Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1458700

Что вас беспокоит?

Боль в животе

Ребёнок 10лет жалуется на боль в животе с 12.07 числа. У ребёнка рвота, стул был сначала жидкий. Давали смекту и уголь ( закрепили). На сегодняшний день боль в животе после приема пищи( как покушает через 2 часа где-то) и ночью. Были у педиатра назначил: Креон, Фосфалюгель, Тримедат. Есть на руках узи и анализ крови. В нашем городе 2 врача гастроэнтеролога и к ним запись длинная (..... Вес ребёнка 70 кг рост 150.

Нет
10 лет
14 Июля 2023·Просмотров: 234·Эля

Принятый ответ

Здравствуйте .
По узи изменения в печени , что характерно для вирусной инфекции .
Анализ крови сдавали не на голодный желудок ?
Стул сейчас какого характера ?температура ?

Екатерина, здравствуйте. Стул нормальный 1 раз в день, обычной консистенции, температуры не было изначально 36.3. Кровь сдали на тощак.

Екатерина, на говорят что что-то с желчным пузырём. Ребёнок показывает боль где желудок.

Описание желчного пузыря по узи скудное .
По анализу крови увеличены лейкоциты, соэ не указано , рекомендую анализ крови пересдать с лейкоцитарный формулой и соэ.
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , глюкоза , холестерин , общий белок.
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .

Из рациона исключить : свежие фрукты и овощи ,мучное , кисломолочные продукты , сладости .

Лекарственную терапию доктор расписал верно .
Тримедат 100 мг 3 раза в день 14 дней
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 10 дней
Креон по 1 капс 3 раза в день 10 дней .
Коррекция терапии после дообследования .

Принятый ответ

Здравствуйте.

Здравствуйте.
По УЗИ ОБП усилен сосудистый рисунок печени по типу реактивных изменений. Данное изменение вероятнее всего обусловлено перенесенной кишечной инфекцией.
По общему анализу крови есть повышение лейкоцитов, это также связано с перенесенной кишечной инфекцией и воспалением на ее фоне.
Лечение на данный момент:
1. Креон можно отменить.
2. Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через 30 минут после еды, принимать до 10 дней.
3. Тримедат (100 мг) 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
Также рекомендую Вам провести дообследование:
1. УЗИ ОБП через 1 месяц, чтобы оценить изменения в динамике.
2. Общий анализ крови + СОЭ повторить через 1 неделю.
2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза) - через 1 неделю совместо с общим анализом крови.
3. Если в течение недели боли в животе не пройдут - кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
На время исключите из рациона молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.