Консультация кардиолога /

Ишемия на холтере — вопрос №1456241

3494 просмотра

Добрый день !

Очень прошу успокоить меня , я не нахожу себе места … забрала расшифровку холтера (приложила) , а там ишемия . Это ИБС ? Мне грозит инфаркт в ближайшее время ?
Хотела сделать холтер , чтобы успокоиться и проверить , стало ли меньше экстрасистол , а в итоге только ещё больше разнервничалась …

На момент этой ишемии физ нагрузки активной не было , я просто дома ходила , на работу собиралась .

Последнее ЭХО КГ делала в октябре 2022 , оно отличное . Стоить ли переделать его в ближайшее время ? И насколько срочно ? Я завтра уезжаю на неделю отдыхать , могу начать обследование после . За неделю я не умру ?

Спасибо !

Возраст: 25

Хронические болезни: БАР2 , хронический аднексит , хронический гастрит , мигрень без ауры , недостаточность кардии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Прикрепите протокол исследования
Принятый ответ
Клиент
Эльвина, добрый день ! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Сомнолог
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет.
экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет.
По поводу ишемии - очень сомнительно.
М.б. изменения при тахикардии такие.
Планово выполните стресс-ЭхоКГ, при отрицательном тесте- ишемия 100% исключена.
Не беспокойтесь! Берегите себя! Хорошего отдыха
Кардиолог
Здравствуйте, Алина.
Прикрепите весь результат Холтера.
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день ! Прикрепила
Кардиолог
Судя по приложенным фрагментам ЭКГ, маловероятно, что это истинная ишемия, а тем более синдром основного ствола. Тахизависимая депрессия СТ не является истинной ишемией. Но, чтобы точно исключить ишемию, сделайте нагрузочную пробу ( велоэргометрию) или лучше - стресс-ЭХОКГ, эти исследования гораздо более информативны в плане диагностики ишемии. Простое ЭХОКГ нет смысла повторно делать. За неделю ничего не случится, не переживайте, можете спокойно ехать отдыхать!
Кардиолог
Здравствуйте, Алина .
Сейчас проанализирую результат суточного монитора экг. Уточните пожалуйста, Раньше были у Вас боли за грудиной давящего , сжимающего характера ?
ИБС такой диагноз ставили Вам ?
Какие показатели давления и пульса в течение дня? Какой уровень холестерина и его фракций?
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый день !
Боли были на фоне тревоги , делали в моменте экг - все в порядке было . Это больше тревожные боли . Ну и желудок дает о себе знать .

Холестерол общий 4.86 ммоль / л
Холетерол ЛПНП 3.04 ммоль / л
Триглицериды 1.39 ммоль / л
Коэффициент атерогенности 2.06
СРБ высокочувствительный <0.3 мг / л
Холестерол ЛПОНП 0.64 ммоль / л
Холестерол ЛПВП 1.59 ммоль / л
Холестерол не ЛПВП 3.27 ммоль / л
Витамин Д 22.88 нг / мл
Ферритин 18.8 мкг / л

Анализы от 10.07.23
Кардиолог
Алина , у Вас вполне нормальные показатели липидограммы , коэффициент атерогенности в норме, значит риск развития атеросклероза-очень низкий !
Не переживайте!
Никакой ишемии миокарда у Вас нет!!
Курсом принимайте Панангин по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он улучшает кровообращение миокарда и предотвращает спазм коронарных сосудов ( сердца ).
Можно ехать отдыхать !
Ничего опасного не случится, не переживайте!!!
В плановом порядке советую сделать велоэргометрию, это нагрузочный тест, для оценки толерантности к физическим нагрузкам , исключения скрытой ишемии миокарда
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Тем более мы с Вами из одного города
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день, Алина. Низкая вероятность ишемических изменений, так как депрессия косовосходящая на фоне тахикардии.
Для точного исключения ИБС сделайте нагрузочное тестирование тредмилл тест или велоэргометрию.
Принятый ответ
Кардиолог
Алина , я проанализировала этот фрагмент ишемии миокарда. Нет ! По представленным данным это не ишемия миокарда , а вполне вероятно, позиционные изменения , так часто бывает из-за спазма коронарных сосудов на фоне тахикардии !
Это вполне обратимо и не опасно!
Отдыхать можно ехать , никаких противопоказаний нет!
Препараты какие то регулярно принимаете?
Клиент
Юлия, Сертралин 75 мг
Кардиолог
Алина , я поняла. Можно продолжить приём этого препарата , по согласованию с психоневрологом .
Рада помочь. , обращайтесь, тем более мы с Вами из одного города .
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте. Алина.

По холтер ЭКГ ишемию точно не оценить, но описывают косвенные признаки недостаточного кровотока.

Нужно сделать стресс эхо кг до отъезда, чтобы точно понимать есть ли изменения. Нужна липидограмма.

Инфаркты большая редкость в вашем возрасте.

Рекомендую дообследоваться,чтобы спокойно отдыхать.

Будьте здоровы.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Алина
По холтер- экг отмечается изменение сегмента ST, что может быть на фоне метаболических изменений, 100% по холтеру нельзя определить ишемию миокарда.
В целом, патологических аритмий, блокад, пауз нет
Если Вас не беспокоят давящие сжимающие боли в обл сердца, одышка, ничего опасного точно нет
В плановом порядке пройдите стресс- тест , например, стресс- эхо кг- более информативное исследование, чем холтер- экг .
Можно принимать курсом Предуктал од 80 мг 1 т утро 2 нед- препарат улучшает метаболические процессы в клетках миокарда
Спокойно можно ехать на отдых.
Здоровья Вам и хорошо отдохнуть!
Будут вопросы- обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру ишемию не ставят, сделайте стресс эхо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холтер и смад результаты
14 июня 2021
Константин, Клин
Вопрос закрыт
Редкий пульс
29 сентября 2021
Никита, Оренбург
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
17 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ и узи сердца
14 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
ЭКГ перед операцией
4 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир