Консультация кардиолога /

Высокое давление - таблетки не помогают — вопрос №1470800

216 просмотров

У моей бабушки, 1936 года рождения гипертония с 2019 года. Причём последние полгода наблюдается тенденция - сутра давление пониженное, и бабушка нормально себя чувствует, а днём, около 13 часов дня - повышается, иногда и до 150 на 90. Врачи выписали ей диратон днём и амлодипин вечером. Она принимает, но если давление сильно понижено, то от препаратов, понижающих давление, ей становится хуже. Если давление критически высокое, она принимает капатен, такое случается примерно раз в 2 недели. В феврале лежала в больнице с гипертонией, под капельницей. После этого
месяц принимала множество прописанных препаратов, тяжело это переносила. Затем вернулась по рекомендации участкового врача к схеме с диратоном и амлодипином, добавив кардиомагнил, выписанный после больницы на постоянный режим приёма. Можно ли скорректировать лечение так, чтобы учитывалось и понижение, и повышение давления? Какие препараты или вспомогательные средства можно использовать?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
В данном возрасте у людей в течении дня может повышаться и понижаться давление.
Сосуды слабые, тонус снижен в сосудистой стенке.
Рекомендую принимать препараты при повышении выше 140 мм рт ст.
Сильно давление нет необходимости снижать, будет головокружение и слабость.
Можно курсом мексидол, милдронат.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте! А что делают рекомендованные вами препараты - стабилизируют давление?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да улучшают тонус сосудов
Терапевт
Здравствуйте. Проводились ли обследования? Сдавались ли анализы? Приложите все результаты последних обследований, дневник артериального давления и частоты пульса. Укажите подробнее жалобы и дозировки препаратов, которые ваша бабушка принимает.
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте!
Не понимаю как приложить здесь фото с анализами.
В феврале бабушка проходила лечение в районной больнице по гипертонии, сдавала анализы, в целом показатели в норме. Мне бы хотелось прикрепить фото с анализами и прописанными в больнице лекарствами (курс 1 месяц, бабушка всё уже попринимала)
Терапевт
Напишите в техподдержку, вам помогут.
Если схема диротон-амлодипин подходит- оставьте её. Дозировки корректируйте по уровню артериального давления.
Если давление невысокое, можно днем, в 11 часов, принять не 10мг, а 5 мг диротона. А вечером- амлодипин 5 или 10 мг с учетом артериального давления.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

У пожилых пациентов часто бывает лабильное давление, периоды снижения давления.

Принимайте диротон 5-10 мг в 10 часов каждый день - лучше уменьшать дозу препарата, чем пропускать прием.

Вечером амлодипин 5 мг.

При давлении менее 90/60 ммртст - препараты не принимать.

Ограничьте соль в пище.

Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо, ваш ответ, прочитала все ответы бабушке - ваш ей на сегодня наиболее близок. Кардинально пока не хочет менять терапию. Про соль знает, но по-моему всё равно многовато солит.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Хорошо, желаю вам и вашим близким здоровья!
Кардиолог
Добрый день. Возможно терапия не очень подходит. Попробуйте перейти на арифам ( это комбинация препаратов - Амлодипин и индапамид) он хорошо себя показывает у пожилых пациентов. Начните прием с самой маленькой дозировки 5+1,5 мг.
Контролируйте артериальное давление
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за Ваш ответ. Я думаю, да, стоит так сделать.
Кардиолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!)
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендую принимать эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром
Леркамен 5 мг 1т вечером
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперплазия щитовидки.
18 февраля 2022
Антон, Владимир
Вопрос закрыт
Как понизать ТТГ
14 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Признаки орв то появляются то проходят
27 мая 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Внезапное путанное сознание пожилого человека
12 октября 2024
Дина, Владимир
Вопрос закрыт
Скачки давления
26 ноября 2024
Александр, Великие Луки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена