Ципралекс, повышение дозы, панические атаки — вопрос №1467256

Question

Ципралекс, повышение дозы, панические атаки — вопрос №1467256

Светлана, Архангельск

597 просмотров

20 июля 2023

Здравствуйте!
Недавно обращалась к вам по поводу депрессии и панических атак, приема ципралекса и атаракса. По вашим советам начала повышение дозы ципралекса (третий день по 12,5 мг). Со вчерашнего вечера опять выраженное усиление тревоги и панические атаки! Принимаю еще атаракс 1+1/2 табл утром и вечером и одну днем. Депрессия как будто начала немного уменьшаться, смогла прогуляться, появилась надежда. Но вновь панические атаки и тревога с повыщением дозы убивают, хочется уде все бросить.. Что мне делать? Подскажите пожалуйста, сил больше никаких нет. Руки опускаются. Вернуться обратно на 10 ципралекса (хотя я понимаю, что их не хватает) или поднять сразу до 15мг. Спасибо

Возраст: 31

Хронические болезни: Хр.гастрит, остеохондроз

Вопрос закрыт

панические атаки

ципралекс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, положительная динамика есть и это хорошо, но усиление тревоги и панических атак часто бывает на фоне повышения, просто надо атаракс увеличить, ниже схему подбора дозировки напишу, по ней ориентируйтесь и всё за 1-2 недели наладится. Можно феназепам на 5 дней подключить, есть есть;
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 25-50-50, 50 -3 р/д, 75-50-75, 75-3раза в день, Максимум 300 мг в сутки.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены.
В дополнение применяйте релаксацию по Джекобсону, чем чаще-тем лучше навык-тем эффективнее.

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Екатерина, просто речь в предыдущем вопросе шла о повышении до 15 мг ципралекса. никаких побочных кроме усиления тревоги нет. Я могу сразу начать принимать 15 мг? И прикрыться атараксом. Эти панические атаки сводят меня с ума(

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, можно и сразу до 15 повысить, не растягивать. Повышайте атаракс по схеме и хорошо, если вам врач выпишет феназепам/мезапам, или клоназепам на 5-7 дней, прям сразу нормализуется состояние, и эти препараты как раз идут для эпизодического, разового приема при купировании панической атаки.

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Феназепам мне выписали. Но я не знаю, в какой дозе и как его пить. Учитывая, что я еще атаракс пью почти по 1,5 табл 3 р/д.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Феназепам начните по схеме 0,5-1 мг, либо 2мг-максимум разово именно при панический атаке, либо можно 0,5 мг утро/1 мг вечер или 1 мг утро-1 вечер, 2 мг утро-1 вечер, смотрите по сонливости и так вот регулируйте дозировку, но такой постоянный прием не более 7-10 дней, дальше будет лекарственная зависимость формироваться. В принципе недели вам должно хватить, должно легче стать; потом можно как препарат скорой помощи при па принимать пару раз в месяца
Все эти препараты совместимы, атаракс продолжайте.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Удачи в терапии!

Пожаловаться

Светлана, 21 июля 2023

Клиент

Екатерина, подскажите, пожалуйста еще. Начиталась, что есть эффект от присоеднинения карбомазепина или ламотоиджтна как нормотимика. Стоит ли мне это сделать??

Пожаловаться

Светлана, 21 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Светлана, 22 июля 2023

Клиент

Екатерина, добрый день! Подскажите еще, пожалуйста. Меня напугали, что нельзя пить кофе на время лечения атаракса. И что атаракс в комбинации с эсциталопрамои применять нельзя ВООБЩЕ в виду риска жизнеугрожающих аритмий сердца…

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 20 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Усиление тревожности и ПА к сожалению довольно часто бывают при повышении дозировки. Мое мнение что вам можно попробовать повысить до 15 мг потому что так или иначе придется повышать до 15 мг. И постепенно наращивать дозировку атаракса, либо сходить к врачу за выпиской рецепта на феназепам. Постепенно ваше состояние наладится.

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Екатерина,спасибо. феназепам мне выписали. Только я не знаю, как его пить вместе с атараксом

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 20 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Феназепам 0,5 мг утром и 0,5 мг вечером. Если будет сонливость, утренний можно не пить или пробовать разделить его 0,25 утром и 0,25 днем.

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Екатерина, и атаракс паралелльно оставить? И в какой дозе? Сонливость меня мало на феназепаме и атараксе беспокоит.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 20 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Атаракс пока оставьте так как есть и добавьте феназепам. Если будет не хватать эффекта, то можно наращивать атаракс по 1/2т в день до суммарной дозировки 3т в сутки.

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо. А эти препараты (ципралекс, атаракс и феназепам) можно одновременно утром принимать?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 20 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Да, можно.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Светлана, 21 июля 2023

Клиент

Екатерина, , подскажите, пожалуйста еще. Начиталась, что есть эффект от присоеднинения карбомазепина или ламотоиджтна как нормотимика. Стоит ли мне это сделать?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 21 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Не нужно

Пожаловаться

Светлана, 21 июля 2023

Клиент

Екатерина, я принимаю атаракс уже по схеме: 50 мг утро - 50 мг день - 25мг вечер. Это много? Три таблетки атаракса в сутки мне не помогают..

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 21 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Ваши дозировки допустимы, так тоже назначают.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 21 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Светлана, 22 июля 2023

Клиент

Екатерина, добрый день! Подскажите, пожалуйста. Как в вашей практике. У меня есть шанс ВЫЛЕЧИТСЯ от такой затяжной депрессии и панического расстройства. Ну, если я буду принимать все препараты и ходить к психиатру и психологу? Мне можно надеяться?..простите за такой вопрос…

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 20 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, терапию наз не бросайте,УВ дозировку атаракса по таб 4 р/с+КПТ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пульсация в затылке, в сонной артерии, панические атаки и тревожное состоянии после психоэмоционального стресса.

6 ответов

24 октября 2021

Vip, Москва

Вопрос закрыт

Стоит ли делать операцию по купированию экстасистол и могут ли они быть на нервной почве

5 ответов

26 марта 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Ципралекс

6 ответов

31 декабря 2022

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Внутричерепное давление

6 ответов

14 апреля 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Совместимость препарата Ципралекс и бадов

6 ответов

6 августа 2023

Алена

Вопрос закрыт

Повышенный пульс , атаки панические

3 ответа

11 декабря 2024

Jesse

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T19:50:24+03:00

Это тактика при резистентных случаях, когда организм плохо реагирует на лечение и надо усилить работу антидепрессанта, прежде чем так делать надо антидепрессант до максимальной дозировки довести, выждать время. Пока у вас с нет показаний. Карбамазепин не рекомендую, лучше Кветиапин или ламотриджен.

Accepted Answer · 2023-07-22T20:09:19+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Да, конечно!

Принятый ответ