Что вас беспокоит?
Мерцательная аритмия
Женщина, 73 года. Основной диагноз: ЦВБ. Инфаркт мозга в бас ПСМА. Левосторонний легкий гемипарез. Центральный парез лицевого и подъязычного нерва. Умеренная дизартрия. В больнице сказали,что инсульт спровоцировала мерцательная аритмия. Восстанавливали сердечный ритм амидороном. Но поскольку препарат не подошел , при выписке назначен дигоксин 0.00025 утром. Помимо назначены препарпты: ксарелто, верошпирон, метопролол, аксамон, аторвастин. Давление держится в пределах нормы 110/70, пульс тоже находится впределах нормы 55-75 ЧСС. Но при этом часто есть аритмия (не всегда). Физически она никак не ощущается, т.е. нет головокружений, тошноты, но ее фиксирует аппарат. Подскажите, пожалуйста, что нужно принимать, чтобы сердечный ритм был впорядке. Заключение кардиолога: ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз аорты, коронарных и мозговых артерий. Постоянная форма фибрилляции предсердий. Тахисистолия.НК2А.ФН3. А недостаточность1 ст М недостаточность ст.ХБП2.ХПН1А.
Принятый ответ
Здравствуйте! Амиодароном вам восстанавливали ритм, но он не восстановился. Поэтому вам назначили дигоксин, для контроля частоты сердечных сокращений. Но фибрилляция предсердий сохраняется. В диагнозе постоянная форма ФП. В вашем случае препараты назначены , чтобы частота сердечных сокращений не была высокой.
Ольга, то есть в нашем случае ничего больше принимать не нужно? а что делать с ФП?
Скажите у вас есть выписка с обследованиями?
Обязательно принимайте препараты назначенные врачом!
Ольга, выписку я прикрепила
Елена, спасибо!
По данным УЗИ сердца, есть увеличение левого предсердия, в связи с этим ритм восстанавливать не нужно, так как вероятность того, что он снова сорвётся велика.
В вашем случае нужно принимать препараты согласно выписке, чтобы пульс не был высоким. Но фибрилляция предсердий останется.
Главное соблюдать назначения врача.
Ольга, если будем соблюдать все рекомендации, если пульс будет ЧСС будет в норме, то какова вероятность повторного инсульта?
При фибрилляции предсердий рассчитывают риск инсульта и основываясь на этом назначают пероральные антикоагулянты. В вашем случае ксарелто. Если вы будете принимать все препараты, следить за АД , то риск намного ниже.
Ольга, скажите, а можно и нужно ли какие-то препараты принимать еще тогда, когда тонометр показывает аритмию?
Нет, частота у вас хорошая. Наблюдайтесь у кардиолога и соблюдайте все рекомендации.
Для пациентов с фибрилляцией предсердий есть специальные тонометры, так как пульс неровный. Они более подходят для измерения АД и ЧСС в вашем случае.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 201912 ответов
- 24 Декабря 20201 ответ
- 28 Сентября 202113 ответов
- 25 Октября 20221 ответ