Что вас беспокоит?
Увеличение миомы,эндометрит
Здравствуйте! У меня на Узи увеличение миомы(за 2 года с 14×17мм увеличилась до 47×40×40мм) плюс деформация эндометрия(дифференцировать гиперпластический процесс с эндометритом) Гинеколог назначила Дюфастон с 17 по 26д.цикла и Зоэли 2мес. Я начиталась,что Прогестерон наоборот способствует увеличению миом,да и слова доктора,мол,за 2мес.не будет изменений-вырежем,как то не порадовали. Хочу услышать еще мнения🙏 О себе:47 лет,менстр.с 14 лет регулярные 28дней,длительность 3дня,необильные.Кровотечений вне цикла ни разу не было,болей внизу живота тоже не было. Увы,пропустила регулярный осмотр у врача на 2 года((
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
Можете узи приложить?
Если есть подозрение на гиперплазию можно сделать гистероскопию с выскабливанием.
Если по гистологии гиперплазия не подтвердится, можно никакие гормоны не пить, тем более, что Вас ничего не беспокоит.
Самый опасный диагноз из всех Вами вышеперечисленных- это гиперплазия эндометрия (скорее всего Вы это имеете ввиду под гиперпластическим процессом). С ней нужно разобраться в первую очередь, для этого нужно оценивать гистологию эндометрия.
Екатерина, Узи загрузила.
По толщине эндометрий абсолютно нормальный, учтивая фолликул в яичнике 16мм.
Пройдите еще раз узи прям под конец менструации или сразу после (5-7 день цикла).
Если будут какие -то подозрения относительно эндометрия, тогда можно взять эндометрий на гистологию.
Пока я никакой патологии, кроме миомы, у Вас по узи не вижу.
В Дюфастоне и тем более в КОК пока тоже не вижу смысла.
Екатерина, спасибо!!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете прикрепить к УЗИ? Не предлагали провести вакуумную аспирацию полости матки?
Елена, Узи загрузила.Нет,кроме дюфастона и зоэли ничего не предлагал врач.
В данной ситуации я бы порекомендовала сначала разобраться с гиперплазией и провести аспирационную биопсию эндометрия и отправить материал на гистологию. Вы совершенно правы, что при миоме матки больших размеров нельзя принимать длительно(курсовой приём разрешён) прогестерон, может спровоцировать рост узлов. Если по гистологии всё будет чисто, то следующим этапом уже удалить узел, потому что он большой.
Елена, спасибо!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день!
В ввашем случае прием дюфастона неоправдан. Он ничего не даст и гиперплазию не уберет. По современным данным он не рекомендуется в качестве лечения. Вам надо обязательно проводить гистероскопию при таком раскладе. Напрягает и быстрый рост миомы в сочетании с гиперплазией. Исходя из данных гистологии определится относительно лечения миомы. НО быстрый рост, это показание к оперативному лечению(удаление миоматозного узла).
Вера, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20221 ответ
- 16 Марта 202230 ответов
- 28 Апреля 202111 ответов
- 23 Марта 202123 ответа
- 2 Марта 20211 ответ
- 2 Января 20211 ответ
- 2 Июля 202011 ответов
- 20 Февраля 20201 ответ
- 15 Декабря 20192 ответа
- 18 Мая 20194 ответа