Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1462303

Что вас беспокоит?

Расшифровка КТ легких

Помогите расшифровать КТ лёгких. Меня ничего не беспокоит, пошла на КТ т.к увеличен подмышечных лимфоузел. Я просто не пойму, очаги это онко? Я очень переживаю, чувствую себя хорошо, кровь СОЭ 12 , правда сдавала в менструацию

Гастрит, панкреатит
31 год
17 Июля 2023·Просмотров: 964·Светлана, Киржач

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите результат для ознакомления.

Екатерина, прикрепила. Извините, первый раз просто не обратила внимание

Принятый ответ

Здравствуйте. Светлана, туберкулёз, саркоидоз исключили? Вас направляли на консультацию к фтизиатру и пульмонологу? Необходимы дополнительные очные консультации и дообследование.

Елена, нет, ничего не исключали, просто вот только на руки получила и испугалась.

Да, Светлана, я Вас очень хорошо понимаю. Но чтобы выставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение, необходимо более углубленное обследование, чем одна КТ. В спорных случаях назначается биопсия, но направление для её выполнения выдает торакальный хирург или онколог. Вам надо подойти к врачу, который выдавал направление на КТ или к участковому терапевту и пусть Вас дообследуют, очно проконсультируют узкие специалисты.

Елена, благодарю за ответ. Изначально послали на КТ, т.к под мышкой увеличен и изменен лимфоузел уже 1,5 года. Он единичный, вообще говорят типо похож на метастаз, что странно ведь за 1,5 года он не поменялся, как был так т был.. Скорее всего из за проблем с лактостазом, была огромная шишка рядом с ним. Для спокойствия отправили на КТ. Т вот такой результат. У меня только один вопрос, похоже ди это на онкопатологию? Допустим уже метастозирующую ? Очаги 8 мм это плохо? Если вспоминая в начале мая чуток приболела, был сухой кашель, но без температуры , очень переживаю! Так же вспоминаю, что в детстве манту всегда была огромная. На данный момент кровь в норме, СОЭ 12, немного снижен гемоглабин 111, месяц назад был в 130 , но в этот раз сдавала в менструацию. Чувствую себя отлично. Лишний вес имееться, на стрессе с лимфоузлом наблала за 2 месяца 5 кг. Люблю покушать. Температуры нет, проблем с дыханием нет, кашля нет... Я в огромном замешательстве. Всегда делала флюрографию, всё в норме было

Елена, и ещё у меня жуткая канцерофобия. Так, что за месяц проверены всё органы. По женски всё отлично, грудь отлично, щитовидка хорошо, брюшная полость хорошо, проверены все лимфоузлы всё в норме, лишь один визуализируется на шее до 1 см, он нормальный. Ну не считая под мышечного справа. Ключичные, надключичные не визуализируются... Я уже незнаю, что ещё то проверять?

Светлана, КТ больше похоже на саркоидоз. Но его тоже надо подтвердить. Поэтому показана консультация пульмонолога. Можно сначала сдать анализы, а потом обратиться к врачу или пусть врач выдаст направления на обследование - кальций крови, ЦИК, АПФ, спирометрия (если будет необходимость). И конечно, консультация фтизиатра. Он должен дать письменное заключение. Не просто - у Вас туберкулёз или туберкулёза нет. А именно письменно. На онкологию очень не похоже. Но сейчас, по одной только КТ, окончательно утверждать нельзя. Необходимо дообследование (ОАК, ОАМ, Диаскин-тест, анализ мокроты и т.д.) Но волноваться тоже сейчас не надо. На онкологию не похоже, туберкулёз, саркоидоз надо подтвердить или опровергнуть. В сомнительных случаях - биопсия.

Елена, благодарю Вас)

Пожалуйста, Светлана. Очень хочется, чтобы всё у Вас наладилось. Не волнуйтесь. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Нельзя исключить Саркоидоз лёгких. Для подтверждения диагноза желательно сдать кровь на ЦИК, кальций крови, кровь на активность АПФ.
Любые очаговые изменения должны быть осмотрены фтизиатром, онкологом для исключения специфической патологии.
Обратитесь к специалистом очно.
Затем к пульмонологу с результатами обследований и заключением специалистов для лечения Саркоидоза.

Екатерина, Благодарю Вас)

Принятый ответ

Здравствуйте. Для начала обратитесь в противотуберкулезный диспансер для исключения туб патологии, сдайте кровь на ЦИК, АПФ, кальций, железо, ферритин. С результатами обследований к пульмонологу.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана! Если у Вас нет онкологии, то больше картина Кт лёгких похожа на саркоидоз. Нужно сдать анализ крови на ангиотензинпревращающий фермент, клинический, кальций крови и витамин д3. Нужно очно посетить пульмонолога, чтобы выполнить бронхоскопию, смысл отправить на цитологию и КУМ.
Также имеет смысл очно посетить фтизиатра, чтобы исключить туберкулёз лёгких ( выполнить пробу Манту или диаскин тест).
Здоровья Вам!

Новикова, здравствуйте. Как таковой онкологии вроде бы нет. Пытаюсь это понять по данному КТ есть или нет.

По Кт это не понять, нужно делать бронхоскопию и смывы отправлять на цитологию. Через 3 месяца снова повторить Кт с контрастированием и в динамике сравнить очаги

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.