Бульбит, Хеликобактер пилори — вопрос №1573200

Question

Бульбит, Хеликобактер пилори — вопрос №1573200

Анна, Москва

307 просмотров

20 сентября 2023

Добрый день, проконсультируйте пожалуйста. У меня выявлен по ЭГДС - бульбит, по анализу антиген обнаружен - Хеликобактер пилори . Вопросы: 1. Могут ли эти две проблемы быть взаимосвязаны? 2. Необходимо ли проходить лечение? Если да, то какое. Симптомы: часто тяжесть в животе, периодически боли в правом подреберье, периодически тошнота, слабость, головокружение.

Возраст: 36

Хронические болезни: Экстросистолия неуточненная, субклинический гипотериоз неуточненный, дискенезия желчевыводящих путей, мастопатия. Лечения кроме йода никого не наназначали.

Вопрос закрыт

проблемы жкт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования.

Пожаловаться

Анна, 21 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте, я прикрепила обследования.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день.Бульбит и хеликобактор не совсем взаимосвязаны.Что на УЗИ обп?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 21 сентября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, здравствуйте, а мужу надо лечить хеликобактер пилори или нет? И по такой же схеме как и мне?

Пожаловаться

Анна, 21 сентября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, обследования я прекрипила. Спасибо

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Лечить хеликобактор обязательно.Эманера 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 нед+ 2.де-нол 240 мг 2 раза за 1 час до еды 14 дн+ 3.амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дн+ 4.кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дн+ 5.энтерол 1 кап 2 раза 14 дн

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
1. Нет.
2. Прикрепите протокол фгдс пожалуйста
3. Узи как давно делали ? Прикрепите результат пожалуйста

Пожаловаться

Анна, 21 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте, обследования прекрипила. Спасибо.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

1. Нет
2. Нужно ознакомиться полностью с вашим протоколом фгдс

По клиническим симптомам вы больше описываете синдром функциональной диспепсии . Также хотелось бы посмотреть на результат узи , если выполняли

Пожаловаться

Анна, 21 сентября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, здравствуйте, обследования прекрепила. Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в эпигастральной области

7 ответов

23 октября 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Болит живот уже год

4 ответа

27 ноября 2022

Максим, Ступино

Вопрос закрыт

Проблемы с кишечником

3 ответа

29 марта 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Беспокоит живот, колики или газики

5 ответов

30 апреля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Как нормализовать стул у грудничка или побочка на ротатек

2 ответа

24 декабря 2023

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 21 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-21T16:32:09+03:00

Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. В желудке и ДПК всё спокойно, картина поверхностного воспаления, которая не даёт никакой клинической картины. Лечить хеликобактер на настоящий момент не нужно. Для этого нужны показания, к которым относятся :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК

В остальных случаях лечить хеликобактер не нужно!

По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения).

Так же, с учётом болевого синдрома, рекомендую дообследоваться со стороны кишечника и по возможности выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-21T19:07:25+03:00

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Мужу стоит провести исследование на хелико-13 с уреазный дыхательный тест нр.Если будет положительный,то можно пролечить

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-21T16:24:34+03:00

Ознакомилась с результатами .
По фгдс : поверхностное воспаление , хеликобактер лечить не нужно .
По узи есть нарушение реалогии желчи , поэтому все ваши симптомы .
Необходим прием урсосана из расчета 10 мг на кг массы тела в течении 2 месяцев , далее делать контроль узи .
Параллельно принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели

Accepted Answer · 2023-09-21T16:00:57+03:00

Ваши жалобы не связаны с наличием хеликобактера . Хеликобактер лечим для того , чтобы снизить риски возникновения язвенной болезни , особенно если в анамнезе у кого-то из близких родственников имелась онкология желудка . В перспективе вам имеет смысл лечить хеликобактер, но ориентируясь на картину фгдс сейчас , данное лечение можно отсрочить .

Схема лечения от хеликобактера разо 20 мг 2 раза в день независимо от еды или Нексиум 40 мг 2 р\д за 20 мин до еды -2 недели
2)Амоксициллин 1000 мг (Амоксиклав или Флемоксин солютаб) 2 р\д до еды
-14 дней.
3)Кларитромицин 500 мг (Клацид или Фромилид) 2 р\д после еды -14 дней.
4)Энтерол по 1 капс до еды 2 р\д-2 недели.
5)Де-нол по 2 таб за 30 мин до еды 2 р\д-4 недели.

Через месяц после лечения сдать кал на антигены к нр(контроль терапии)