СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянный ринит, гайморит, синусит

Здравствуйте! Сдала Риноцитограмму в связи с постоянным ринитом, синуситом, гайморитом и т.д. показал анализ: нейтрофилы 100% и обнаружены споры дрожжеподобных грибов. Как это лечить? Является ли это причиной моих болезней. (Делала кт носовых пазух, обнаружены буллы, но врач сказала, что это в норме операция не нужна, сказала сдать Риноуитограмму)

32 года
20 Июля 2023·Просмотров: 619·Вера

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Прикреплённый файл не открывается.

Открылось. Бактериальная природа по риноцитограмме.
Необходимо сдать мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность.
Желательно и из глотки тоже, тк рядом всё.
Да, патогенная флора модет быть причиной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Татьяна, посмотрите прикрепила ещё анализы.

Здравствуйте, сколько дней болеете непрерывно, как дышит нос?
Прикрепите дополнительно результаты кт.
В риноцитограмме есть признаки воспаления, но они требую дообследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Анна, прикрепила ещё фото, гляньте пожалуйста.

В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смыла.
По ркт у вас смещенная носовая перегородка, и буллезно-измененные носовые раковины- с воздушными полостями внутри. Данные анатомические изменения могут провоцировать затяжные насморки из за нарушения оттока содержимого из носа и пазух так как блокируют соустья в носу.
Желательно проконсультировать в лор-отделении с лор-хирургом по поводу оперативного лечения.
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Анна, в лор отделении отправили сдать Риноцитограмму. Оперативное вмешательство исключили. Я устала болеть постоянно не знаю где искать причину, куда уже обратиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Анна, есть зуд, стекания по задней стенке, нос всё время раздражён.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Анна, левая норка дышит полноценно, в правой чувствую разницу при дыхании.

Нормальный общий иммуноглобулин Е не исключает наличие аллергии. Вам желательно с учетом наличия данных симптомов проконсультироваться с аллергологом для постановки аллергопроб или сдачи крови на специфические иммуноглобулины Е к конкретным аллергенам.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противовоспалительный спрей с накопительным эффектом.

Здравствуйте
Как дыши нос у вас когда вы не болеете? Нет ли аллергии у вас?

Вам нужно сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам так как риноцитограмма воспалитнльная и патогенная флора тоже может быть причиной

Файлы открыла,не открывались.по мазку,флора в нормальных пределах и относится к условно патогенной, лечения не требует.буллы с воздушными полостями и искриаоенная перегородка как раз быть причиной долгих насморкрв,синучитов так как нарушается отток вследствие блока срустьев пазух, нужно скорее всего оперативное лечение, консультация оперирующего лор врача.аллергии тоже нет,иммуноглобулин Е в норме.дркгих причин нет

Здравствуйте
В мазке у вас условно-патогенная Флора, лечить ее не нужно
По риноцитогрмме клетки эозинофилы, Которые отвечают за аллергию - не обнаружены, повышены лейкоциты - указывает на воспалительный характер
В вашем случае длительные синусита связаны с нарушением анатомических структур - искривлением перегородки носа , буллы
Лечение в вашем случае хирургическое
Сейчас можете начать Назонекс по 2 дозы 2 Раза в день - месяц - он обладает даказанноцй эффективностью в снятии отека

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Маргарита, как долго можно пользоваться назонексом? Я полтора месяца уже на нём. До этого ещё 2 раза за пол года пользовалась по месяцу

Можно 6 месяцев непрерывно, потом месяц перерыв и снова 6 месяцев, он безопасен для длительного применения

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Маргарита, т.е. на нём можно всю жизнь просидеть?

Если он вам помогает, то можно
У вас есть улучшения на Назонексе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Маргарита, да. Нет раздражения в носу, сухости и чихания.

Можете пользоваться значит
От сухости помогает Аквамарис плюс - он с дексапантенолом, заживляющий
Метилурациловая мазь 2 раза в день в каждую половину носа
Но в вашей ситуации всеже рекомендовано хирургическое лечение
Горло вас не беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Маргарита, да тонзиллит тоже постоянно. Делала несколько раз по 10 процедур санации. Но через неделю снова чувствую неприятное горло.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Маргарита, но вот почему то в стационаре мне врач сказал, что оперировать не будет, потому что это всё хорошо там (( хотя врачи отправляли на операцию. Теперь я в замешательстве полном.

Нужно сдать мазок из зева на флору, если там обнаружится пиогеннвй стрептококк - он подлежит санации антибиотиками

Очень странно, что так сказал врач
У вас явные показания к операции
Может быть стоит поговорить с другим оперирующим лором

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Маргарита, санации делали с антибиотиками. Крайний раз делала с снкмтофагом.

Принятый ответ

А что в мазке было?
Есть результаты на руках?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Маргарита, к сожалению нет. В поликлинике сдавала, осталось все там. А в этот раз золотистый стафилококк был, санации делали хлоргексидином с секстофагом. Но через дней 5-6 снова полные гланды

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Маргарита,

Здравствуйте.
Думаю что ваши проблемы связанные с искривлением перегородки носа,и ми другими анатомическими особенностями.
А то что присоединяется быстрая инфекция к обычному насморку, развивается гной в гайморит и другой тип риносинусита, нужно искать причину в ротоглотки, Возможно есть необходимость в санировании миндалин.
Ничего странного в том что мы видим по риноцитограмме нет, это результат нарушения носового дыхания.
Какие симптомы вас беспокоит на данный момент? Принимаете ли вы какое-то лекарственное средство местно, то есть в нос?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.