Болит желчный — вопрос №1461637

Question

Болит желчный — вопрос №1461637

Анастасия

5087 просмотров

16 июля 2023

Здравствуйте!
Сильно болит желчный 3 день подряд(после вредной пищи), высыпало красными прыщиками по всему телу. Боль схваткообразная, резкая, перехватывает дыхание. С детства стоит ДЖВП. Пила хофитол 1 день, была сильная горечь во рту, не знаю пить ли дальше. Завтра пойду на узи. Скажите пожалуйста, что пить чтобы снять боль или стоит вызывать скорую. Ношпа не помогла. Пью дезооратадин.
Может необутин поможет? Тримедат?
Спасибо

Возраст: 25

Вопрос закрыт

боль

желчный

джвп

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 16 июля 2023

Клиент

Елизавета, а если на узи только осадок и перегиб (с детства), то это не требует вызова скорой?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 17 июля 2023

Хирург

Острый холецистит может развиться и при осадке.

Пожаловаться

Анастасия, 17 июля 2023

Клиент

Елизавета, и боль не постоянная, она обычно от голода

Пожаловаться

Анастасия, 17 июля 2023

Клиент

Елена, здравствуйте прикрепила узи посмотрите пожалуйста, спасибо

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 июля 2023

Гастроэнтеролог

Когда было выполнено УЗИ?

Пожаловаться

Анастасия, 17 июля 2023

Клиент

Елена, сегодня

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 18 июля 2023

Гастроэнтеролог

С желчным проблем нет по УЗИ.
Есть холангит - воспаление внутрипеченочных желчных протоков. Нужно сдать биохимический анализ крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза + ОАК. По данным анализам посмотрим ферментативную активность печени, и посмотрим нет ли воспаления учитывая наличие по УЗИ холангита.
Сейчас на время как я и рекомендовала выше прием спазмолитиков на 14 дней.
У Вас не полнималась температура в последнее время?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 18 июля 2023

Гастроэнтеролог

Стул в норме?

Пожаловаться

Анастасия, 18 июля 2023

Клиент

Елена, 1) температура не поднималась
2) стул жидкий/мягкий, не как обычно
3) принимать дюспаталин, верно?
Что-то от желчи:урсосан, хофитол?
Что-то для печени: гептрал, фосфоглив?
Насколько опасна боль(она не постоянная, прихватывает), есть ли необходимость в вызове скорой или ничего плохого случиться не может?
Кровь завтра сдам
Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 18 июля 2023

Гастроэнтеролог

Ничего страшного не случится, по УЗИ нет каких-то экстренных состояний.
Спазмолитики можно любые на Ваш выбор - Бускопан, Метеоспазмил, Дюспаталин, они все снимают спазмы желчного.
Ни хофитол, ни урсосан пока не нужны, так как желчь у Вас в нормальном состоянии.
Решение о назначении Гептрала будем принимать по результату биохимии, если будут повышены АСТ и АЛТ.
Для коррекции стула: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 10 дней.
Далее будем смотреть по биохимии.
Так как есть нарушения стула, сдайте дополнительно кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП + кал на АГ лямблий.
Некоторые инфекции живут в желчном пузыре, вызывают боли, сыпь на теле и расстройство стула, нужно их исключить.

Пожаловаться

Анастасия, 18 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо огромное! Свяжусь с вами после анализов!
Кстати, белки желтые у меня, даже люди замечают, внизу и во внутреннем уголке

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 18 июля 2023

Гастроэнтеролог

Это может быть из-за повышенного билирубина. Поэтому проверяем биохимию крови.

Пожаловаться

Анастасия, 19 июля 2023

Клиент

Елена, здравствуйте, я прикрепила результаты!

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Всё в норме, кроме билирубина общего и прямого. Это означает, что есть холестаз - застой желчи.
Вам нужно начинать прием Урсосана, какой у Вас вес? Я рассчитаю дозировку.

Пожаловаться

Анастасия, 19 июля 2023

Клиент

Елена, вес 70

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог

Анастасия, первую неделю по 2 капсулы на ночь, вторую неделю и далее по 3 капсулы. Если вдруг возникнут какие-то побочные - принимать по 2 каспулы. В одной капсуле 250 мг. Принимать 2 месяца. Затем повторить УЗИ ОБП и биохимию крови.

Пожаловаться

Анастасия, 19 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо! А какие побочные можно ожидать?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог

Может быть горький привкус во рту или небольшое расстройство стула. Побочные редко возникают, но предупреждаю Вас заранее, чтобы в случае возникновения Вы знали, что делать. Просто уменьшите дозировку с 3х капсул на 2.

Пожаловаться

Анастасия, 19 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо!
Скажите, у меня холестаз или холангит?это может пройти после лечения?
Нужно ли идти к врачу очно, ложиться в больницу?
Начиталась ужасов в интернете, теперь не по себе

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог

У Вас по УЗИ холангит - воспаление, а вызвано это воспаление застоем желчи -холестазом.
Сейчас начните лечение и через 2 недели повторите УЗИ ОБП и биохимию крови. Если будет положительная динамика - лечитесь дальше Урсосаном. Если почувствуете себя хуже или по обследованиям будет хуже - нужно будет обратиться на очный прием к доктору. Пока что Вам нет экстренности ложиться в больницу.

- 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог

Необутин и тримедат больше влияют на кишечник, думаю вряд ли они помогут при желчных спазмах.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 17 июля 2023

Терапевт

Анастасия, здравствуйте! Камней не было в ЖП? Как давно выполняли УЗИ ОБП?

Сейчас до УЗИ - спазмолитики - Дюспаталин/Бускопан (посильнее, комбинированный препарат)
Хофитол слабоват, лучше Урсосан 15 мг/кг веса (принимать вечером)
Прокинетик- Итомед- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели

УЗИ обязательно к выполнению!

Пожаловаться

Анастасия, 17 июля 2023

Клиент

Алена, здравствуйте, нет, только осадок, спасибо!

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 17 июля 2023

Терапевт

Так этот осадок за длительнон время мог стать причиной камнеобразования. Как давно делали УЗИ??

Пожаловаться

Анастасия, 17 июля 2023

Клиент

Алена, здравствуйте прикрепила узи посмотрите пожалуйста, спасибо

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 18 июля 2023

Терапевт

Холангит!
Температуры тела нет?
Нужно Урсу принимать!
Тримедат и прочее не поможет в монотерапии!

Пожаловаться

Анастасия, 17 июля 2023

Клиент

Виктория, здравствуйте прикрепила узи посмотрите пожалуйста, спасибо

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 18 июля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Ознакомилась . Острой патологии нет , поэтому вы сейчас можете обойтись приемом спазмолитика : дюспаталин или бускопан к примеру . 2 раза в день .
В связи с обнаружением на узи признаков холангита - воспаление внутрипеченочных протоков , вам лучше дообследоваться . Сдать клинический анализ крови + соэ, бх крови ( алт, аст, срб, общий белок, щф, билирубин и фракции, ггтп, глюкоза , маркеры вирусных гепатитов В и С), кал на цисты простейших и я/г методом parasep.
Далее коррекция терапии после результатов анализов

Пожаловаться

Анастасия, 19 июля 2023

Клиент

Виктория, здравствуйте! Я прикрепила результаты

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 июля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Судя по отклонениям цифр билирубина , у вас скорее всего синдром Жильбера . Чтобы его подтвердить сдается генетический тест на этот синдром , берут кровь на анализ .

В остальном и целом все спокойно .

Пожаловаться

Анастасия, 17 июля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте прикрепила узи посмотрите пожалуйста, спасибо

Пожаловаться

Анастасия, 19 июля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте! Позавчера сделала узи, прикрепила анализы только что

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог

По результатам анализов данных за холангит нет. ранее билирубин повышался?

Пожаловаться

Анастасия, 19 июля 2023

Клиент

Марина, да, с детства ставили синдром Жульбера. Если это не холангит, то что тогда? По узи что-то нехорошее. Непонимаю, насколько опасно и нужно ли в больницу ложиться к примеру и развивается ли это дальше. Не пью совсем, не курю, питаюсь вполне правильно

Пожаловаться

Анастасия, 19 июля 2023

Клиент

Марина, прикрепила еще один анализ

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог

Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день. Спарекс по 1 табл 2 раза в день аз20 минут до еды 10-14 дней, очный осмотр терапевта/хирурга с целью исключения острого живота.

Пожаловаться

Анастасия, 19 июля 2023

Клиент

Марина, спасибо, получается это не холангит? Острый живот это что значит? Спасибо

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог

Это хирургическая патология.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в тазобедренном суставе

1 ответ

30 ноября 2020

Зинаида

Вопрос закрыт

Боль в ноге после укола

3 ответа

30 марта 2023

Нелли, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T23:11:43+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 16 июля 2023

Хирург

Здравствуйте, если боли в течение трех дней не проходят, это повод вызваьють скорую помощь и исключать острую хирургическую патологию. Поправляйтесь

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T23:31:39+03:00

Анастасия, здравствуйте! До проведения УЗИ ОБП могу порекомендовать Вам следующие спазмолитики, которые хорошо снимают спазмы в желчном:
1. Бускопан по 2 таблетки 3 раза в день.
2. Метеоспазмил по 2 капсулы 3 раза в день.
3. Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день.
От горечи во рту можете принять Гевискон (или Фосфалюгель).
По результатам УЗИ подкорректируем лечение.

Филиппова Виктория Леонидовна, 17 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-17T08:23:13+03:00

Анастасия , хофитол сейчас принимать не нужно . Если боль резкая , сильная , перехватывает дыхание и спазмолитики не помогают , стоит вызвать смп. Из спазмолитиков если не пробовали дюспаталин можно применить по 1 к 2 раза в день

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-17T09:32:30+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Если боль острая , не купируется препаратами , то вызывайте бсмп .

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-19T10:04:44+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Это свежее УЗИ? Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови.

Принятый ответ