Консультация гастроэнтеролога /

Понижена альфа амилаза — вопрос №1459587

1344 просмотра

Здравствуйте . У мамы 59 лет , вес 115 кг , следующие симптомы , не оформленый жидкий стул, тошнота горечь во рту , есть камень в желчном. Сделала узи и сдала анализы . Из всех анализов понижена амилаза . О чем это свидетельствует? Стоит ли беспокоиться ? Анализы прилагаю

Возраст: 59

Хронические болезни: Камень в желчном
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Нижняя граница амилазы , диагностически не значима , повода для волнения нет .
По узи : камень большого размера , более 1 см , так же нарушение реалогии желчи- взвесь ( в результате этого могут образоваться еще камни ) . Изменение в печени на фоне метаболического синдрома , но анализы показывают , что печень функционирует хорошо .

Все симптомы у вашей мамы на фоне нарушения оттока желчи .
В результате этого образуется сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , поэтому кашецообразный стул .
Так же нужно посмотреть состояние слизистой желудка и 12 пк .

Необходимо дообследование :
Фгдс
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Консультация хирурга об оперативном лечении

Принимает медикаменты на данный момент ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, принимает Ларисту на фоне гипертонии . А также препараты для снятия воспаления с желчного. Те пониженная амилаза не свидетельствует о например онкологии поджелудочной железы ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , это не показатель онкологии .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Имеется большой камень в желчном пузыре. Понижение амилазы может говорить о нарушении функции поджелудочной железы реактивно на фоне ЖКБ, также повышенный уровень холестерина может оказывать понижающее действие на альфа-амилазу. Возможно выполнить подтверждающие анализы - амилаза панкреатическая и липаза. а также - анализ кала на пакреатическую эластазу для уточнения функции поджелудочной железы.
Принятый ответ
Клиент
Марина, можно как то наладить стул жидкий . Что то посоветуете ?
Гастроэнтеролог
Сколько раз в день стул? Патологические примеси в стуле есть?
Клиент
Марина, стул обычно с утра и сразу после 2/ 3 раза, немного слизи присутствует желочь и непереваренная и фрагменты пищи ( овощи )
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую прием Микразима 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце прима пищи 14 дней, Энтерол по 1 табл 2 раза в день за час до еды 7-10 дней.
Гастроэнтеролог
Елена, здравствуйте.
Есть снижение амилазы, оно диагностически незначимое, но может быть на фоне камня в желчном пузыре, так как нарушается функция поджелудочной железы из-за имеющейся желчнокаменной болезни.
Чтобы посмотреть как работает поджелудочная железа Вам нужно выполнить дополнительный анализ - кал на панкреатическую эластазу. Данный анализ поквзывает достаточно ли выделяем поджелудочная железа ферментов для переваривания пищи.
Кашицеобразный стул с большой долей вероятности вызван синдромом избыточного бактериального роста - СИБР.
Чтобы подтвердить данный диагноз необходимо выполнить обследование - водородный дыхательный тест с лактулозой.
Если СИБР подтвердится нужно пройти лечение: Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
На данный момент пока Вы не выполнили обследование:
Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней + Линекс форте по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в эпигастрии
14 июля 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Боли в животе справа
9 октября 2022
Олег
Вопрос закрыт
Диффузные изменения поджелудочной железы
30 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Тяжесть в правом подреберье
17 июля 2023
Павел
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов УЗИ и анализов
14 марта 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Юлия Юрьевна Разуваева
12 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2012-2018, Федеральное го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург