Консультация гинеколога /

Кандида, рецидирующий бак.вагиноз. — вопрос №1465708

357 просмотров

Для лечения бак.вагиноза прошла курс 6 дней клиндацин пролонг б, затем 6дн по 2 свечи генофлор э, с переходом на 2р. В неделю. На 16 день после клиндацина сдала анализ. Чем воспользоваться по данным результатам. Учитывая что лактобактерии на долго не задерживаются и постоянно рецедирующий бак.вагиноз чем и как поддерживать нормальную флору?

Возраст: 58

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Сейчас у вас есть какие-либо жалобы?
Клиент
Екатерина, добрый день! Выделения есть.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Какие выделения? По анализу все в порядке, свечи с лактобактериями не нужно делать, они могут спровоцировать молочницу.
Клиент
Екатерина, выделения белые слизистые. Может клотримазол на 3 дня или флуконазол? После сдачи анализа, к сожалению , после сдачи анализа ставила ещё раз генофлор э. Думаю , что ещё больше навредила.
Гинеколог
Такие выделения без зуда и жжения - это норма. Не нужно больше никакого лечения
Клиент
Екатерина, а как в дальнейшем поддерживать флору? Бак.вагиноз постоянно рецидирует разными анаэробными микроорганизмами, а лактобактерии, естественно уходят
Гинеколог
Соблюдайте гигиену, поддерживайте иммунитет. Можно принимать вагилак по 1к 2 раза в день 10 дней раз в 2-3 месяца
Клиент
Екатерина, добрый вечер! Прикрепила посев. Появилось небольшое жжение
Гинеколог
Используйте свечи макмирор по 1 свече 8 дней и затем вагилак через рот по 1к 2 раза в день 14 дней
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, по анализу ничего критичного. Сейчас жалобы есть у вас после лечения?
Клиент
Наталья, добрый вечер! Прикрепила посев. Появилось небольшое жжение
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, посмотрела, используйте свечи макмирор комплекс 1 раз в день 8 дней, после лечения внутрь вагилак 2 раза в день 14 дней
Клиент
Наталья, вагилак не спровоцирует опять кандиду? Она появилась на фоне геноылора э . Второй случай уже
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вагилак не спровоцирует. Провоцируют свечи с лактобактериями
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По фемофлор у Вас есть только кандида, лактофлора в достаточном количестве.
Если жалобы остались, можно однократно поставить св. Залаин и принять таб. Флуконазол 150 мг однократно перорально.
Если жалоб никаких нет, то лечение не показано.
Акушер, Гинеколог
Поддерживать нормальный уровень лактобактерий желательно пероральным приемом капс. Вагилак по 2 капс в день в течение 14 дней.
Курс можете повторять каждые 2-3 месяца.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте? Когда была последний менструация? Сухость и дискомфорт во влагалище не беспокоит?
Клиент
Елена, добрый вечер! Последняя менструации была 6 лет назад. Сухости нет.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Все Ваши изменения в мазке и постоянные рецидивы бактериального вагиноза связаны именно с менопаузой, в частности, со снижением эстрогена. Всё противовоспалительное лечение будет носить временный характер, так как нет своей защиты и хорошей регенерации(восстановления) клеток. Смысл лечения и профилактика рецедивов должны сводиться к местному использованию эстриола на постоянной основе, например, Эстровагин, ДляЖенс эстри, Орнинона. Сначала нужно провести лечение насыщающей дозой, то есть подряд в течение 2-3 недель, а после уже поддерживающая доза 2 раза в неделю
Клиент
Елена, предлагают Блиссель. Кажется так называется
Клиент
Елена, и стоит ли сначала пролечить кандиду? Допустим клотримазолом на 3 дня. Он же не убивает лакто.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, Блиссель тоже можно. Если жалобы есть, то кандиду нужно пролечить, можно использовать и Флуконазол, и Клотримазол
Клиент
Елена, клотримазол на 3 дня? И средства гигиены? У меня лактоцид. Так понимаю, что им сейчас не стоит пользоваться?
Клиент
Елена, не совсем поняла. И то и другое? Или что-то одно?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Либо Клотримазол, либо Флуконазол на 7 дней по 50мг*1р в день
Клиент
Елена, простите ! Так клотримазол 2% - 3 дня? И что по поводу Лактоцида?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Лучше использовать Флуконазол в таблетках 7 дней и во влагалище Ливарол по 1св*1р в день 5 дней. Лактобактерии не нужно использовать, во влагалище, они вызовут рецидив грибов, можно только пить, например, Дуожиналь, всю остальную работу сделают свечи с эстриолом. Лактоцидом можно пользоваться, это всего лишь гель для интимной гигиены
Клиент
Елена, добрый вечер! Загрузила посев. Посмотрите, пожалуйста. Что посоветуете?
И вопрос по Ливаролу . Я могу ошибаться, но кетоназол в отличии от клотримазола убивает лактобактерии
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Добрый! В посева есть кандида и энтерококк. Лучшим вариантом будут свечи Макмирор, там есть и нифурател, который действует на энтерококк и нистатин, действующий на грибы. Нужно вводить по1св*1р в день на ночь 8 дней, а утром использовать свечи с эстриолом, что обсуждали ранее. Противогрибковые свечи не влияют на лактобактериии
Клиент
Елена, после макмирола не надо свечи с лаетобактериями или допустим лактогель?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Нет, после грибов не нужно вводить во влагалище лактобактериии, они могут спровоцировать рецедив. Лактобактерии можно принимать через рот, например, Дуожиналь или РиоФлора Иммуно
Клиент
Елена, нифурател это тоже нитрофуратонин?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Клиент
Елена, ещё один вопрос) принимаю максилак как его сочетать с вагилаком,Дуожиналь или РиоФлора Иммуно?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Как Максилак закончите, так и можно будет начать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кандида уже год, как лечить ?
1 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Лечение по анализам
26 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина