Что вас беспокоит?

Диспепсия, вздутие после еды и даже воды

Здравствуйте. 2 года не могу понять, что с моим жкт: тяжесть после еды, воды, любой, выпирает сразу желудок (там где переваривается пища, вверху) отсюда отрыжка от переполненности желудка, ранее насыщение .

Нет
40 лет
13 Июля 2023·Просмотров: 11600·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чем то уже лечились за это время?
По эгдс ничего критично у вас нет.

Екатерина, да… по фгдс было нормально .. но почему тогда так плохо(?
Распирает желудок как воздушный шар после каждого приема пищи и даже вот если воду попью..
пила последний раз
1) мотилиум 3 р в день
2) юниэезим 3 р в день вовремя еды
3) тыквеол
4) симбиозис альфлорекс

Я уже боюсь есть (хотя мучное не ем.. всё в основном простое: рис, кура, салаты овощные и т.д)
Я уже на рак думаю.. вдруг фгдс не показало .. Хотя эта ситуация уже как 2 года почти мучает. Иногда покидала меня она, а сейчас все время . Поем (и то мало, так как сразу сытость) и вздуваюсь как шар.. одежду не могу нормальную носить ( ?

Здравствуйте, по фгдс имеется недостаточность кардии, отсюда проявления рефлюкса-отрыжка, переполнение и так далее.
Для оценки тяжести рефлюкса необходимо пройти обследование рентгеноскопию с пероральный приёмом контраста.
Вы чем либо лечили рефлюкс?

Елизавета, я выше написала, что сейчас принимала..
у меня после омез дср (его тоже пила) желудок болеть начинает на 3 день (


Было назначение полгода назад еще такое :
Пепсан Р
Урсосан 250мг вечером
Ганатон 50мг три раза а день

Елизавета, я хочу сделать рентген с барием. У нас в городе не делают…
Поеду в Воронеж. Скажите, а для этой процедуры нужно направление?

Рентгеноскопию не делали? Если нет стоит сделать. Так как лечение направленное на восстановление моторики Вы получали, безрезультатно, рефлюкс сохраняется, нужна его оценка рентгенологически
Ещё как вариант лечения проблемы есть проблема неврологического рефлюкса, в таком случае коррекция состояния требует подбора терапии у невролога, прием антидепрессантов.
Если подбор терапии у невролога не принесёт своих плодов, тогда решение вопроса о хирургической коррекции рефлюкса

Там не большая лучевая нагрузка, да и барий не аллергичный контраст, в частных заведениях проведут и без направления но желательна рекомендация в назначениях, а в государственных нужно направление

Елизавета, вообщем нужно пойти к местному гастроэнтерологу и попросить рекомендацию на эту процедуру.
А если месяц назад я была на маммографии и флюорографии? Можно рентген? Ничего страшного ?

Ничего страшного, Вам нужно дообследоваться и лучевая нагрузка при флюорографии малюсенькая

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
По результатам ЭГДС у Вас ГЭРБ, происходит заброс кислоты из желудка в пищевод.
По симптомам у Вас ГЭРБ и Функциональная диспепсия по типу постпрандиального дистресс-синдрома - это нарушение моторики и чувствительности желудка без органической патологии, проявляющенся как раз тяжестью после приема пищи и ранним насыщением.
В данный момент рекомендую курсовой прием: Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
Также обязательно нужно выполнить обследование для уточнения диагноза: рентген пищевода и желудка с бариевой взвесью.
После этого обследования мы сможем назначить более обоснованное лечение.
Также выполните УЗИ ОБП + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза липаза).

Елена, приложила биохимический
3 мая сдавала .. мне нужны были анализы ..
там вроде все норм..

Посмотрела, анализы все хорошие.
Значит нужно сделать обязательно рентген с барием + УЗИ ОБП. У Вас есть нарушение моторики, по рентгену мы сможем определить какое это нарушение.

Елена, спасибо. Поняла .
Ну узи обп я приложила. Тоже часто делала, последний раз в прошлом году. Тоже так вздувалась, но ничего не нашли..

Остаётся рентген … он же покажет, почему пища быстро не проходит? Задерживается.

Посмотрела УЗИ - по нему всё отлично, никаких отклонений.
Да, Анна, рентген это самый первый метод в диагностике моторных нарушений желудка.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, по узи Обп ничего критичного нет,
По анализам крови все в пределах нормы.
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, заброс желудочного содержимого в пищевод.


Рекомендую дообследоваться пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Принятый ответ

Здравствуйте .
По фгдс : заброс желудочного содержимого в Пищевод , воспаление слизистой желудка .
Анализы в норме .
Учитывая ваши симптомы , необходимо выполнить : рентген желудка и пищевода с контрастом для оценки работы моторной функции .

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 14 дней
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак1бмпсяц. ПепсанР по 1 табл 3 раза в день аз 30 минут до еды 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.