Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2027215

Что вас беспокоит?

По УЗИ б/п всё плохо

Здравствуйте уважаемые врачи , подскажите пожалуйста что мне пить из лекарств и вообще на сколько все страшно? Врач УЗИст сказала , что органы мои как у старого человека . Хотя мне 30 лет пью редко, иногда курю. Давно беспокоят боли в желудке , правом боку и над пупком. Как будто режет. Иногда тошнит. А по мрт всё идеально. Не понимаю ничего. Ещё и камень в почке вдобавок. Кт сделала год назад УЗИ сегодня Мрт месяц назад ФГДС пару недель назад

Микроаденома гипофиза
30 лет
5 Апреля 2024·Просмотров: 182·Елена

Принятый ответ

Добрый день
Напишите пожалуйста ваш вес и рост
Биохимический анализ крови не выполнялся вам ?

Анна Михайловна, здравствуйте. Рост 177. Вес 99кг
Давно пила урсосан сейчас выставлю скрин биохимии

На фоне ожирение третьей степени (морбидное) у вас имеет место быть жировой стеатоз печени (жировая инфильтрация печени)
В данном случае основным здесь является это методы немедикаментозный коррекции, основой которой является
Снижение избыточной массы тела
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные физические нагрузки
Соблюдение средиземноморской диеты обязательно (продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе)
Биохимический анализ крови у вас абсолютно спокойный
Нет повышения трансаминаз, которые нас интересуют в первую очередь при заболеваниях печени
Была взвесь в желчном пузыре, контроль динамический обязательно должен быть, так как может периодически отмечаться ее наличие, в связи с изменением реологических свойств желчи
По последнему проведенному узи исследованию виду только однородную желчь, но вижу утолщение стенок желчного пузыря, холецистит имеет место быть
На хеликобактер пилори вам не проводилось никогда обследование?

Анна Михайловна, не сдавала на хеликобактер. Но от него прописывали лечение антибиотики и улькавис

Как давно проводилась терапия?

Анна Михайловна, года два назад

Анна Михайловна, подскажите можно применять метионин и липовую кислоту для поддержки печени?

Ожирение первой степени
Индекс массы тела 31.6

Препараты урсодезоксихолевой кислоты не принимали ранее ?

Анна Михайловна, подскажите, а гептрал или гепа Мерц можно пить?

В данной клинической ситуации не вижу повода для их назначения, так как у вас абсолютно спокойные показатели биохимического анализа крови

Анна Михайловна, подскажите, как убрать жир с печени?

В вашей ситуации необходимо нормализовать вес прежде всего
Это основное для вас
+ коррекция сопутствующей патологии, если таковая есть у вас это прежде всего сахарный диабет в анамнезе

Можете начать прием альфа-липоевой кислоты Тиоактацид 600мг. по 1 таб. 1 раз в сутки или берлитион есть дозировка 300 мг по 2 таб. 1 раз в сутки или дозировка 600 мг по 1 таб. 1 раз в сутки продолжительность приема в течение 1 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте .
По узи ничего критичного нет , изменения в печени на фоне избыточной массы тела .
Панкреатит по узи ставить не корректно , так как она плохо просматривается , поэтому и выполняется кт или мрт, по данным обследованием у вас с поджелудочной все хорошо .
Есть нарушение реалогии желчи в желудочном пузыре .
По Фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , воспаление слизистой желудка .
Нужно запланировать биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза .

Стул какой у вас ? И ваш вес ?

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Я выложила биохимию всё в норме)

Екатерина Андреевна, стул бывает через день. Вес 99кг

Анализы в норме .
В таком случае вам необходимо придерживаться средиземноморской диеты .
Кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день . Следить за питьевым режимом 30-40 мл на кг массы тела .
Постепенное снижение массы тела .
Урсосан 250 мг на ночь 5 дней , далее 500 мг на ночь 5 дней , далее 500 мг утром и 500 мг на ночь 8 недель
Параллельно с урсосаном принимать одестон 200 мг 2 раза в день 14 дней , далее дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели.
Через 8 недель контроль узи .

Екатерина Андреевна, подскажите, а гептрал или гепа Мерц можно пить?

У вас нет показаний для данного препарата . У вас хорошо работает печень .

Екатерина Андреевна, а как убрать этот жировой гепатоз с печени?

Екатерина Андреевна, подскажите можно применять метионин и липовую кислоту для поддержки печени?

Жировой гематом убирается нормализации массы тела , физическими активностями и соблюдением диеты .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.