Что вас беспокоит?
Гормоны и беременность
Добрый день. 10 неделя беременности, по узи все отлично, но пришли гормоны щитовидки. До этого сдавала неделю назад, т4 был хотя бы в норме. А в августе того года все гормоны были в норме. К врачу повторно только в пятницу. Скажите, насколько это опасно для беременности? Это ведь уже не тиреотоксикоз беременных, раз т3 и т4 поехали.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие есть жалобы? Антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса. По узи есть образование. Это на аденома паращитовидных желез так как паратгормон не повышен. Снижен витамин д, принимайте аквадетрим по 8 капель в день 1 месяц.
Ленар, никаких. Есть усталость, но я связываю ее с беременностью. Сухая кожа, но она такой была и при нормальных показателях.
Подскажите, это опасно?
Скорее всего это гестационный тиреотоксикоз. Если нет симптомов тиреотоксикоза то только контроль гормонов через месяц
Принятый ответ
Добрый день.
У вас по прежнему все хорошо.
Это транзиторный гипертиреоз беременных.
Лечить его не надо.Сам пройдёт во втором триместре.
Есть дефицит вит Д.
Пейте детримакс 4000МЕ одну таблетку в день.Постоянно
И сдайте антитела к рецептору ТТГ и Ферритин
Елена, сдавала
Ферритин в норме, антитела в норме. Просто скрин не нашла.
Елена, я почему-то думала, что при гестационном тиреотоксикозе только ттг снижен, а остальное - в норме. Это не так?
Нет.Это не так.Периферические гормоны могут быть в норме или повышены.
Раз антитела к рецептору в норме,то это точно гестационный гипертиреоз.
Сам пройдёт.
Так работают гормоны плаценты
Елена, спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, это не тиреотоксикоз или болезнь Грейвса, назначение Тирозола не требуется, т.к. АТкрецТТГ менее 2.0, а это исключает аутоиммуный процесс совсем. Скорее всего на фоне беременности повышения ХГЧ ( который является антагонистом ТТГ и его подавляет) произошло снижение ТТГ и повышение св.Т4 и св.Т3.
Переживать по этому поводу не нужно ,принимать также ничего не нужно, просто нужно проконтролировать ТТГ через 6 недель.
Повышение паратгормона напрямую связано с дефицитом витамина Д . Никакой аденомы паращитовидной железы нет точно, т.к. кальций общий, фосфор и ионизированный кальций в пределах нормы. При аденомах паращитовидной железы происходит повышение кальция вместе с паратгормоном.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 12.5 см3, то что доктор по узи описывает это или узелок правой доли щитовидной железы либо гиперплазия ( увеличение) паращитовидной железы.
Узи щитовидной железы контроль через 6 месяцев.
Начните принимать витамин Д 4000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев, затем нужно проконтролировать анализ за 3 дня до сдачи анализа отменить витамин Д и посмотреть что накопилось и сдайте паратгормон. Вместе с нормализацией витамина Д будет снижаться и паратгормон
Марина, спасибо, а паратгормон разве не снижен? Он ниже нормы. Или я не так интерпретирую?
Извините, это я описалась с нормализацией витамина Д будет нормализовываться и паратгормон.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ат к рТТГ у вас низкие,это исключает б.Грейвса
Более вероятно,что гестационный гипертиреоз. Ко 2 триместру гормоны придут в норму
Сейчас принимайте колекальцеферол (вигантол или аквадетрим) по 8 капель (4000 ме) больше в беременность не рекомендуется. Утром 12 недель,далее перерыв 3 дня и контрол. Витамина Д. При уровне более 30 перейти на поддерживающую дозировку 4капли(2000ме) с последующим контролем через 6 мес.
Не забывайте про йодомарин 200мкг/сутки всю беременность и гв
Фолиевую кислоту 400мкг/сутки до конца 1 триместра
Железо под контролем ферритина
Контроль ттг во 2 триместре
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас гестационный гипертиреоз. Гормоны нормализуются сами, контроль ТТГ, ст4 через 60 дней
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20161 ответ
- 30 Апреля 20171 ответ
- 20 Декабря 20171 ответ
- 25 Декабря 20172 ответа