Консультация пульмонолога /

Грудной кашель не проходит больше 3 недель — вопрос №1458911

349 просмотров

Месяц назад заболела ларинготрахеитом, сдавала кровь воспаления нет, вирус прошел, но остался обостренный кашель грудной, голос осип, кашель сильный очень грудной, так как я астматик начала принимать симбикорт 2 раза в день с утра и вечером, он не помогает никак, потом Беродуал, он тоже не помогает, 7 дней пкльмикортом дышала, тоже нет изменений.Уже не знаю как дальше лечиться?

Возраст: 29

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Я так понимаю симбикорт вы используете только при ухудшении? Какую дозировку? Лечение должно проходить комплексно, не по отдельности. Т.е. все ингаляции одновременно. Какую дозировку и по сколько мл вы наливали в небулайзер беродуал и пульмикорт ? Сколько раз в день? Есть ли жалобы со стороны носа и пазух?
Клиент
Наталия, Пульмикорт о,5 2 раза в день.Беродуал аэрозоль 1 раз в день два вдоха

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия, да со стороны носа кстати есть заложенность, до сих пор не проходит,, такое ощущение что стекает вовнутрь слизь
Клиент
Наталия, симбикорт только при ухудшении использую всегда.обычно им не дышу
Пульмонолог
Анастасия, вам нужно пройти лечение снова и правильно. Пульмикорт вы использовали верно. Беродуал при лечении так не принимается. Принцип- комбинация пульмикорта и беродуала, они друг друга дополняют. Начните снова ингалироваться пульмикорт 0.5, по 2 мл +физ раствор 2 мл 2 р в день , после наливаете беродуал 20 капель + амбробене 3 мл, дышите 2 раза в день 5 дней. Параллельно вдыхайте симбикорт 160/4.5 мкг по 1 дозе 2 р в день не менее 1 месяца! Таблетки Монтрал МЛ 1 т на ночь 1 месяц. В нос реалтрис по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день, 1 мес. Полиоксидоний под язык 2 раза в день по 1 таб 10 дней.
Клиент
Наталия, Амбробене мне не очень подходит, пробовала ранее
Клиент
Наталия, можно его заменить?
Клиент
Наталия, каким- либо другим средством или физраствором?
Пульмонолог
Хорошо прополаскивайте рот после ингаляций. Обратитесь к лору очно, чтобы посмотрел ваш нос и глотку. Желательно сдать мазки из носо-глотки на бак посев.
Клиент
Наталия, подскажите реалтрис можно назонексом заменить?
Пульмонолог
Можно. Флуимуцил 3 мл. Реалтрис можно заменить назонексом.
Клиент
Наталия, хотела уточнить, после пульмикортаи чувствую себя хорошо, а после ингаляции с ьеродуалом начинается боль в груди и наоборот провоцируется сильный кашель, тяжело потом вздох делать
Пульмонолог
В таком случае попробуйте 10 капель беродуала или заменить на новатрон 2.5 мл
Клиент
Наталия, одет мне Беродуал не идёт?может попробовать замену купить ему?
Клиент
Наталия, хорошо, попробую сегодня а новатрон чем разводить?
Пульмонолог
Физ раствором 2 мл.
Клиент
Наталия, большое спасибо за подробную консультацию, у меня вопрос относительно самой схемы сначала пульмикорт потом сразу же новатроном или перерыв делать? И когда симбикорт?
Пульмонолог
Можете сразу все ингаляции делать без перерыва утром и вечером. Примерно через каждые 12 часов. Выздоравливайте! ?
Клиент
Наталия, Монтрала у нас в городе нет, есть его замена?
Клиент
Наталия, и Новатрон на другом конце города только , есть ему более дорогая замена?
Пульмонолог
Монтлезир вместо монтрала, новатрон единственный для небулайзера. Можно попробовать атровент 1 мл 2 р в день, но действующее вещество другое
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Оставьте Симбикорт 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день минимум 1 месяц, при приступах кашля, удушье добавьте ещё 1-2 дозы дополнительно, максимальное количество доз 8-10 в сутки.
От кашля добавьте в таблетках Аскорил 2 р в день до 10 дней, Монтрал МЛ 10/5 мг вечером до 1 месяца.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. При кашле что-то откашливается?
Клиент
Анастасия, да немного есть мокротав, в основном гулкий кашель
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Для чёткого диагноза, нужно дообследование. Будет четкий анализ, будет чёткое лечение
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Анастасия. Этот кашель возможно " Остаточный пост воспалительный хвост" после вирусной инфекции. Обычно ослабляется иммунитет от вируса и на миндалинах во рту и носоглотке может поселиться бактерия. Поэтому я бы Вам посоветовала сдать мазок из зева и носа на посев с определением чувствительности к антибиотикам.
В таких ситуациях помогают ингаляции через небулайзер: Флуимуцил ИТ ( с тиамфениколом) 250 мкг ( пол флакона) + 2 мл стерильной воды 2 раза день 6 дней.
По поводу астмы нужно дообследование: спирометрия с бронхолитической пробой, клинический анализ крови, IgE.
Неплохо бы сейчас к Симбикорту подключить Монтлар МЛ 5/10 вечером на месяц+ Реглисам 50 мг по 2 табл 2 раза в сутки 2 недели.
Также, мысли есть возможность советую проколоть курсом Полиоксидоний ( детоксикант) 6 мг/ мл внутримышечно 1 раз в сутки 3 дня, затем через день ещё 7 дней.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Новикова, подскажите а Полиоксидоний от чего ?
Клиент
Новикова, и Религсам у него какая функция?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Имплантатационное кровотечение
8 апреля 2023
Лидия
Вопрос закрыт
Тромбоз геммороя
14 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Как быстро отменить бисопролол
17 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо