Обострение геморроя. — вопрос №1463748

Question

Обострение геморроя. — вопрос №1463748

Ирина

7477 просмотров

18 июля 2023

Добрый день. Обострился геморрой. Страдаю заболеванием достаточно давно. Но такого течения еще не было. 4ый день адские боли, узлы отекли очень сильно( особенно один). Пью траксевазин, мажу гепотромбином Г и проктогливенолом( чередую). Боль отдает в ногу, ягодицу, прямо ломит. От боли пью Кетанов. Поход в туалет просто до слез( стул мягкий), болит в не в самом процессе, а уже на этапе гигиены( подмываюсь). Даже перевернуться с боку на бок очень больно. Из жизни выпала совсем. Можно ли как-то облегчить состояние? И как долго это может длиться? Я имею ввиду, на сколько,в условной,норме такое течение? Осенью была у проктолога( вне обострения), показана операция, все ждала удобного времени, вот дождалась(((

Возраст: 37

Хронические болезни: Геморрой

Вопрос закрыт

норма

адская боль

гигиены

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 18 июля 2023

Клиент

Ольга, спасибо, что откликнулись. Сейчас шишки стали кровить. Продолжать ли детралекс? И не нужно использовать гепатромбин Г?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 18 июля 2023

Хирург

Ирина, детралекс обязательно по схеме. Это основное лечение.
Второй момент, п4. Местное лечение.
Гепатромбин не в коем случае, гкпарин усилит кровотечение

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 20 июля 2023

Клиент

Ольга, спасибо большое.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 20 июля 2023

Хирург

Ирина, на здоровье!

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 20 июля 2023

Хирург

Если на фоне лечения отмечается улучшение. Нет болей, продолжайте в полном объёме. При отсутствии болей, релиф про можно убрать и оставить мирамистин и левомеколь

Пожаловаться

Ирина, 20 июля 2023

Клиент

Ольга, боли есть еще, но их не сравнить с прежними. Я могу спать, я могу лежать и в покое не болит. Больно садиться/вставать. Ну и дискомфортно, конечно, от самого присутствия образования такого размера. Кровит немного совсем.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 20 июля 2023

Хирург

Ирина, поняла Вас, в таком случае лечение продолжайте в полном объёме. Левомеколь используйте пока ранка на узле не заживёт

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 20 июля 2023

Клиент

Ольга, спасибо огромное за ответы!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 20 июля 2023

Клиент

Артем, спасибо за отклик. Я позавчера была у проктолога. Он прописал гепатромбин Г и детралекс. Но после того, как кровь появилась, я гепотромбин убрала. Чувствую себя гораздо лучше. Принимаю детралекс, ставлю свечи постеризан, мажу релиф про, обрабатываю мирамистином и прикладываю левомеколь. Прикрепила сегодняшнюю фотографию ануса.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 20 июля 2023

Проктолог

Ирина, у Вас действительно некротизировался полностью геморроидальный узел. Это происходит довольно редко, кроме того, на втором узле тоже есть очаг некроза.
На этом фоне очень важна профилактика появления плотного кала, для этого используйте Лавакол 14г или Форлакс 10г (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
Не менее важно сейчас проводить местную антибактериальную терапию: Перевязки 2-3 раза в день: подмывание с мыльной водой, затем обработка области ануса спреем Мирамистин (в положении сидя на корточках или лежа с приведенными к животу ногами, затем салфетка с мазью Левомеколь. 14 дней.
Сидячие ванночки с раствором перманганата калия, раствор в тазу - насыщенно розовый, температура 37С, продолжительность процедуры 5 минут, кратность 3-4 раза в день.
Продолжайте прием препарата Детралекс. Я бы увеличил продолжительность его приема в повышенных дозировках: всю первую неделю по 1000 мг х 3 раза в день, следующую неделю 2 раза в день и только с третьей недели переходить на поддерживающие дозы - 1 раз в день и принимать их не менее 60 дней.
Постеризан свечи 2 раза в день, 30 дней, или до полного заживления ран в области ануса (эти ранки образуются на местах отторжения некрозов).
Ну и я по-прежнему считаю, что Вас лучше лечиться в условиях стационара. Риск интенсивного кровотечения довольно большой.

Пожаловаться

Ирина, 20 июля 2023

Клиент

Артем, спасибо за ответ. А как отличить интенсивное кровотечение от не интенсивного? Я левамеколь прикладываю на ватном диске. На диске только следы крови, то есть, кровь не бежит.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 20 июля 2023

Проктолог

Интенсивное кровотечение - это когда кровь через повязку стекает по ногам.
Извините за натурализм )

Пожаловаться

Ирина, 20 июля 2023

Клиент

Артем, спасибо. Иногда натурализм очень помогает) . Нет, значит у меня неинтенсивное кровотечение.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 20 июля 2023

Проктолог

Выздоравливайте Ирина!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 17 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит рука после коронарографии

2 ответа

9 ноября 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

8 ответов

19 марта 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Сильное постоянное головокружение и тошнота

4 ответа

1 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Диаскин тест

1 ответ

26 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Отеки на веках

4 ответа

24 января

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 18 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-18T11:05:19+03:00

Здравствуйте, Ирина
Это острый геморрой
Один из узлов темного цвета тромбированный с участком некроза. Не переживайте, это не опасное состояние, на фоне нарушения кровообращения в узле, возникает ишемии стенки.
Рекомендации будут следующие :
1.Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 1пак 2р.д до 3х мес. Необходимо добиваться мягкой консистенции кала, чтобы слизистая прямой кишки и сфинктера не травмировалась
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60дн. Далее принимать с профилактической целью по 1000 мг 1р.д 2мес курсы 2р.г.
Детралекс это флеботоник, укрепляет тонус вен геморроидальных сплетений, является основным базисным лечением геморроя
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку - снимут воспаление в прямой кишке.
На область ануса и анальный канал крем релиф ПРО именно ПРО 2Р.Д 10-14ДН, уберет отек и боли
На узел темного цвета помимо релиф ПРО - мирамистин 3р.д, мазь левомеколь на ватном диске 3р.д, плотно придавить бельём
5.сидячие ванночки с настоем ромашки (или череды) 2р.д ( 3фильтр пакета на 200мл воды заваривать, сидеть в теплой воде 10мин)
6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
7. В качестве системного обезболивания нимесил 1п 2р.д 5дн.
8. Очный осмотр проктолога
Будьте здоровы!

Поздняков Артем Аркадьевич, 19 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-19T20:46:30+03:00

Добрый день Ирина.
У Вас острый геморрой 2-3 степени тяжести. Я бы рекомендовал обратиться для лечения в больницу, особенно если есть повышение температуры тела. Один из узлов выглядит как полностью некротизированный. Тем более, что началось кровотечение.
Уточните, какие изменения произошли на текущий момент. Если есть возможность, прикрепите свежие фото области ануса.