Что вас беспокоит?
Анализы тромбоцитов для операции
Добрый вечер.Анализы сдавали с разницей в 5 дней. Тромбоциты с 30поднялись до 150,потом упали до 19.Гематолог сказал, что заболевание крови нет и лечение не требуется. Хоть 2 года тромбоциты не поднимались выше 75.Диагноз цирроз печени, сказали готовиться к операции, но необходимо пройти лечение, чтобы тромбоциты были в норме. Есть ли какое то лечение,чтобы повысились тромбоциты?и могут ли они так резко повышаться и понижаться?или это ошибка анализа? И возможна ли операция ? Операция при портальной гипертензии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такой уровень тромбоцитов может быть связан с высоким риском кровотечения при проведении операции.
Но причиной тромбоцитопении может быть гепатоспленомегалия, так как в увеличенной селезёнке тромбоциты избыточно разрушаются. Поэтому с другой стороны, само оперативное вмешательство может оказать положительное влияние на уровень тромбоцитов.
Поэтому тромбоциты сейчас в любом случае нужно пересдать по Фонио, если выше 20, обсудить с хирургом ожидаемую пользу и риски, возможно, риск кровотечений при этой операции не высокий и проведение операции будет возможно.
При уровне выше 50 оперативное вмешательство проводить можно в любом случае.
Если же на операцию с таким уровнем тромбоцитов не берут, можно рассмотреть проведение трансфузий тромбоцитов.
Здравствуйте, это вторичная тромбоцитопения на фоне хронической вирусной инфекции и синдрома гиперсплензма (на фоне увеличения селезенки)
В вашем случае подготовка к операции заключается в переливании тромбоконцентрата, оперативное лечение можно выполнять при уровне тромбоцитов выше 100
За 2 часа до оперативного вмешательства введение Транексама внутривенно капельно
Здравствуйте, операция возможна при тромбоцитам выше 60 тыс, без геморрагического синдрома. Лучще всего лечь заранее в стационар и перелить 2 аферезные дозы тромбоконцентрата. После операции по показаниям перелить плазму и тромбоконцентркт. У вас серьезная патология которая может дать осложнения во время операции и на нормальных тромбоцитах, могут быть проблемы со свертываемостью.
Наташа, здравствуйте.
Допустимый уровень тромбоцитов для обширного оперативного вмешательства >80тыс/мкл. В предоперационном периоде при уровне трромбоцитов ниже допустимых, вам может быть предложено введение тромбоконцентрата.
Сейчас оптимально пересдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио, и определить с оперирующим хирургом тактику.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:0822 ответа
- Вчера в 11:3612 ответов
- Вчера в 11:3213 ответов
- Вчера в 08:324 ответа