СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грудной кашель не проходит больше 3 недель

Месяц назад заболела ларинготрахеитом, сдавала кровь воспаления нет, вирус прошел, но остался обостренный кашель грудной, голос осип, кашель сильный очень грудной, так как я астматик начала принимать симбикорт 2 раза в день с утра и вечером, он не помогает никак, потом Беродуал, он тоже не помогает, 7 дней пкльмикортом дышала, тоже нет изменений.Уже не знаю как дальше лечиться?

Астма
29 лет
15 Июля 2023·Просмотров: 508·Анастасия, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Я так понимаю симбикорт вы используете только при ухудшении? Какую дозировку? Лечение должно проходить комплексно, не по отдельности. Т.е. все ингаляции одновременно. Какую дозировку и по сколько мл вы наливали в небулайзер беродуал и пульмикорт ? Сколько раз в день? Есть ли жалобы со стороны носа и пазух?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия, Пульмикорт о,5 2 раза в день.Беродуал аэрозоль 1 раз в день два вдоха

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия, да со стороны носа кстати есть заложенность, до сих пор не проходит,, такое ощущение что стекает вовнутрь слизь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия, симбикорт только при ухудшении использую всегда.обычно им не дышу

Анастасия, вам нужно пройти лечение снова и правильно. Пульмикорт вы использовали верно. Беродуал при лечении так не принимается. Принцип- комбинация пульмикорта и беродуала, они друг друга дополняют. Начните снова ингалироваться пульмикорт 0.5, по 2 мл +физ раствор 2 мл 2 р в день , после наливаете беродуал 20 капель + амбробене 3 мл, дышите 2 раза в день 5 дней. Параллельно вдыхайте симбикорт 160/4.5 мкг по 1 дозе 2 р в день не менее 1 месяца! Таблетки Монтрал МЛ 1 т на ночь 1 месяц. В нос реалтрис по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день, 1 мес. Полиоксидоний под язык 2 раза в день по 1 таб 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия, Амбробене мне не очень подходит, пробовала ранее

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия, можно его заменить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия, каким- либо другим средством или физраствором?

Хорошо прополаскивайте рот после ингаляций. Обратитесь к лору очно, чтобы посмотрел ваш нос и глотку. Желательно сдать мазки из носо-глотки на бак посев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия, подскажите реалтрис можно назонексом заменить?

Можно. Флуимуцил 3 мл. Реалтрис можно заменить назонексом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия, хотела уточнить, после пульмикортаи чувствую себя хорошо, а после ингаляции с ьеродуалом начинается боль в груди и наоборот провоцируется сильный кашель, тяжело потом вздох делать

В таком случае попробуйте 10 капель беродуала или заменить на новатрон 2.5 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия, одет мне Беродуал не идёт?может попробовать замену купить ему?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия, хорошо, попробую сегодня а новатрон чем разводить?

Физ раствором 2 мл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия, большое спасибо за подробную консультацию, у меня вопрос относительно самой схемы сначала пульмикорт потом сразу же новатроном или перерыв делать? И когда симбикорт?

Можете сразу все ингаляции делать без перерыва утром и вечером. Примерно через каждые 12 часов. Выздоравливайте! ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия, Монтрала у нас в городе нет, есть его замена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия, и Новатрон на другом конце города только , есть ему более дорогая замена?

Принятый ответ

Монтлезир вместо монтрала, новатрон единственный для небулайзера. Можно попробовать атровент 1 мл 2 р в день, но действующее вещество другое

Здравствуйте. Оставьте Симбикорт 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день минимум 1 месяц, при приступах кашля, удушье добавьте ещё 1-2 дозы дополнительно, максимальное количество доз 8-10 в сутки.
От кашля добавьте в таблетках Аскорил 2 р в день до 10 дней, Монтрал МЛ 10/5 мг вечером до 1 месяца.

Здравствуйте. При кашле что-то откашливается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, да немного есть мокротав, в основном гулкий кашель

Для чёткого диагноза, нужно дообследование. Будет четкий анализ, будет чёткое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. Этот кашель возможно " Остаточный пост воспалительный хвост" после вирусной инфекции. Обычно ослабляется иммунитет от вируса и на миндалинах во рту и носоглотке может поселиться бактерия. Поэтому я бы Вам посоветовала сдать мазок из зева и носа на посев с определением чувствительности к антибиотикам.
В таких ситуациях помогают ингаляции через небулайзер: Флуимуцил ИТ ( с тиамфениколом) 250 мкг ( пол флакона) + 2 мл стерильной воды 2 раза день 6 дней.
По поводу астмы нужно дообследование: спирометрия с бронхолитической пробой, клинический анализ крови, IgE.
Неплохо бы сейчас к Симбикорту подключить Монтлар МЛ 5/10 вечером на месяц+ Реглисам 50 мг по 2 табл 2 раза в сутки 2 недели.
Также, мысли есть возможность советую проколоть курсом Полиоксидоний ( детоксикант) 6 мг/ мл внутримышечно 1 раз в сутки 3 дня, затем через день ещё 7 дней.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Новикова, подскажите а Полиоксидоний от чего ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Новикова, и Религсам у него какая функция?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.