Консультация гастроэнтеролога /

Фгдс сделала сегодня — вопрос №1464634

327 просмотров

На фоне аб терапии сильные боли в подложечной области с иррадиацией в спину, тошнотой и проливным потом. Аб терапию завершила сегодня. Сегодня сделала ФГДС

Протокол :
Слизистая его очагово гиперемирована в нижней трети. Кардия смыкается не полностью. Z-линия располагается выше ножек диафрагмы. В желудке умеренное количество жидкости и слизи с жёлчью. Складки желудка среднего размера, извитые, хорошо расправляются воздухом. Слизистая тела и свода гиперемирована, имеет пятнистый вид. Угол не изменен.Эрозии 0.2см по передней стенке антрального отдела желудка.Слизистая гиперемирована в виде «дорожек», сходящихся к привратнику. Привратник приоткрыт. Луковица ДПК среднего размера. Слизистая её очагово гиперемирована, умеренно отёчна, рыхлая. Постбульбарный отдел свободен. Слизистая оболочка нисходящего отдела ДПК гиперемирована.

Заключение
Эндоскопические признаки хронического гастрита с явлениями выраженного воспаления и эрозиями в антральном отделе желудка.Недостаточность кардии. Дуодено-гастральный рефлюкс.Бульбит.


Вопрос продолжать лечение в обьеме: бак сет, рабипразол 40 мг 1 месяц, фосфалюгель 3 р/сут 2 недели, ребагит 3 р /сут 1 мес + диета. Это адекватно? В таком случае дают ли больничный до купирования болевого синдрома?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Терапия вполне адекватная, единственное для лечения эрозивно язвенных процессов, обязательно назначают препараты висмута (денол, улькавис) для более быстрого заживления слизистой оболочки желудка.

Так же с учётом эрозий, обязательно дообследоваться на хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия.

Касательно больничного, то всё решается очно на осмотре. Выраженный болевой синдром является показанием к открытию б/л.
Принятый ответ
Клиент
Анна, насколько страшно то что мне нашли?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Совсем не страшно, всё хорошо лечится.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Какие антибиотики принимали? Сколько по времени в связи с чем?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
какие антибиотики принимали?

да лечение назначено адекватное, единственное, еред приемом ребагита можно пропить де-нол по 2 таб за 20 мин до еды 2 р\д-2 недели.

на хеликобактер не обследовались?

если нет, то через 2 недели после окончания лечения сдать дыхательный 13с уреазный тест на хеликобактер.

оформление л\н возможно-решается с очным врачом
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, на данный момент я бы лечение немного подкорректировала: рабепразол (разо) 20 мг по 1 т 2 р/д 6 нед
Итоприд по 1 т 3 р/д 1 мес
Новобисмол (денол, улькавис) по 2 т 2 р/д 1 мес через 40 мин после еды, затем ребагит 1 мес
Обязательно сделать узи обп
Больничный дают по решению врача
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
В лекарственную терапию необходимо добавить Денол 2 табл 2 раза в день 14 дней , после него уже прием ребагита .

После завершения лечения нужно сдать анализ на хеликобактер пилори : анализ кала на хеликобатер или уреазный Дыхательный тест .

Больничный на усмотрения доктора на очном осмотре , как правило , да , выдается .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, лечение адекватное. Что касается б\л- это решает лечащий врач на очном приеме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ФГДС с PH метрией
17 февраля 2019
Юрий, Киев
Вопрос закрыт
Фгдс, анализ на дисбактериоз
12 февраля 2021
Анастасия, Серов
Вопрос закрыт
Эрозивный гастрит
15 сентября 2023
Татьяна, Мокроус
Вопрос закрыт
Результат фгдс
22 марта 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий