Консультация гинеколог-эндокринолога /

Увеличение миомы,эндометрит — вопрос №1458541

178 просмотров

Здравствуйте!
У меня на Узи увеличение миомы(за 2 года с 14×17мм увеличилась до 47×40×40мм)
плюс деформация эндометрия(дифференцировать гиперпластический процесс с эндометритом)
Гинеколог назначила Дюфастон с 17 по 26д.цикла и Зоэли 2мес.
Я начиталась,что Прогестерон наоборот способствует увеличению миом,да и слова доктора,мол,за 2мес.не будет изменений-вырежем,как то не порадовали.
Хочу услышать еще мнения🙏
О себе:47 лет,менстр.с 14 лет регулярные 28дней,длительность 3дня,необильные.Кровотечений вне цикла ни разу не было,болей внизу живота тоже не было.
Увы,пропустила регулярный осмотр у врача на 2 года((

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия!
Можете узи приложить?
Если есть подозрение на гиперплазию можно сделать гистероскопию с выскабливанием.
Если по гистологии гиперплазия не подтвердится, можно никакие гормоны не пить, тем более, что Вас ничего не беспокоит.

Самый опасный диагноз из всех Вами вышеперечисленных- это гиперплазия эндометрия (скорее всего Вы это имеете ввиду под гиперпластическим процессом). С ней нужно разобраться в первую очередь, для этого нужно оценивать гистологию эндометрия.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Узи загрузила.
Акушер, Гинеколог
По толщине эндометрий абсолютно нормальный, учтивая фолликул в яичнике 16мм.
Пройдите еще раз узи прям под конец менструации или сразу после (5-7 день цикла).
Если будут какие -то подозрения относительно эндометрия, тогда можно взять эндометрий на гистологию.

Пока я никакой патологии, кроме миомы, у Вас по узи не вижу.
В Дюфастоне и тем более в КОК пока тоже не вижу смысла.
Клиент
Екатерина, спасибо!!!
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Можете прикрепить к УЗИ? Не предлагали провести вакуумную аспирацию полости матки?
Принятый ответ
Клиент
Елена, Узи загрузила.Нет,кроме дюфастона и зоэли ничего не предлагал врач.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
В данной ситуации я бы порекомендовала сначала разобраться с гиперплазией и провести аспирационную биопсию эндометрия и отправить материал на гистологию. Вы совершенно правы, что при миоме матки больших размеров нельзя принимать длительно(курсовой приём разрешён) прогестерон, может спровоцировать рост узлов. Если по гистологии всё будет чисто, то следующим этапом уже удалить узел, потому что он большой.
Клиент
Елена, спасибо!
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Будьте здоровы!
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
В ввашем случае прием дюфастона неоправдан. Он ничего не даст и гиперплазию не уберет. По современным данным он не рекомендуется в качестве лечения. Вам надо обязательно проводить гистероскопию при таком раскладе. Напрягает и быстрый рост миомы в сочетании с гиперплазией. Исходя из данных гистологии определится относительно лечения миомы. НО быстрый рост, это показание к оперативному лечению(удаление миоматозного узла).
Принятый ответ
Клиент
Вера, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и миома
21 марта 2023
Екатерина, Кимры
Вопрос закрыт
Задержка 14 дней, беременности нет
12 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Инна Валериевна Формесин
10 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Спасибо большое за консультацию! Ответ был именно на заданный вопрос, по существу! Обращусь...
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Карпачева
Внимательный доктор Было полезно , врач дал ответы на все вопросы Обязательно посоветую
— Марина