Анализы тромбоцитов для операции — вопрос №1470246

Question

Анализы тромбоцитов для операции — вопрос №1470246

Natasha, Москва

895 просмотров

21 июля 2023

Добрый вечер.Анализы сдавали с разницей в 5 дней. Тромбоциты с 30поднялись до 150,потом упали до 19.Гематолог сказал, что заболевание крови нет и лечение не требуется. Хоть 2 года тромбоциты не поднимались выше 75.Диагноз цирроз печени, сказали готовиться к операции, но необходимо пройти лечение, чтобы тромбоциты были в норме. Есть ли какое то лечение,чтобы повысились тромбоциты?и могут ли они так резко повышаться и понижаться?или это ошибка анализа? И возможна ли операция ? Операция при портальной гипертензии.

Возраст: 57

Хронические болезни: Цирроз печени

Вопрос закрыт

тромбоциты. операция при портальной гипертензии.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 22 июля 2023

Гематолог

Здравствуйте, это вторичная тромбоцитопения на фоне хронической вирусной инфекции и синдрома гиперсплензма (на фоне увеличения селезенки)

В вашем случае подготовка к операции заключается в переливании тромбоконцентрата, оперативное лечение можно выполнять при уровне тромбоцитов выше 100
За 2 часа до оперативного вмешательства введение Транексама внутривенно капельно

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 22 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, операция возможна при тромбоцитам выше 60 тыс, без геморрагического синдрома. Лучще всего лечь заранее в стационар и перелить 2 аферезные дозы тромбоконцентрата. После операции по показаниям перелить плазму и тромбоконцентркт. У вас серьезная патология которая может дать осложнения во время операции и на нормальных тромбоцитах, могут быть проблемы со свертываемостью.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 22 июля 2023

Гематолог

Наташа, здравствуйте.
Допустимый уровень тромбоцитов для обширного оперативного вмешательства >80тыс/мкл. В предоперационном периоде при уровне трромбоцитов ниже допустимых, вам может быть предложено введение тромбоконцентрата.
Сейчас оптимально пересдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио, и определить с оперирующим хирургом тактику.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Снижены лейкоциты

1 ответ

23 мин. назад

800.00 р.

Евгения, Павлово

У ребенка повышаются лейкоциты и эозинофилы

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Валерия, Тюмень

Эозинофилы

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

ВЛАДИМИР

Вопрос закрыт

Лимфаденопатия,СИЛОАДЕНИТ, ком в горле

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Юлия

Лимфоузлы у подростка

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Усваивается ли у меня препарат железа?

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Арина Сергеевна Жарцова

Анализы крови

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T23:36:01+03:00

Здравствуйте.
Такой уровень тромбоцитов может быть связан с высоким риском кровотечения при проведении операции.
Но причиной тромбоцитопении может быть гепатоспленомегалия, так как в увеличенной селезёнке тромбоциты избыточно разрушаются. Поэтому с другой стороны, само оперативное вмешательство может оказать положительное влияние на уровень тромбоцитов.
Поэтому тромбоциты сейчас в любом случае нужно пересдать по Фонио, если выше 20, обсудить с хирургом ожидаемую пользу и риски, возможно, риск кровотечений при этой операции не высокий и проведение операции будет возможно.
При уровне выше 50 оперативное вмешательство проводить можно в любом случае.
Если же на операцию с таким уровнем тромбоцитов не берут, можно рассмотреть проведение трансфузий тромбоцитов.