Что вас беспокоит?
Узел в щитовидке
с детства узел, редко проходила обследования. посмотрите нужно ли делать таки пункцию. анализы прикладываю. что можете посрветовать. я иду к врачу в среду. в крови также нашли анемию и железодефицит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По узи общем не увеличен; узел более 1 см ( tiras 3) , нужно сделать пункцию узла щитовидной железы, для определения клеточного состава.
Кровь на кальцитонин - онкомаркер на медуллярный рак.
Контроль узи 1 раз в год.
Ттг в норме, функция не нарушена.
Учитывая оак, ферритин: железодефиуитная анемия: необходимо в/м феррум лек 10 дней, далее в таблетках 2 месяца. Контроль через 2 месяца ( ферритин), оак через 1 неделю.
Эльмира, ну что это прям похоже на рак? я что то вообще в шоке..
Эльмира, она сказала лу чистые, контур ровный без проростаний
Эльмира, обязательно ли пункция, может хватит онкомаркера
Сдайте онкомаркер.
Пункцию можно отложить , на рак не похож , по описанию доброкачественное образование . По протоколу tiras 3 ( риск рака около 5%) нужно пунктировать.
Делайте узи 1 раз в год , динамика роста образования .
Эльмира, у мамы вообще узлы 4 ст и пункц не делал
Тирас 4 - нужно пунктировать.
Здравствуйте!
По УЗИ объем ЩЖ не увеличен, узел правой доли по описанию похож на доброкачественный, но так как он больше 1 см нужна пункция для более точной оценки характера узла, в отличие от УЗИ.
Также сдайте кровь на онкомаркер кальцитонин.
Функция ЩЖ (ТТГ) в норме.
По ОАК железодефицитная анемия - принимайте препараты железа – феррум лек/мальтофер по 1 таб 2 раза в день – 3 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
У вас кровопотери бывают?
Нарушение стула?
Красное мясо едите?
Светлана, обильные месячные. узел этот с детства. думаю был бы рак , уже бы разросся
сделайте УЗИ ОМТ для диагностики гиперпластических процессов эндометрия (полип, эндометриоз) - нужна терапия, для устранения причины анемии.
Добрый день.
Имеет смысл пропунктировать узелок.
Поскольку определяется в нем активный кровоток.
Относительно железодефицита.
Пейте тотему одну ампулу на ночь ,растворив в соке или воде
Елена, вот да про кровоток… боже. это что он значит питается и расти станеи
Это значит только одно.Его надо пропунктировать и убедиться что он доброкачественный.
Насчет кровотока.Очень много зависит от качества аппаратуры и квалификации узиста
Елена, а в общем ан крови рак бы никак не показался???
Нет.В общем нет.
Успокойтесь.Нет у вас никакого рака.
Ольга, здравствуйте!
По категории TIRADS узелок действительно подлежит пункции, так как его размер более 1 см. Однако вероятность, что это рак минимальна. Но по протоколу и в том числе для самоуспокоения пункцию пройти необходимо. Это быстрая процедура с минимальным дискомфортом. Зато по ее результатам можно будет узнать уже точно, что узел доброкачественный и не переживать, оставив только контроль по УЗИ и ТТГ 1 раз в год.
Кальцитонин сдать также обязательно, это маркер только одного из видов рака, поэтому они с пункцией не взаимоисключающие. Сдать однократно, при хорошем результате больше не сдавать (повторно сдавать только в случае, если вдруг появится новый узел).
По функции щитовидной железы - все хорошо, ТТГ в норме. Наиболее вероятно, что узел на фоне йододефицита сформировался. Кушайте рыбу, добавляйте в пищу йодированную соль для профилактики появления новых узлов.
По анализам - анемия, требует не только лечения, но и дообследования. Если менструации обильные, то обязательно пройти консультацию у гинеколога, УЗИ органов малого таза. Также желательно обследование у гастроэнтеролога - исключить наличие эрозий в пищеводе.
Из препаратов можно, например, Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в сутки 1 месяц, далее контроль гемоглобина и ферритина (ферритин должен быть не менее 40). Если будете плохо переносить (тошнота, диарея), то можно перейти на Мальтофер по 2 таблетки в сутки (переносится лучше, но действует чуть медленнее, поэтому возможно, потребуется более длительный прием, чтобы гемоглобин поднять).
Анастасия, этот узел у меня с детства.. может все таки йод пока тока пропить и все
Анастасия, я спрашивала узиста-картина явно не рака . но из за кровотка и размера 3 ст
Принимать йод в таблетках при узлах не рекомендуется, они могут перейти в автономию и начать синтезировать гормоны в бо́льшем количестве и вызвать тиреотоксикоз. Поэтому достаточно йодированной соли на постоянной основе в пище (готовить на ней, солить готовую еду).
Пункцию сделать нужно, другого мнения я вам не скажу. Можете переделать УЗИ у другого врача, если сомневаетесь в выставленной стадии по тирадс.
Здравствуйте. Таб обязательно. И кальцитонин сдать
Здравствуйте. По описанию ничего плохого нет, но все же один раз сделать пункционную биопсию и полностью исключить злокачественность. Срочно бежать не нужно. Если не получится сделать то повторите узи через 3 месяца. Низкий ферритин, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. ТТГ в норме значит щитовидная железа работает хорошо
Ленар, а эти узлы не рассасываются? типа ток растут?
узлы не рассасываются, могут расти и доброкачественные
Ленар, была на приеме седня у врача. сказали сдать онко маркер, и узи через 3 мес. типа пока анемия лучше биопсию не делать. а если онкомаркер в норме. но и хорошо
хорошо, срочно бежать на пункцию не надо
Ленар, а если маркер в норме и узи , то может и не надо. она говорила не похоже на зло
тогда можно и не делать вы правы
Ленар, а за 3 мес он че должен вырасти или что????
если за 3 мес вырастет то пункция обязательна
Ленар, а при раке щж онкомаркер всегда показывает? и на узи картина другая? у вас был опыт с таким
кальцитонин исключает медуллярный рак, есть еще другие, по узи картина доброкачественная, узи повторите через 3 месяца, если узел растет пойдете на пункцию, а можете пункцию делать уже сейчас чтобы раз и навсегда исключить рак
Ленар, а тиреоглобулин?
Принятый ответ
Не надо, только кальцитонин
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 202017 ответов
- 20 Октября 202216 ответов
- 11 Октября 20238 ответов
- 30 Ноября 20233 ответа