Дисбактериоз у ребенка — вопрос №1467953

Question

Дисбактериоз у ребенка — вопрос №1467953

Людмила

634 просмотра

20 июля 2023

Здравствуйте уважаемые врачи,ребёнку 1,11 вес 12,300 девочка ,лечили кампилобактериоз в апреле,в мае опять в больницу попали долечивались энтерофурилом и энтеролом,на данный момент в стуле всё ещё присутствует неперевариваемая пища,последний анализ капрограммы показал йодофильную флору+,белок+,детрит++,эритроциты 0-1в пз,растит.клетчатка перевариваемая+.Ребенок на диете,утро каша безмолочная,обед суп,полдник запеканка(фрукт)или печенье без сахара и молока,ужин каша с мясом или овощи с мясом,перед сном компот,вода или кефир.Ребёнок уже второй месяц пьёт пробиотики,14 пили креон,пепидол 14дней.Я уже не знаю что делать и куда обращаться.Стул 1 раз в день,бывает оформленный и кашицеобразный,бывает наполовину оформленный а дальше кашицеобразный.Лезут зубы последние сразу 2. Ребёнок капризный,ночью спит плохо,днём активный.Пьёт хорошо.Примерно 0,7л

Возраст: 27

Вопрос закрыт

диета

ужиная каша

компота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Людмила, 20 июля 2023

Клиент

Наталия, я просто переживаю,может мы не долечили что то,сдавали анализ на дисбактериоз,вываляли эшхерию гемолитическую написано 2•10/4 и грибы кандида 10/5 мы лечились сначала энтерофурил,энтерол,потом отдельно флуконазол,господи сколько ребёнок лекарств уже принял.Беспокоит урчание в животе,плохой сон.Ну и неперевариваемая пища в кале

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 20 июля 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Кампилобактериоз-это разновидность ОСТРОЙ кишечной инфекции, если б не долечили,то была бы клиника. Кал на дисбактериоз неинформативный анализ и не несёт никакой диагностической ценности, кишечная палочка и дрожжевые грибки это не патогенная флора и полностью искоренять их из кишечника нет никакой необходимости. Урчание в животе это хорошо, значит ,что кишечник работает, это результат продвижения пищевого комка или жидкости по кишечнику. Плюс при прорезывании зубов при обильном слюноотделении довольно часто встречается.
Про неперевариваемую пищу в кале- не надо рассматривать какашки, если у ребёнка нет жалоб, и как уже иисала выше в желудке нет ни мясорубки ни блендера, чтобы пюрерировать пищу и как ребёнок прожевал иногда именно в таком виде выходит еда и это совершенно нормально и не говорит о том ,что есть недостаточность ферментов. Для нормализации сна необходимо нормализовать режим дня, чтобы ребёнок не перегулял, блэкаут шторы, ритуалы перед сном

Пожаловаться

Людмила, 20 июля 2023

Клиент

Наталия,Спасибо за ответ,я вас поняла.

Пожаловаться

Людмила, 21 июля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте,такой стул у ребёнка уже давно.Зубы начали лезть дней 5 назад.Поясните пожалуйста,что значит пристеночная

Пожаловаться

Людмила, 21 июля 2023

Клиент

Екатерина, Ребёнок плохо спит,урчит живот.Скажите тогда какие анализы информативные? Как долго восстанавливается ребёнок после кишечной инфекции? Какие продукты можно есть,уже прошло 3 месяца,за это время стул раз 7-10 был оформленный коричневый,остальное время то оформленный то нет и цвет бывает желтый.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Значит при стенке кишечника , такой анализ к сожалению не делается еще , для изучения состава .
Пока каловый массы идут по кишечнику и половину бактерий умирает , половину возникает - в связи с этим анализ не информативен .

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Исключить кисломолочные продукты , свежие фрукты и овощи .
Выполнить узи внутренних органов , анализ кала . Если будут изменения по анализу кала , уже смотреть расширенный комплекс для обследования .

Пожаловаться

Людмила, 21 июля 2023

Клиент

Екатерина, узи мы делали,правая доля печени увеличена и перегиб желчного пузыря. В остальном изменений нет всё впорядке. Узи делали 2 месяца назад.После болезни. Насчёт кисломолочки и фруктов,недавно другой гастроэнтеролог сказал наоборот давать. Я вообще в замешательстве.Чем кормить то тогда каша овощи и мясо ?

Пожаловаться

Людмила, 21 июля 2023

Клиент

Екатерина, анализ кала какой ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Каша , овощи, супы , тушеные овощи , печеные яблоки , рыбу , мясо .

Анализ копрограммы
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
Узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки функции работы желчного пузыря

Пожаловаться

Людмила, 21 июля 2023

Клиент

Екатерина, тоесть проблемы эти могут быть из за перегиба ? Завтра отнесу на гельминтов.В больнице их не выявили.

Пожаловаться

Людмила, 21 июля 2023

Клиент

Екатерина, нам ещё гастроэнтеролог очный прописывал урсосан,мы пили его 20 дней.

Пожаловаться

Людмила, 21 июля 2023

Клиент

Екатерина, расширенный комплекс для обследования это какой ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В зависимости от результата копрограммы( фекальный кальпротектин , тесты на глютен ).
Да, может быть на фоне нарушение оттока . С этой целью и был назначен урсосан .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Погрешности в питании

7 ответов

4 сентября 2020

Валерия, Владимир

Вопрос закрыт

Тужится во время дефекации

4 ответа

7 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Рост миомы

4 ответа

8 мая 2024

Ирина, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Можно ли дать смесь

4 ответа

11 июня 2024

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Проблемы со стулом и вздутие

1 ответ

8 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Резкая боль в левом подреберье

2 ответа

20 октября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Васильева Наталия Юрьевна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T20:47:30+03:00

Людмила, здравствуйте! Копрограмма достаточно старый и неинформативный метод диагностики именно пищеварительной функции, по нему оцениваем только воспаление, в вашем анализе лейкоцитов нет, эритроциоты 0-1 ,то есть нет воспаления. Растительная клетчатка особенно неперевариваемая имеет место быть,это,например, кожура помидор, семечки, которые не перевариваются в жкт и выходят в таком же виде как ребёнок их прожевал. Необходимости в креоне не вижу, признаков недостаточности поджелудочной железы нет. Пробиотики можете давать,конечно, но ни один из пробиотиков не колонизируются в кишечнике, выходят транзитом, поэтому только сбалансированное рациональное питание.
Кашицеобразный характер стула на фоне прорезывания зубов это норма. Кроме анализа кала вас или ребёнка что-то ещё беспокоит?

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T09:57:59+03:00

Здравствуйте .
В общем анализе копрограммы ничего критичного нет, Копрограмма во многом зависит от рациона питания ребенка , поэтому не во всем информативен .
Изменения в копрограмме в этом возрасте могут быть так как не зрелая жкт.
Признаков воспаления нет .
Стул кашецообразный может быть на фоне прорезывание Зубов .

Анализ кала на дисбактериоз не информативный анализ , так как до конца микробиота кишечника до конца не изучена . В данном анализе изучается транзиторная часть из кишечника , нас интересует пристеночная .
Ребенка что то беспокоит ?

Худякова Елена Сергеевна, 25 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-25T01:28:52+03:00

Людмила, здравствуйте.
По копрограмме нет значительных отклонений, ни воспаления, ни крови в кале нет, данных за ферментативную недостаточность поджелудочной железы также нет, поэтому Креон Вам сейчас не нужен.
Непереваренные кусочки пищи в кале - это норма в таком возрасте, так как кишечник да и весь ЖКТ только начинает активно работать и вмешиваться в этот процесс не нужно. Кашицеобразный стул также не повод для беспокойства - он, вероятнее всего, сейчас спровоцирован прорезываением зубов.
Урчание в животе - это не плохо, указывает на активную работу кишечника.
Единственное, что я действительно рекомендовала бы проверить в Вашем случае - кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Если по калу всё будет чисто - просто успокоиться и выждать время, чтобы работа ЖКТ нормализовалась.