Снижение регионального давления обеих нижних конечности — вопрос №1464760

Question

Снижение регионального давления обеих нижних конечности — вопрос №1464760

Дана, Москва

129 просмотров

18 июля 2023

Добрый день. Маме сделали УЗИ сосудов ног. Можете дать комментарий по поводу корректности диагноза и назначений? Спасибо. Насколько я понимаю, улучшений особых нет, поэтому переживаю по поводу правильности назначенного лечения.

Результаты узи дуплексние сканирование сосудов и назначения врача прикрепляю

Узи сделаны с разницей 15 дней.

Возраст: 60

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа

Вопрос закрыт

стеноз эбба 80-85

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация флеболога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 18 июля 2023

Хирург, Онколог

Здравствуйте!
Относительно УЗИ, улучшений по данному исследованию быть и не должно, атеросклеротическое поражение артерий - процесс, к сожалению, необратимый, поэтому те стенозы, которые уже возникли, никуда не денутся, могут стать только более значимыми вплоть до окклюзии.
Улучшение у пациентов, больными облитерирующими заболеваниями артерий, оцениваются по предъявляемым жалобам и их интенсивности, дистанции безболевой ходьбы.
Так что беспокоит Вашу маму? Какие жалобы на ноги она предъявляет? Есть ли аллергия на лекарства? Какое обычно артериальное давление? Обычный уровень глюкозы, холестерина? Если имеется, прикрепите фото лабораторных анализов.

Пожаловаться

Дана, 18 июля 2023

Клиент

- При ходьбе болей нет
- Иногда ноги мерзнут
- Онемение в икроножных мышцах

Аллергии на лекарства нет

Сахар 7 - 9
Давление иногда поднимается до 140-160

Пожаловаться

Дана, 18 июля 2023

Клиент

А можно ли в данном случае сделать операцию, какие возможны риски и не является ли это лучшим решением?

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 18 июля 2023

Сосудистый хирург, Флеболог

Здравствуйте!
Судя по заключению УЗИ, серьёзной артериальной патологии у Вашей мамы нет, кровоток компенсирован, лечение специальное, в том числе операция, в этом направлении не требуется.
Данные жалобы, вероятно, могут быть связаны с неврологической патологией, в том числе с диабетической нейропатией (если плохо контролировать течение диабета)
Надо правильно питаться , контролировать сахарный диабет, артериальное давление, больше ходить, делать гимнастику. При изменении показателей липидов в биохимическом анализе возможно назначение статинов.
Из препаратов на постоянный приём со стороны артериальной системы рекомендуется Кардиомагнил 75 мг 1 раз в сутки для профилактики сосудистых осложнений.

Пожаловаться

Дана, 19 июля 2023

Клиент

Является ли назначенное лечение достаточным (особенно с учётом жалоб: онемение ног и чувство холода в ногах)? Есть ли ещё какие-то дополнительные рекомендации для профилактики: как медикаментозные, так и нет (гимнастика, массаж или ещё что-то).

10 дней принимали капельницы, Вазапрастан лиофилизат и Тиогамма

Заранее спасибо за ответ!

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 19 июля 2023

Сосудистый хирург, Флеболог

С позиции сосудистого хирурга лечение достаточное. Дополнительные рекомендации были перечислены в ответе выше: контроль диабета, ходьба, контроль артериального давления, прием дезагрегантов - Кардиомагнил.
Стоит обратиться к невропатологу и эндокринологу, потому что, исходя из УЗИ, лечение у сосудистого хирурга не показано.
Либо переделайте, пожалуйста, УЗИ артерий.

Пожаловаться

Дана, 19 июля 2023

Клиент

Алексей, спасибо за подробный ответ. Подскажите, как долго принимать кордиомагнил. С какой периодичностию повторять лечение Вазапростон и тиогамма? Нужно ли сдавать дополнительные анализы для полной картины. Заранее спасибо!

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 19 июля 2023

Сосудистый хирург, Флеболог

Кардиомагнил - постоянно, либо пока врач не заменит на какой-то другой препарат.
Я бы не назначал вазапростан в такой ситуации, не вижу показаний. Но обычно курс повторяют раз в год.
Из обследований - биохимический анализ крови с определением холестерина и липидного профиля, анализ на гликированный гемоглобин. Из инструментального - тоже посоветовал бы повторить ЦДС артерий нижних конечностей у другого специалиста.

Пожаловаться

Хачатрян Дмитрий Степанович, 18 июля 2023

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый

Здравствуйте! К сожалению, протокол УЗИ артерий низкого качества. Рекомендую переделать УЗИ артерий в другом учреждении на аппарате экспертного класса и у опытного специалиста. Расскажите, что конкретно беспокоит пациента? Назначения, которые прикрепили, это все? Больше ничего не назначено? Какой специальности врач делал назначения?

Пожаловаться

Дана, 19 июля 2023

Клиент

Назначения дал хирург, это все что нам прописали.
Жалобы: онемение ног и чувство холода в ногах
Является ли назначенное лечение достаточным (особенно с учётом жалоб. Есть ли ещё какие-то дополнительные рекомендации для профилактики?
Заранее спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом

1 ответ

5 часов назад

1999.00 р.

Людмила, Краснодар

Видны вены

3 ответа

17 апреля

700.00 р.

[email protected], Тула

Тромб ли это

3 ответа

вчера, 12:50

700.00 р.

Анонимный пользователь

Тромб большой подкожной Вены

2 ответа

17 апреля

800.00 р.

Наталья, Самара

Вибрация в ноге

5 ответов

17 апреля

700.00 р.

Анна

Варикоз или синяк?

4 ответа

17 апреля

700.00 р.

Алина, Санкт-Петербург

Какая-то крупная припухлость на ноге, вроде вены

3 ответа

17 апреля

800.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бетяев Антон Андреевич, 18 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-18T22:46:31+03:00

Шунтирующие операции или стентирование в данном случае не показано. Стеноз затронул артерии голеней, где даже полная окклюзия может быть скомпенсирована за счёт других сосудов. В случае Вашей мамы так и происходит, учитывая, что выраженной симптоматики нет.
Необходимо контролировать уровень глюкозы, холетерина (при необходимости прием статинов).
Лечение, назначенное Вашей маме, имеет направленность на улучшение процессов микроциркуляции.
Существуют различные препараты, зарекомендовавшие себя при лечении заболеваний артерий нижних конечностей, подобрать оптимальную комбинацию лучше всего, оценив комплексно результаты лабораторных и инструментальных методов исследований.

Абросимов Алексей Владимирович, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T06:17:20+03:00

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 20 июля 2023

Сосудистый хирург, Флеболог

Дана, по поводу Вашего вопроса, который задали мне , информацию Вы можете найти в интернете. Контактную информацию и личные данные не могу переслать, это запрещено правилами сайта.

Принятый ответ