Что вас беспокоит?
Обструктивный бронхит у ребёнка в 1,5 года
Здравствуйте уважаемые доктора. Не знаю что уже делать и как быть. Ребёнку 1,5 года, вес 10,2 кг. Мальчик. 30.06 нас положили в больницу с бронхитом, была небольшая одышка ( фото выписки приложила) 7.07 нас выписали. 9.07 поднялась высокая температура 39. Вызвали врача, начался стоматит и горло было красное. Врач назначила флемоксин 250 2 р в день. Миромистин, холисал. 12. 07 начался кашель влажный и немножко текло из носа прозрачные сопельки, часто чихал. Температуры уже не было. 14.07 обратилась в поликлинику к врачу, врач сказала в лёгких чисто. Дышать физраствором через небулайзер, в носик аквалор. Вечером кашель усилился и просто начал его забивать в основном влажный. 15.07 ребёнку стало хуже, он не спал всю ночь, кашлял и даже стал сухой кашель с влажным вперемешку и стал часто дышать. 40 вдохов в минуту. Обратились опять к педиатру. Нас сразу отправила в стационар. В стационаре сделали рентген,( расшифровка прилагаю, забрали только сегодня её) врач послушала, сказала есть единичные хрипы. Одышки она сказала не слышит, были бы свисты. Прописала капли синекод 15 к 3 р в день, в нос ксилен, аквалор, дышать физраствор и отпустили домой. Ночью ребёнок так же часто дышал, очень переживала, но к утру стало лучше, кашель стал реже и влажнее. Число вдохов стало 30 в 1 мин во сне. 16.07 кашель влажный откашливается, не так часто как было. Во сне ребёнок делал 25 вдохов в минуту. 17.07 поехали на приём к врачу Врач прописала ацц 200 по 1/2 таб 2 р. д. Миромистин в горло, аквалор в носик Домой пришла и прочитала, что детям до 2 х лет нельзя ацц, ещё и побочные эффекты могут быть в виде одышки, теперь очень переживаю, стоит давать его ребёнку, так как он не сможет откашляться мокроту. На данный момент у него мокроту слышу где то в горле, прошу чтоб покашлил, прокашлялся проходят эти звуки. Делаю массаж вибрационный по спинке. Подскажите, пожалуйста, правильно назначено лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Татьяна,добрый день!Ох,хочется вас обнять и сказать что все будет хорошо!но от назначений если честно глаз дергается?♀️антибилтик без анализа,синекод...ацц ребенку в 1.5 года?♀️
Сейчас просмотрю прикрепленные файлы
Просмотрела.в этот раз вы оак сдавали?
Елена, здравствуйте. Не сдавали больше анализов
Татьян,смотрите,по вашему описанию похоже что у ребенка снова обструктивный бронхит но наверняка сказать сложно,т.к доверия к доктору нет,я не понимаю как одышку надо услышать,точнее знаю когда мы ее слышим обычно это уже тяжелое,реанимационное состояние,а так мы ее должны глазами видеть.Нужно сдать оак и срб и консультация другого доктора, лучше даже пульмонолога, скорее всего по лечению будут ингаляции с беродуалом и пульмикортом.Это основное,базисное лечение бронхообструкций
Елена, спасибо. Поняла, пульманолога у нас трудно найти
Принятый ответ
Тогда другого педиатра,что бы хорошо послушал,оценил есть ли одышка.По из того что назначили ничего не надо
Делайте ингаляции:беродуал 10 кап+1 мл пульмикорта(0.5мг) и 1 мл физ ра-ра 2 р /д
Здравствуйте,ацц до 5 лет не нужно ,ребенок будет закашливаться,сейчас обильное теплое пить40 мл на кг веса,Мирамистин до 3 бразгать в горло нельзя,может быть ларингоспазм, сейчас ни какие травы не используйте, продолжайте делать массаж вибрационный,Вит д3 по 1500 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение.
Анна, здравствуйте. Дышать физраствором можно или уже не надо? И почему может возникать одышка?
Принятый ответ
Физ-р дышут,когда сухой кашель или осиплость голоса,при влажном не нужно, будете закашливаться.одышка возникает при обструкции,и непроходимости дыхательных путей,в вашем случае нужно ребенка показать пульмонологу.
Здравствуйте!
Синекод, АЦЦ - сразу нет! До 4-5 лет не назначаются так е препараты детям, это приводит к заболачиванию легких и даже к пневмонии.
Сложно корректировать лечение дальше, потому что я не вижу ребёнка. Даже то, что врач сказал, что не слышит одышки (хотя ее не слышать нужно, а видеть) и при это говорит, что есть свисты - очень сомнительное заключение. Одышка - это втяжение уступчивых мест (где яремная ямка, так же на вдохе становятся видны ребра, могут раздуваться ноздри), снижение сатурации, громкое шумное дыхание.
Рекомендую вам обратиться к другому специалисту, лучше к пульмонологу, ребёнка нужно нормально послушать, осмотреть.
Камиля, здравствуйте. Я вас поняла, спасибо. Пульманолога у нас тяжело найти к сожалению
Принятый ответ
Нужно сдать кровь на антитела ig м к коклюшу и паракоклюшу. А чтобы понять, нужны ли антибиотики, сдайте ОАК с лейкоформулой,СРБ.
Ингаляции с физраствором можно, массаж можно. Но более, к сожалению, не могу сказать, хоть и хотелось бы помочь советом.
Камиля, спасибо. Поняла
Здравствуйте. Муколитики детям до 5 лет не рекомендуется из за слабого кашлевого центра, они накапливают мокроту которую ребёнку сложно откашлять. Спреи в зев не показаны детям до 3 лет из за большого риска развития спазма. Вам сейчас можно делать ингаляции с физ раствором 2 мл 3 раза в день, обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, постукивать по спинке снизу вверх, увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 22С.
Здравствуйте. Муколитики детям до 5 лет не рекомендуется из за слабого кашлевого центра, они накапливают мокроту которую ребёнку сложно откашлять. Спреи в зев не показаны детям до 3 лет из за большого риска развития спазма. Вам сейчас можно делать ингаляции с физ раствором 2 мл 3 раза в день, обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, постукивать по спинке снизу вверх, увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 22С.
Анна, здравствуйте. Спасибо, поняла
Принятый ответ
На здоровье ?
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202216 ответов
- 2 Января 202314 ответов
- 21 Декабря 202310 ответов