Консультация дерматолога /

Чешутся, лопаются руки — вопрос №1456516

967 просмотров

Здравствуйте, давно мучаюсь с такой проблемой, раз в месяц начинают чесаться руки, дальше лопается кожа, долго заживает, появляются чешуйки кожи,кровоточит, потом заживает и все проходит. Ставили диагноз: экзема, себорейный дерматит. Пользовалась: элоком, тетрадерм, бепантен, Целестодерм В, радевит, метилурациловая мазь

Возраст: 27

Хронические болезни: Экзема
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Мария,здравствуйте
На фото экзема -хроническое нервно-аллергическое заболевание ,склонно к обострениям и периодам ремиссии
Рекомендую :
-цетрин 1 т 1 р в день 10 дней
-крем тридерм тонко 2 р в день 10 дней, далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневно крем витамин ф99 полужирный 2-3 р в день
-минимизировать контакт с водой
-все домашние дела строго в перчатках
-на время лечения гипоаллергеная диета с ограничением сладкого,цитрусовых ,меда,Орехов,яркого и тд (чтобы исключить дополнительные провоцирующие факторы)
-исключить проблема жкт
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это проявления экземы. В обострение наносите крем акридерм СК 2 раза в день или комфодерм М2 1 раз в день до 2х недель, далее можно перейти на крем лостерин 2 раза в день до полного улучшения. Очень важно независимо от обострения, на постоянной основе наносить увлажняющие крема, например крем липобейз, сенсадерм, атопик не менее 3 раз в день, особенно после длительного контакта рук с водой. Исключите контакт рук с бытовой химией, антисептиками. Вместо обычного мыла можно использовать мыло лостерин или гель для душа липобейз.
Проверьте ферритин, уровень витамина Д

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте,Мария.
На фото экзема кистей.
Заболевание носит хронический рецидивирующий характер.
Протекает с периодами обострения и ремиссии.
Провоцирующие факторы чаще всего внешние ( вода, моющие средства,раздражающие вещества, холод,стресс).
Рекомендовано: наружно крем Акридерм ГК или крем Тридерм 2 раза в день 7 дней тонким слоем,затем переход на поддерживающую терапию-мазь Протопик 0,1% 2 раза в день 4 недели, затем 2 р в день 2-3 раза в неделю 2 месяца.
Применение увлажняющих средств-мазь Радевит, бальзам Липобейз, крем Бепантен,Сенсадерм, Атопик 3-4 раза в день ежедневно, желательно после каждого контакта с водой.
Контакт с водой минимизировать.
Мыло для мытья рук бесцветное, возможно детское.
Домашние дела в хб перчатках+резиновые сверху.
Внутрь: табл.Цетрин 10 мг 1 таб*1 раз в день 7 дней при зуде.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! По фотографиям-экзема.
Экзема-это нервно-аллергическое заболевание. С одной стороны нервы, с другой-аллергия.
Нужно выяснить аллергены, которые ее провоцируют. Они могут быть наружными и внутренними (например, пища). Общий IgE отражает уровень внутренней аллергизации. Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Также рекомендую сдать соскоб на грибы

По лечению сейчас:
Фуцикорт крем утро, на ночь Тридерм мазь 7 дней, далее переходите на Протопик мазь 1р/д вечером 1мес (даже если все зажило и все чисто продолжаете 1 месяц мазать)
Днем для защиты рук Барьедерм крем.
При зуде-Зиртек 1р/д вечером с едой 7-10 дней
Также нужно купить лампу УФ (как для шелака) и каждый день по 2 мин держать руки
С результатами анализов возвращайтесь-будем думать, что делать и лечиться дальше

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Вероятнее всего дисгидротическая экзема.Ванночки с отваром березовых листьев по 7-10 минут, дать просохнуть коже,мазь цинковая +мазь акридерм смешать поровну,слегка вмассировать в область поражения вечером.Днем-крем цикапласт бауме В5
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,Мария
Это форма экземы, чаще носит хронический характер
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс и Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте!
Проблема экземы кистей не в назначенном лечении, а в факторах, которые приводят к обострению через месяц. Это чаще всего бытовая химия, работа с землёй, бумагой, химическим средствами, антисептиками.. Иногда стрессы .
Обострение лечится с помощью гормонального мази, к примеру акридерм.
Через 15 минут используйте эмолент для рук (цикапласт MAINS, липикар ксеранд).
Если есть трещины, то наденьте хб перчатку, смеченную в тёплой воде, сверху сухую. Держать до полного высыхания. Такие влажные обёртывания делать 2-3 раза в день, можно на ночь.
После мыться рук каждый раз использовать эмолент. Работа с бытовой химией в перчатках.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Мария.
Поддерживаю коллег, это проявления экземы, чаще носит хронический рецидивирующий характер.
Провоцирует контакты с раздражителями, длительный контакт с водой, бытовой химией, антисептиками, красками и другие раздражители, анемия, недостаток микроэлементов, а поддерживает стресс.
Рекомендую по лечению
Наружно трещинки, ранки рр бетадина 2 р в день 10дней.
Крем Кандидерм 2 р в 14 дней, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
Днем подмазывать крем Белобаза Цинк или Лостерин 4 р в день на 3 мес.
Внутрь Цетиризин 1 р в день на 14дней.
Внутрь Магний В6 1 таб 3 р в день на 3 мес.
Проверить по анализам
Общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к, гликированный гемоглобин, инсулин Хома, биохимию минимальную.
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Экзема.

Вечером Акридерм 5 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите вылечить розовые пятна на лице
26 марта 2021
Валерия, Волгоград
Вопрос закрыт
Пятна вокруг глаз
19 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Не проходит экзема
6 февраля 2023
Григорий
Вопрос закрыт
Экзема более 20 лет
31 марта 2023
Марина, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Сыпь у новорожденного
15 июля 2023
Мария, Жлобин
Вопрос закрыт
Покраснение на шеи
31 марта
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Дерматолог, Венеролог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург