СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бессонница при гв

Добрый день. Я на гв, ребенку 1,2 месяца, кроме гв ест еду. У меня сильная бессонница, ложусь в 22.00 ворочаюсь до 05:00-06:00, потом засыпаю не глубоко до 9 10 утра. На фоне отсутствия сна сильная тревога, что упаду, или умру от отсутствия сна. Мелаксен не помогает, глицин, пустырник тоже. Что мне делать? Есть ли антидепрессанты, которые можно совместить с ребенком такого возраста? На резкое завершение гв нет ресурса…

Тонзиллит
30 лет
14 Июля 2023·Просмотров: 3374·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Антидепрессанты противопоказаны в период лактации.
Можно использовать экстракт валерианы, персен, нервохель, ново-пассит, препараты магния.
Если ничего из перечисленного не помогает ставить вопрос о завершении грудного вскармливания и назначения адекватного лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Надежда, скажите пожалуйста фенибут тоже категорически запрещен?

Фенибут противопоказан.
Да и не самый подходящий препарат для лечения бессонницы, поскольку может оказывать противоположный эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Надежда, скажите можно ли попробовать комбинацию из указанных препаратов? Для более быстрого наступления эффекта?

Да, можно попробовать совместить.
Например Персен + Магний b6.

Принятый ответ

Здравствуйте, при гв практически ничего нельзя, особенно фенибут и антидепрессанты. Если магний и валериана не помогут , то ради вашего здоровья и ребенка надо завершать гв и нормально лечиться. Обратитесь к психиатру/психотерапевту для подбора терапии. Для начала нужен будет анксиолитик ( атаракс, грандаксин), возможно антидепрессант потребуется (сертралин, пароксетин).
Сейчас попробуйте перед сном делать релаксацию по Джекобсону и в дополнение к магнию 1200 мг/сут принимать ванны с магниевой солью через день ( так эффективнее).

Здравствуйте, все ад, также фенибут противопоказаны при ГВ, поэтому если безрецептурные и безопасные для ребёнка при ГВ не помогают, тогда стоит проконсультироваться у врача-психиатра, чтобы он оценил состояние и назначил лечение. Необходимо будет расставить приоритеты - что важнее для Вас, для ребёнка - сохранение ГВ или спокойствие и здоровье эмоциональное и психологическое матери - ведь при ГВ важно не только само молоко матери, но и тот контакт, которые между мамой и ребёнком и если мама напряжена, истощена, опустошена, то этот контакт буде ненадежным.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мое мнение что вам лучше прекратить ГВ и начать лечение антидепрессантом+анксиолитик, например сертралин+атаракс. Потому что само по себе это не пройдет и лучше уже сейчас начать лечение, не надо мучиться. Вы нужны здоровая вашему ребенку. Можете попробовать попить магний в6+найти психотерапевта, позаниматься, но если в течение 2х недель легче не станет то нужно записаться на прием за выпиской лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, все дело в том что на завершение гв требуется хотя бы несколько дней, неделя, а не сплю я уже сейчас( чтобы выдержать последующие бессонные ночи в период отлучения мне нужен ресурс. Я и спрашиваю, может быть есть какой то экстренный способ поспать хотя бы пару ночей, совместимый с гв. Хотя бы увеличеннная доза глицина и тд.

Смотрите, если сможете сцедить и сохранить молоко, и сделать так чтобы ребенок сутки был сыт, то сегодня вечером можете принять донормил. До приема донормила можно кормить, дальше сутки нельзя. Т.е. покормили сегодня вечером, сцедили, приняли донормил, и дальше в течение суток не кормите, кормите только завтра вечером, предварительно сцедив молоко днем и выбросив его.

Здравствуйте!
Медикаментов разрешенные при ГВ и одновременно улучшающие сон на данный момент официальных данных никаких нет.
Попробуйте пока комбинацией безрецептурных препаратов и попробуйте выполнять аутотренинг по Шульцу (в интернете методика полностью описана), как раз способствует лучшему сну и моменту засыпания.

Если ситуация сильно плохая, то скорее сворачивать ГВ и решать насчет медикаментозного лечения полноценно.

Принятый ответ

все не так!!!
Докладываю. Давно показано и доказано, определено для каждого препарата в период Грудного вскармливания безопасность, риск и допустимость применения при ГВ. Определены % содержания препарата в грудном молоке, от содержания препарата в крови матери.
Белый лист антидепрессантов при ГВ:
1. Амитриптилин . назначается на ночь. Спать начнете на 1-3 табл. % в молоке от принятой дозы - 0,2-1,9%
2. Феварин - 0,1-1,6%
3. миртазапин 0,5-4,4%
Уровень категории риска при лактации - L 2 - "Достаточно безопасные препараты".
Есть и другие, например , сертралин, который при приеме матерью в дозе до 100 мг в сутки вообще не определяется в крови ребенка. но он не дает седацию.
Я бы выбрал или амитриптилин, или миртазапин.
Все упускают из вида один момент. Когда женщина кормит ребенка молоком, "наполненным" "гормонами стресса" - это полезно для ребенка??? А микро доза амитриптилина (разрешен детям для приема с 6-ти лет, на минуточку) в грудном молоке - вредна?
повторюсь. предлагаю или амитриптилин, или миртазапин на ночь. Амитриптилин от 1\2 до (чаще) 2-х табл на ночь.
Миртазапин от 7,5 - до 30 мг на ночь.
https://pharmateca.ru/ru/archive/article/11904

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Кирилл, большое спасибо за консультацию. Схожу на очный прием к доказательному психиатру для уточнения диагноза и необходимых доз

Здравствуйте, Екатерина! Этот период просто нужно пережить, бессонница при уходе за, грудным ребенком частое явление. Вы как бы все время тревожьтесь, что нужно вставать к ребенку. Попробуйте подумать, что самое страшное случится если Вы уснете? Что на самом деле Вас страшит?

Принятый ответ

Здраствуйте, фенибут можно принимать в крайних случаях с последующим переходом на искусственное вскармливание, рекомендовано посетить психотерапевта+наз АД.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.