Расшифровка копрограммы и как улучшить пищеварение. — вопрос №1466251

Question

Расшифровка копрограммы и как улучшить пищеварение. — вопрос №1466251

Зара

186 просмотров

19 июля 2023

Добрый день! Подскажите пожалуйста, как улучшить пищеварение в желудке, какими препаратами ? Боль, тяжесть в желудке , неоформленный стул с непереваренной едой . Особенно заметила при употреблении молочных продуктов, яиц и говядины.. боли в желудок, тяжесть, такое чувство что еда там по долгу просто лежит, запах изо рта, ноет почему-тов носу в этот момент, сухость в носу , иногда появляются язвы в носу и именно заметила при приеме еды иногда с отсроченной реакцией . Стул практически всегда неоформленный, а также беспокоит метеоризм . Периодически пропиваю ферменты : фестал , эрмиталь ; пробиотики тоже разные и частенько . Витамины в таблетках пыталась принимать появляется жжение в кишечнике, после этого прекращаю. Много раз сдавала кровь биохимию и общий всегда в пределах нормы . А также узи брюшной полости без патологий. ФГДС делала 3 года назад гастрит + хеликобактер, который лечила но не знаю пролечила ли до конца .. в анамнезе имеется дисбактериоз кишечника

Возраст: 35

Вопрос закрыт

проблемы жкт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Зара, здравствуйте!
Гастроскопия обязательно понадобится, особенно если лечили инфекцию Н.р.
По поводу молочных продуктов нужно сдать анализ крови на непереносимость лактозы.
Вышеописанные симптомы похоже на инфекцию хеликобактер, которая провоцирует обострение панкреатита.
В какой дозе принимали ферменты?

Пожаловаться

Зара, 19 июля 2023

Клиент

Анастасия, 1 таблетка во время еды

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

1 таблетка неэффективна, нужна более высокая доза. По анализу кала есть признаки недостаточности поджелудочной железы, поэтому дообследование нужно выполнить. До ЭГДС нужно принимать Креон 25 тыс 3 раза в день. Ганатон 50 мг 3 раза в день до еды- 1 Нед. Эти препараты не сотрут картину по ЭГДС, но самочувствие улучшит

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 19 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте.

Копрограмма:
слизь
крахмал

УЗИ ОБП? ФГДС можете прикрепить?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По копрограмме ничего критичного нет абсолютно, все в пределах допустимого. В Вашей проблеме необходимо разбираться, а не просто улучшать пищеварение. С учётом Ваших жалоб необходимо оценить работу гепатобилиарного тракта, исключить эрозивно язвенные процессы в желудке и ДПК, а так же дообследоваться со стороны кишечника, а именно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Из дообследований желательно выполнить :
-ФГДС
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-тесты на непереносимость лактозы
-АТ к тканевой трансглутаминазе (исключить глютеновую энтеропатию)

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.

Пожаловаться

Зара, 19 июля 2023

Клиент

Скажите пожалуйста, если я три года назад сдавала кальпротектин и там было все хорошо ? Сейчас нужно будет опять сдать ? У меня ещё есть психологическая проблема .. не знаю на сколько это может быть связано .. повышеная тревожность и чувство страха , практически каждый день и в эти моменты тоже болит живот и желудок

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По копрограмме ничего критичного нет, но она не особо информативна , так как зависит от рациона питания накануне . Самое основное смотрим по нему воспаления , его у вас нет .

Метеоризм , неоформленный стул Характерно для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике, так же нужно оценить работы поджелудочной железы .

Если есть болевой синдром в области эпигастрии , надо конечно смотреть состояние слизистой желудка , 3 летняя фгдс не информативна .
Тяжесть можеть быть как функциональное нарушение. Поэтому вам надо дообследоваться или прикрепите анализы , из списка если выполнялись в течении последнего полгода .

Фгдс
Узи внутренних органов
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , общий Белок , глюкоза , холестерин
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! )
Рентген желудка и пищевода с контрастом для оценки моторной функции в верхних отделах жкт
Тест на непереносимость лактозы
Антитела к тканевой трансглутаминазе.

На данный момент вести дневник питания , записывать все , что кушали и пили и смотреть какая у вас реакция .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
Коррекция терапии после дообследования .

Пожаловаться

Зара, 19 июля 2023

Клиент

Екатерина, СИБР ставили ранее, лечили альфа-нормиксом, спасибо за информацию

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Сейчас какие именно проблемы со стулом? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Когда и чем лечили дисбактериоз кишечника?

Пожаловаться

Зара, 22 июля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте. Стул неоформленный , рыхлый периодически с неперевареннлй едой, со слизью

Пожаловаться

Зара, 22 июля 2023

Клиент

Марина, периодически пью фестал , бифидумбактерин почти каждый день

Пожаловаться

Зара, 22 июля 2023

Клиент

Марина, спасибо ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение в спине между лопаток, проблемы ЖКТ

5 ответов

7 апреля 2021

laryushina.svetlana@yandex.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Может ли сильно воспаляться слизистая ротовой полости при заболевания жкт ?

7 ответов

21 мая 2022

Алексей, Ульяновск

Вопрос закрыт

Вздутие, метеоризм, дискомфорт в жкт

5 ответов

17 октября 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Тонкий кал

1 ответ

8 января 2024

Алла, Пермь

Вопрос закрыт

Гемангиомы печени

2 ответа

15 сентября 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T04:53:19+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 июля 2023

Гастроэнтеролог

Конечно, анализ трехгодичной давности не информативен. Всё проблемы с нервной системой крайне негативно влияют на работу органов ЖКТ, болевой синдром так же возможен.

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T07:11:18+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будьте здоровы .

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T12:14:30+03:00

Рекомендую просанировать кишечник - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.