Верно ли назначили саксенда и метформин — вопрос №1313471

Question

Верно ли назначили саксенда и метформин — вопрос №1313471

Татьяна

667 просмотров

17 марта 2023

Добрый день. Диагноз СПКЯ, вторичное бесплодие. Рост 175 вес 87.
Не проходимость одной из труб. Очень нерегулярный цикл. вес((((диетами не снижается намного. Для нормализации цикла дюфастон с 16 по 25 день
АМГ 15,42
ТТГ 1.637
Дигидротестосиерон 545
Инсулин 9.7
Гликированный гемоглобин 5.6
СА 125 20.8
Амилаза панкреатическая 54
Общий белок 74.7
Гомоцистеин 7.8
Ферритин 66.7
Фолиевая кислота 37.3
Т3свободный 5.19
Т4свободный 12.12
Пролактин 6.54
АЛТ 19
АСТ 16
Глюкоза 5.2
Гамма НТ 25
С-реактивный белок 1.7
Били рубин 5.7

Возраст: 37

Вопрос закрыт

диета

нерегулярный цикл

вторичное бесплодие

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 17 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Ответ еа вопрос нужен ли метформин, скорее нужен, есои образом жизни и диетой не можете скорректировать вес. Дюфастон в планировании беременности необходим

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта 2023

Клиент

Светлана, спасибо. Смущает назначение саксенда.... У него много противопоказаний

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 17 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
У вас ИМТ = 28 кг/м2, саксенду применяют при таком весе только в сочетании с нарушением углеводного обмена (диабет, предибет) или гипертонией, или дислипидемией. У вас они есть?
Если нет - сдайте на ПГТТест с 75 г глюкозы чтобы выявить скрытые нарушения углеводного обмена и липидограмму.
Метформин 1500 - 2000 мг/сут при СПКЯ показан - помогает снижать вес, снижает инсулинорезистентность, инициирует овуляцию - на 3-6 мес назначают.

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта 2023

Клиент

Светлана, спасибо. Глюкоза 5.49 а через 120 минут после глюкозной нагрузки 7.91

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 17 марта 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, метформин при спкя может быть назначен, Саксенда только если у вас есть нарушение углеводного обмена. Судя по анализам, которые вы написали, нарушения у вас нет…

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 марта 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Можно только метформин с дюфастоном принимать. Метформин есть показания по клиническим рекомендациям при СПКЯ для стимуляции овуляции и устранения инсулинорезистентности.
Также нужно проверить уровень витамина Д

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 18 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

Приложите пожалуйста с референсами анализы, если возможно

Пожаловаться

Татьяна, 18 марта 2023

Клиент

Араксия, добрый день. Прикрепила

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Акне новорожденных или аллергия?

6 ответов

15 октября 2023

Ольга, Волоколамск

Вопрос закрыт

Чем лечить поджелудочную

1 ответ

4 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Половой акт

5 ответов

19 августа 2024

Полина, Астрахань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 18 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-18T09:27:30+03:00

У вас нарушенная толерантность к глюкозе (норма сахара плазмы через 2 часа после ПГТТ до 7,8 ммоль/л) - предиабет, поэтому саксенду и метформин вы можете принимать. Но если вы не хотите принимать саксенду, вы можете снижать вес (до 76 кг) и восстанавливать овуляцию на диете, спорте и метформине, пожалуйста, вес у вас "небольшой" (не ожирение).