Консультация психотерапевта /

Апатия и плохое настроение — вопрос №1469276

316 просмотров

Пила миртазапин в сутки перед сном 30 мг месяц спала нормально. Потом на фоне стресса вызваного госпитализацией матери стала просыпаться по ночам каждый час. Добавила миртазапин до 45 мг и тералиджен 5 мг на ночь,
Сон восстановился, но днем плохое настроение и аппатия. 
Стресс не пропадает в силу обстоятельств связанных с мамой.
Что порекомендуете изменить в приеме препаратов и какие дозировки? Благодарю за ответ, уважаемые специалисты.

Возраст: 66

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, сколько дней принимаете миртазапин 45 мг и тералиджен 5 мг на ночь? Сон сколько дней нормальный? Сонливость , головокружение днем есть?
Клиент
Екатерина, миртазапин 45мг-неделю,тиралиджен 5мг-3 недели.Нормальный сон-2 недели,сонливости нет,головокружение незначительное,оно у меня всю жизнь.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Стресс и тревога-адаптивные реакции организма, совершенно без них не получится, можно какие угодно принимать препараты, но пока присутствуют еще и внешние причины-на них антидепрессант повлиять не может. Динамика положительная есть, значит все идет как надо, дозировку миртазапин вы увеличили, но прошло еще мало времени, надо понаблюдать за состоянием еще неделю, начните дневник эмоций вести, что бы динамику оценивать, прибавить миртазапин можно будет через неделю на 15 мг. Что бы легче переживать тревогу и стресс днем можно тералиджен добавить 1,25 мг-2,5 мг на утро или утро/обед, смотрите по состоянию, что бы сонливости небыло. Лечение должно проходить под контролем врача.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Светлана, здравствуйте. Давайте понаблюдаем за состоянием в течение еще двух недель. Антидепрессант еще не раскрылся.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Мое мнение что сейчас менять дозировки и препараты вам не надо, вы только недавно повысили миртазапин, и надо принимать 45 мг миртазапина суммарно 4 недели, чтобы дозировка раскрылась. Продолжайте прием лечения в указанных дозировках+можно добавить психотерапию.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Миртазапин еще на 45мг полностью не дал эффект скорее всего, можно попробовать конечно добавить эглонил/сульпирид в маленьких дозировках до 200мг с активизирующей целью курсом на 3-4 недели примерно.
если динамики не будет, то возможно стоит подумать о добавлении 2-го антидепрессанта венлафаксина и получиться схема "реактивное топливо", но только под контролем лечащего врача.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Юнидокс и алкоголь
2 сентября 2021
Н
Вопрос закрыт
Бронхит и антибиотик
16 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Частое бурление у собаки
22 мая 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 сентября 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения