Что вас беспокоит?
Режим сна, кормление , гемоглобин
Нам 2 месяца и 3 недели , полностью на ИВ, обьем приема смеси 120 мл, и пьем воду 120-160 мл. Родились 4050, выписались 3740, первый месяц очень мало набрали , последний раз взвешивались 10.07 вес был 5390 !!7 утра кормление - сон до 9:30(10:00), в 10 кормление , уход ко сну в 11-11-30 ( зависит от того во сколько проснулась ) , затем кормление в 13-00, уход ко сну в 14-00( 13-30 если проснулась в 12:30), затем кормление в 16-00- в 17-00 сон , кормление в 19-00, в 20-00 сон в 21:30 купание в 22-00 кормление и отход ко сну в 22-30. Ночью просыпаемся 1 раз на кормление время разное . ВОПРОС: нормальный ли режим для такого возраста ? Нормальная ли прибавка? Плюс у нас низкий гемоглобин лечимся фолиевой контроль крови раз в неделю! Может ли резкий скачет и резкая прибавка массы повлиять на гемоглобин ?? И может ли у ребенка быть метеозависимость ? В Москве перепады погоды от 27 до 16 дождь то жара
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да режим подходящий, но тут главное как чувствует себя ребёнок при таком режиме.
Если спокойно засыпает, хорошо бодрствует , значит режим ему подходит.
Прибавка допустимая.
Да, многие дети реагируют на резкую смену погоды.
В таком возрасте у детей физиологическая анемия,не требующая лечения.
Норма гемоглобина для детей от 2 до 6 месяцев- от 90, с 6 месяцев до года - от 100.
Ангелина, в два месяца сдавали кровь был 100- потом 89 - потом 78, в больницу не стали класть , сказали попробуем 5 дней на фолиевой , пересдали вырос до 90 показатель , сказали продолжать дальше давать и контролить… может ли быть 78 и физиологическая ? Или же все таки настоять на дополнительных обследованиях? Была вплоть до заведующей педиатрии одной из главных больниц Москвы .
Ангелина, засыпает быстро, бодрствует на той неделе активно и резко начала агугать разговаривать, а уже пару дней намного меньше , будто без настроения ??♀️
У Вас нет анализов на руках?
У малышей анемия чаще всего железодефицитная, тут нужно смотреть эритроцитарные индексы и ферритин
Если они снижены нужен приём препаратов железа, а не фолиевая кислота
78 это анемия не физиологическая
Ангелина, прикрепила все анализы которые сдавали по датам , там видно как падал и поднялся гемоглобин … ну если не физиологическая почему же нас не отправили для дополнительных анализов …осмотрев ребенка , послушав сердце пульс сказали все в норме . Из проявлений это показания анализов и бледность кожи
Анемия у малышей довольно частое явление, на фолиевой кислоте есть положительная динамика, но я бы посоветовала посмотреть ещё уровень ферритина для решения вопроса о необходимости добавления препаратов железа.
Ангелина, 418 ферритин , я прикрепила файл
Посмотрела, по анализам всё в допустимых пределах, вероятно снижение гемоглобина было из-за скачка роста и достаточно приёма фолиевой в течение 3 месяцев.
Этого обследования достаточно
Ангелина, то есть опасной поталогии нет по анализам ? Очень нервничаю и жду каждого анализа как приговора … а бледность кожи со временем же придет в норму ?
Да, ничего страшного нет, не переживайте!
Бледность в целом свойственна малышам даже без анемии из-за особенностей строения кожи, со временем уйдёт
Ангелина, добрый день , прикрепила сегодняшние анализы крови, снова гемоглобин упал, принимаем по 1 мг фолиевой, гематолог написала снова увеличить до 2 мг …. Почему снова он мог упасть ?
Здравствуйте.
Ребёнок растёт и показатели постоянно меняются, это нормально, нужно наблюдать в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте. По режиму дня нужно в первую очередь ориентироваться на ребёнка, чтобы не было перегулов. В норме после 2 месяцев устанавливается режим дня и ребёнок переходит на 4 дневных сна и 1 ночной сон. Если малыш чувствует себя хорошо, значит режим для него подходящий.
Гемоглобин в норме у детей с 2-6 месяцев от 90, в этом возрасте прослеживается физиологическая анемия, которая не требует лечения.
Да, дети метеозависимых, чувствительны к погодным условиям.
Прибавки веса допустимы, минимальной прибавка считается от 400-500 гр. Все дети индивидуальны, прибавку оцениваем за полный месяц, так как вес может прибавляться скачкообразно.
Анна, в два месяца сдавали кровь был 100- потом 89 - потом 78, в больницу не стали класть , сказали попробуем 5 дней на фолиевой , пересдали вырос до 90 показатель , сказали продолжать дальше давать и контролить… может ли быть 78 и физиологическая ? Или же все таки настоять на дополнительных обследованиях? Была вплоть до заведующей педиатрии одной из главных больниц Москвы .
При таком понижении гемоглобина действительно показаны препараты. Если на фолиевой кислоте есть положительная динамика, нужно продолжить прием до 3 месяцев. В динамике с контролем оак 1 раз в месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте, Аиша, какие цифры гемоглобина у ребёнка? Метеозависимость - да, встречается у детей.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, в 2 месяца было 100, потом через неделю 89- затем 78- назначали фолиевую поднялся до 90, в пятницу сдаю снова кровь, принимаем по 1 мг в сутки. Анализ железа , в12 в норме , поэтому не знаю что это за анемия , если железо в норме . Хотели класть в больницу но решили попробовать на фолиевой …. Может стоит настоять на дополнительных обследованиях ?
на сегодня ничего критичного нет, не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 202320 ответов
- 4 Июня 20231 ответ
- 19 Мая 20237 ответов
- 8 Января 20232 ответа
- 13 Ноября 20221 ответ
- 2 Октября 202279 ответов
- 3 Сентября 20222 ответа
- 12 Января 202220 ответов
- 16 Августа 20212 ответа
- 5 Июня 20211 ответ