Консультация гастроэнтеролога /

По УЗИ б/п всё плохо — вопрос №2027215

137 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи , подскажите пожалуйста что мне пить из лекарств и вообще на сколько все страшно? Врач УЗИст сказала , что органы мои как у старого человека . Хотя мне 30 лет пью редко, иногда курю.
Давно беспокоят боли в желудке , правом боку и над пупком. Как будто режет. Иногда тошнит. А по мрт всё идеально. Не понимаю ничего. Ещё и камень в почке вдобавок.
Кт сделала год назад
УЗИ сегодня
Мрт месяц назад
ФГДС пару недель назад

Возраст: 30

Хронические болезни: Микроаденома гипофиза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Напишите пожалуйста ваш вес и рост
Биохимический анализ крови не выполнялся вам ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте. Рост 177. Вес 99кг
Давно пила урсосан сейчас выставлю скрин биохимии

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
На фоне ожирение третьей степени (морбидное) у вас имеет место быть жировой стеатоз печени (жировая инфильтрация печени)
В данном случае основным здесь является это методы немедикаментозный коррекции, основой которой является
Снижение избыточной массы тела
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные физические нагрузки
Соблюдение средиземноморской диеты обязательно (продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе)
Биохимический анализ крови у вас абсолютно спокойный
Нет повышения трансаминаз, которые нас интересуют в первую очередь при заболеваниях печени
Была взвесь в желчном пузыре, контроль динамический обязательно должен быть, так как может периодически отмечаться ее наличие, в связи с изменением реологических свойств желчи
По последнему проведенному узи исследованию виду только однородную желчь, но вижу утолщение стенок желчного пузыря, холецистит имеет место быть
На хеликобактер пилори вам не проводилось никогда обследование?
Клиент
Анна Михайловна, не сдавала на хеликобактер. Но от него прописывали лечение антибиотики и улькавис
Гастроэнтеролог
Как давно проводилась терапия?
Клиент
Анна Михайловна, года два назад
Клиент
Анна Михайловна, подскажите можно применять метионин и липовую кислоту для поддержки печени?
Гастроэнтеролог
Ожирение первой степени
Индекс массы тела 31.6
Гастроэнтеролог
Препараты урсодезоксихолевой кислоты не принимали ранее ?
Клиент
Анна Михайловна, подскажите, а гептрал или гепа Мерц можно пить?
Гастроэнтеролог
В данной клинической ситуации не вижу повода для их назначения, так как у вас абсолютно спокойные показатели биохимического анализа крови
Клиент
Анна Михайловна, подскажите, как убрать жир с печени?
Гастроэнтеролог
В вашей ситуации необходимо нормализовать вес прежде всего
Это основное для вас
+ коррекция сопутствующей патологии, если таковая есть у вас это прежде всего сахарный диабет в анамнезе
Гастроэнтеролог
Можете начать прием альфа-липоевой кислоты Тиоактацид 600мг. по 1 таб. 1 раз в сутки или берлитион есть дозировка 300 мг по 2 таб. 1 раз в сутки или дозировка 600 мг по 1 таб. 1 раз в сутки продолжительность приема в течение 1 месяца
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По узи ничего критичного нет , изменения в печени на фоне избыточной массы тела .
Панкреатит по узи ставить не корректно , так как она плохо просматривается , поэтому и выполняется кт или мрт, по данным обследованием у вас с поджелудочной все хорошо .
Есть нарушение реалогии желчи в желудочном пузыре .
По Фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , воспаление слизистой желудка .
Нужно запланировать биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза .

Стул какой у вас ? И ваш вес ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Я выложила биохимию всё в норме)
Клиент
Екатерина Андреевна, стул бывает через день. Вес 99кг
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы в норме .
В таком случае вам необходимо придерживаться средиземноморской диеты .
Кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день . Следить за питьевым режимом 30-40 мл на кг массы тела .
Постепенное снижение массы тела .
Урсосан 250 мг на ночь 5 дней , далее 500 мг на ночь 5 дней , далее 500 мг утром и 500 мг на ночь 8 недель
Параллельно с урсосаном принимать одестон 200 мг 2 раза в день 14 дней , далее дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели.
Через 8 недель контроль узи .
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите, а гептрал или гепа Мерц можно пить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас нет показаний для данного препарата . У вас хорошо работает печень .
Клиент
Екатерина Андреевна, а как убрать этот жировой гепатоз с печени?
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите можно применять метионин и липовую кислоту для поддержки печени?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Жировой гематом убирается нормализации массы тела , физическими активностями и соблюдением диеты .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит и отёк 2 реберно ключичное сочленения
16 октября 2021
Алёна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Укорочение шейки, анализ мочи, тонус
21 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Капиллярная сеточка и анализы крови
4 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Наружная гидроцефалия
27 августа 2024
olesya_andreeva@inbox.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва