП. Можете прикрепить?
Клиент
Галина Александровна, да, добавил
Уролог, Андролог
Посмотрела. Спермограмма соответствует описанию. Рекомендации прежние. А вот по ПЦР обнаружена Ureaplasma urealiticum + Ureaplasma parvum. Какая именно из этих 2х непонятно. Первая вообще относится к ИППП. Но при планировании беременности никакой не должно быть.
Поэтому нужно пролечиться. Вам для лечения:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
3) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
4) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.
Половая партнёрша должна также обследоваться на все ИППП, методом ПЦР. Лечение будет назначаться согласно полученным результатам.
Уролог, Андролог
По поводу 2го вопроса, нет, это не является фактором бесплодия.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Все параметры спермограммы в пределах нормы. Отклонение только в лейкоцитах (признак восплаения). Необходимо сдать бакпосев эякулята на флору и чувствительность к антибиотикам.
По УЗИ варикоцеле справа, мелкие кисты. Оперативное лечение не показано, если нет болей в правом яичке.
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
По данным УЗИ имеется варикоцеле справа.
Показаний к оперативному лечению варикоцеле в настоящий момент нет - спермограмма в норме и болей в яичке, насколько я понял, нет.
Неоднородность придатка яичка за счёт сосудов - вариант нормы.
В целом, повода для беспокойства нет.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Варикоцеле 1степени с натяжкой.Критичного ничего и однозначно данное заключение-не причина вашей жалобы.Если MARтест отрицательный,спермограмма у Вас фертильная.Единственное,есть воспаление.В данном случае я бы пролечила уреаплазмоз ,что может быть причиною вялотекущего воспаления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Иван, г. Уфа