Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1464748

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ

Здравствуйте! У мужа периодически (очень редко) идет кровь носом и при чихании темнеет в глазах. Сделали МРТ шейного отдела, околоносовых пазух и головного мозга. Расшифруйте пожалуйста результаты. Стоит ли переживать? Как это лечить и вообще, что это значит? Нужно ли удалять полип ( он живет с ним 20 лет) и насколько опасны кисты? А так же, что такое «вариант развития Виллизиева круга»? Пока прислали только эти заключения, позже еще добавлю исследование головного мозга.

Нет
37 лет
18 Июля 2023·Просмотров: 194·Армине, Москва

Принятый ответ

День добрый!
"вариант развития Виллизиева круга» всего выделяют 12 вариантов строение , самый распространенный - замкнутый, а остальные ,как вариант нормы
По МРА - ничего значимого нет
С китсами скорей всего родились - ничего делать не надо, можете у лора проконсультироваться
Протрузии - предгрыжевое состояние, берегите шею, что она не перешла в грыжу

Владимир, а полип тоже не опасен?

нет, не опасен
А касательно кровотечение из носа, то возможно из-за сплетение Киссельбаха

Владимир, а что это такое?

сосудистое сплетение в передней нижней части перегородки, у кого-то более поверхностно находится

Владимир, поняла. Большое Вам спасибо!

не за что! Не болейте

Владимир, добрый вечер! Нам прислали результат исследования головного мозга. Вы могли бы посмотреть его?

ничего страшного по МРТ нет, если есть вопросы по нему, то задавайте , постараюсь ответить

Владимир, ну по заключению, окклюзия и микроангиопатия, асимметрия сонных артерий. Это нормально? Окклюзия вроде как закупорка?

у меня не скачивается файл в котором содержится 2я часть описания МРТ
попробуйте повторно прикрепить этот файл

Владимир, прикрепила

добрый день , увидел
Да, есть окклюзия (полная закупорка кровотока по артерии) , нужно в ближайшее время обратиться к сосудистому хирургу, возможно он попросит сделать КТ-ангио

Владимир, это опасно?

Диаметр в том месте должен быть +- 5 мм , на по МРТ уровне С1-С2 справа описывают 1.3 мм, хотя кровоток и сохранен по ней
Я все же рекомендую показать сосудистому хирургу тк это одна из главных магистральных артерий кровоснабжающая головной мозг

Владимир, поняла. Покажемся обязательно. Спасибо большое!

главное не переживайте, ничего страшного не происходит ! Praemonitus, praemunitus - «Предупреждён – значит, вооружён»
После консультации с сосудистым хирургом напишите сюда пожалуйста

Владимир, просто я начиталась уже ужасов в интернете о инсультах и т.д., поэтому и переживаю

да, риск у таких пациентов выше, поэтому и говорю сходить к сосудистому хирургу

Принятый ответ

Добрый вечер , описаны анатомические особенности строения сосудов . МРТ ШОП характеризуется наличием протрузии. Кроме носовых кротечений жалоб нет ? Давление какое бывает ?

Алана, бывают иногда головные боли, но редко. Давление бывает повышается

Насколько повышается ?

Алана, несильно, 130/90, 120/90

На фоне давления носовые кровотечения бывают ?

Алана, нет, кровотечения у него были раньше часто, почти каждое утро. Около года вообще не беспокоили. Несколько дней назад снова было.

Нужно разбираться с ЛОР - врачами . Выяснить откуда кровит и коагулировать ( прижечь ) сосуд.

Алана, поняла. Большое спасибо!

Пожалуйста! Здоровья вашей семье

Алана, здравствуйте еще раз! Могли бы вы посмотреть результаты исследования головного мозга? Я прикрепила. Особенно пугает окклюзия сонной артерии и гипоплазия.. что это? Насколько опасно?

Сонная артерия сужена в сегменте С1, С2 , при этом общая гемодинамическая картина без особых изменений, есть асимметрия , но она не критичная . Кровоток сохранный . Ничего страшного нет .

Алана, к сосудистому хирургу нужно идти? Артерия не закупорена, а сужена? Я уже столького начиталась..

Нет, никуда идти не нужно . Почитайте описание , она не закупорена , сужена , кровоток прослеживается .

Алана, хорошо. Огромное Вам спасибо! Успокоили.

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ шейного отдела позвоночника есть протрузии, но небольшие, необходимо делать массаж, гимнастику по Шишонину, чтоб не прогрессировали изменения.
Полип и кисты не опасны, ничего с ними делать не нужно, они не причина кровотечения.
По сосудам вариант нормы, все хорошо.
Носовые кровотечения скорее связаны с поверхностно расположенными сосудами. Обязательно показаться лор врачу.

Маргарита, хорошо. Большое спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
МРТ шейного отдела позвоночника имеется остеохондроз с протрузиями небольших размеров без компрессии нервных корешков.
Полип и кисты это доброкачественные образования,с учётом клинической картины,то в вашем случае необходимо очная консультация ЛОР врача, возможно потребуется оперативное лечение.
МРТ сосудов - вариант Виллизиевого круга это врожденные особенности строения сосудистого русла, без гемодинамических изменений.
Я так понимаю,вы повторно проходили МРТ головного мозга. На МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения,травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг. Эти очаги не опасны и специального лечения не требуют.
Гипоплазия позвоночной артерии это врожденная особенность строения,когда сосуд с самого рождения меньше,чем должен быть, кровообращения при этом не нарушает,а компенсируется за счёт другой артерии. Ассиметрия сосудов это также особенности строения. А вот окклюзия внутренней сонной артерии требует срочной консультация сосудистого хирурга.

Татьяна, здравствуйте! Нет, мы повторно не проходили. Просто результаты исследования головного мозга и сосудов клиника прислала позже. Можете объяснить, что такое окклюзия и насколько она опасна? Я начиталась в интернете всякого, теперь места себе не найду.. к врачу конечно обратимся.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности.
Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию.
Контролируйте артериальное давление.
Из дообследования:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Кисты и полипы требуют консультации ЛОР-врача.
По результатам исследований выявлены особенности строения сосудистого русла с признаками затруднения венозного оттока.

Ирина, здравствуйте! А насколько опасна окклюзия?

Это просто особенность развития .

Ирина, поняла, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.