Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №384932

Что вас беспокоит?

Владимир Михайлович. 74г.

В ноябре того года 2 недели лежал в городской больнице-макрогематурия-кровь в мочевом пузыре, очень много крови. Две недели прокапали, прочистили, промыли Теперь остались кровянистые примеси в моче и забивают мочевыводящие пути. Как можно удалить эти примеси.

2 Января 2021·Просмотров: 225·Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте Владимир Михайлович, а какой диагноз звучал в выписке? Если можно прикрепите выписку к вопросу.

Роман, диагноз Гиперплазия предстательной железы. Острая задержка мочи. Макрогематурия.
Но у меня только один вопрос-как можно и чем,
по вашему мнению, удалить эти кровеносные примеси.




На своем опыте скажу что просто так сгустки не удалишь, назначать гемостатическую терапию- формировать дополнительные сгустки, наоборот кроверазжижающую терапию - риск кровотечения усиливается. Часто в таких случаях и при острой задержке мочи если не удается разрешить катетером через член мы выполняем операцию троакарную эпицистостомию, устанавливается трубочка в мочевой пузырь в нижней части живота, через которую отходит моча, подсоединяется мочеприемник.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какая причина макрогематурии?что при цистоскопии?

Дмитрий, причина неизвестна цистоскопию не делали.
Узи почек отклонений не выявило.

Надо было делать цистоскопию. Или хотя бы МРТ малого таза.

И если высокий уровень ПСА, то показана биопсия простаты.
Резюме:
1. Необходимо стационарное обследование сразу после праздников (цистоскопия, МРТ малого таза, биопсия простаты).
2. Продолжить Омник. Старые сгустки крови уберёт обильное питье (до 2 литров в сутки).

Принятый ответ

Здравствуйте! Сделайте МРТ органов малого таза, затем принять решение о цистоскопии. Какие цифры ПСА крови? Сейчас принимать Канефрон, обильное питьё.

Галина, сейчас ПСА общий 11,4нг\мл.
Принимаю омник больше 2 месяцев
Что Вы посоветуете принимать для удаления кровеносных включений
Транексан или Этамзилат?

Это высокий уровень ПСА, необходим ректальный осмотр железы, ТРУЗИ с определением объёма остаточной мочи, МРТ малого таза.

Вам назначали альфаадреноблокатор? Если нет, то принимайте Омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака. Для удаления кровеносных примесей принимайте Транексам не более 3х дней.

Пса повышен, имеется онконастороженность. Также по поводу макрогематурии также онконастороженность. Поэтому нужно проконтролировать дополнительно кровь на ПСА общий и свободный, также нужно оценить предсательную железу ректальным осмотром, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. МРТ малого таза. После получения всех результатов, нужно решить вопрос о проведении цистоскопии и проведении трансректальной биопсии предстательной железы.

Принятый ответ

Получается уже год у Вас периодичнски опрелеляются сгустки крови в моче и Вы это воспринимаете уже за привычную ситуацию?Вам необходима госпитализация ,обследование с возможным последующим опер.лечением.Из вашего описания у Вас 2 диагноза под вопросом-образование мочевого пузыря и c-r prostatae.Обращайтесь, дообследуйтесь и ищите решение проблемы.Транексам проблему не решит,а лишь осложнит все тромбозом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.