Что вас беспокоит?
Ребенок сломал ключицу
21 июня перелом ключицы с незначительным смещением наложение повязки Дезо неправильно. Руку примотали к пупку. 26 на рентгене кость встала домиком - имобилизация гипсом. 04 июля - косой перелом сохраняется. 13 июня - рентген нет признаков сращения костной ткани. Наши дальнейшие действия?
Добрый день сколько ребенку лет? Прикрепите фото рентгена 1го и последнего
Ольга, прикрепила снимок от 26 июня (5 дней с момента перелома)
2 снимок от 13 июля
Первого снимка на руки не дали
Ребенку 5 лет
Перелом на стадии срощения,не у всех детей переломы за 4 недели сростается это зависит индивидуально. Перелом с угловым смещением но в допустимой степени деформации. Иммобилизацию продлить на 2 недели с последующим рентген контролем. В помощь физио терапия (магнитотерапия и электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином).
Ольга, почему тогда снимок от 26 июня лучше чем от 13 июля?
Потому что произошло смещение, вероятнее всего после при замене повязки или снятия отека. И рентген снимки разного качества.
Ольга, появившиеся смещение точно не ведет к оперативному вмешательству? Мы очень волнуемся. Участковый травматолог сказал о возможном остеосинтезе
В настоящий момент можно довести консервативно, с ростом ребенка смещение полностью уйдет. Поэтому требуется стабильная фиксация (если гипс то не снимать, если ортез- повязка Дезо, то следить чтобы она не смещалась и не снимаоась), ограничить по максимуму бег, прыжки ребенка. Если по контрольному снимку увеличивается угол смещения тогда только оперативное лечение (под наркозом вправлять и фиксировать 1 спицой), если все сростется то все хорошо.
Ольга, спасибо, ограничиваем движения как можем, но он постоянно падает, то на руку, вчера на спину. Гипс постоянно смещается, приходится постоянно фиксировать его бандажным самоклеящимся бинтом. Будем надеятся на благополучный исход
Здравствуйте.
Да, судя по снимкам, была нестабильная фиксация в повязке Дезо и смещение увеличилось.
Пока оно сохраняется в допустимых пределах, но если будет нарастать, придется вправлять под наркозом (закрыто) и фиксировать спицами.
Поэтому нужно обеспечить строгий ортопедический режим, чтобы ребенок не бегал, сидел дома, ничего этой рукой не делал и вел пассивный образ жизни.
Пока ничего страшного не произошло, но если так пойдёт...
Перелом срастается, но не сросся из-за недостаточной фиксации.
Надеюсь, что еще пару недель и все закончится хорошо.
Константин, спасибо за внимание к моему вопросу. Мы стараемся ограничивать его движения. Но он постоянно падает, то споткнется и летит носом, то падает на руку, вчера упал на спину с кровати. Мы очень надеемся на благополучный исход. Гипс постоянно в движении, приходится фиксировать его самоклеющим бандажным бинтом
Константин, в прикрепленном последнем фото загипсованный ребенок
Вот эта подвижность и травмы послужили причиной увеличения смещения.
Надеюсь, что все закончится благополучно.
Да, боевой парень. )
Повязка на фото выглядит надежной.
Константин, так же приходится корректировать его положение ночью. Он постоянно переворачивается во сне на больное надплечье. Это же необходимо?
Принятый ответ
Лучше заранее подложить под этот бок подушки или валики, чтобы он на это сторону не переворачивался.
Константин,
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20211 ответ
- 28 Сентября 20221 ответ
- 8 Ноября 20236 ответов