СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1466228

Что вас беспокоит?

Мужчина 73 года. Проблемы с мочеиспусканием. Болит правый бок.

Здравствуйте! У отца на этой неделе начала болеть правый бок в районе поясницы, так же жалуется на плохое мочеиспускание. Мочиться малым объемом, с затруднением и болью. Вечером температура, до 37,8. Общее состояние плохое, все время лежит. Иногда встает, на несколько минут потом опять ложиться. Сегодня сдали общие анализы мочи и крови. На завтра записаны на УЗИ почек и мочевого пузыря, на пятницу к врачу урологу. возможно, что надо сдать еще какие-то анализы, что бы врач мог выписать правильное лечение, а возможно по результатам тех анализов которые есть, надо срочно госпитализироваться. Возможно уже можно, что то принимать, что бы дотянуть до приема. Подскажите как поступить? Сейчас пьет фурадонин, урефрон и тамсулозин, но это не помогает совсем. Результаты анализов прикрепляю

Преддиабед, мерцательная аритмия, аденома
73 года
19 Июля 2023·Просмотров: 975·Ирина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации уролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Воспалительного процесса по анализу мочи нет. По крови есть. Учитывая возраст, нужно будет ещё сдать кровь на ПСА и пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Можно добавить с обезболивающей целью свечи с диклофенаком 100 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней. Но- шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 дней. Дообследоваться.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галина, спасибо! В прошлом году сдавал ПСА, было в норме.
И еще вопрос, в анализе мочи Бактерии +, это нормально?
Но-шпу пьет, забыла указать.

Да, это нормально. Не переживайте!

Принятый ответ

Добрый вечер.Этих результатов недостаточно,чтобы определиться с диагнозом ,но бактериальное воспаление однозначно есть .Под подозрением гьструктивный пиелонефрит на фоне мочекамннной болезни или простатит в стадии обострения.Из обследования:
-УЗИ мочевого пузыря
-УЗИ почек
-креатинин
-ТРУЗИ
-ПСА общий.Препараты пока принимайте в прежнем объёме.Если состояние ухудшится,обратиться в СМП

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам все неплохо. Однако, в связи с жалобами необходимо исключать задержку мочи, потому ,да, УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, ТРУЗИ простаты. Так же кровь на ПСА, биохимия крови.

Принятый ответ

День добрый. Желательно очно обратиться к урологу, сделать УЗИ мочевой системы, ТРУЗИ.
Основной алгоритм для оценки мужского здоровья для мужчин 40 лет и старше:
1. Сдать ПСА об/своб (онкомаркер предстательной железы; по достижении 40 лет сдавать нужно ежегодно - онкоскрининг!!! )
2. УЗИ пр. железы (ТРУЗИ)
3. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус)
4. сдать общий анализ мочи, у вас хороший анализ
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев)
Терапия:
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес - для улучшения качества мочеиспусканий
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Свечи ректально с Индометацином 50 мг 2 р/сут 5 дней
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Анализы относительно неплохие. Необходимо сдать кровь на сахар, креатинин, холестерин, ПСА общий. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты. Пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Не будет лишним сделать урофлоуметрию, заполнить опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения.
К лечению необходимо добавить свечи Индометацин по 100 мг на ночь 6 дней

Добрый день!
Вам необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и госпитализироваться в урологическое отделение стационара, где Вам сделают необходимые дообследования!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.