Лечение гипертонии — вопрос №1820988

Question

Лечение гипертонии — вопрос №1820988

Елена

215 просмотров

15 января 2024

Здравствуйте!
Повышенное давление уже 16 лет 140-150/90-100. Последние две недели поднялось до 200/120-180/110. Погода или гормоны. Мне 46 лет. Обратилась к врачу. Врач назначила утром по 1т. Конкор 5 мг и нолипрел А 2,5 мг/0,625. На мой вопрос не опустится резко давление сказала « не должно», 2 недели нолиппрел А попейте, потом может только конкор.
Вчера выпила только конкор, давление вместо 180-170/110 стало 140/90.
Вопрос: пить вместе и что делать если упадет ниже 120? Ведь за 16 лет уже привыкла к 140-150/90.
Диагноз: гипертоническая болезнь 1 ст неконтролируемая АГ, риск 3.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет. Наследственная гипертония

Вопрос закрыт

высокое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 15 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Елена. Не зависимо от стажа гипертонии, рекомендовано снижение давления менее 130/80 мм.рт.ст.
Когда вы пили нолипред совместном конкором каким было АД?
Если ли сопутствующие заболевания?
Эти 16 лет вы лечили гипертонию или нет?

Пожаловаться

Елена, 15 января 2024

Клиент

Валентина Михайловна, здравствуйте! Не лечила и не обращалась к врачу. Пила капотен и карвалол. Я просто внимание не обращала, пока впервые в жизни не подскочило до 200! Заболела голова в районе висков. И я сразу записалась на прием к врачу. На приеме оно было 150/90, хотя дома мерила Омрон 176/100 :) Повышенное давление появилось во время беременности, были отеки. С тех пор оно всегда 140-150/90-100.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 15 января 2024

Кардиолог

На сегодняшний момент важно пройти дообследование: ОАМ, мочу на МАУ, ОАК, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, алт, аст, глюкоза, К/Na, СКФ, кальций, ТТГ.
Сделать узи сердца и узи почек и надпочечников, узи сосудов почек.
За такое длительное время произошли изменения в сердце, сосудах, почках на фоне постоянной нагрузки давлением. Поэтому очень важно оценить вышеуказанные показатели.

Нолипрел А у вас в очень маленькой дозе, перейдите постепенно по мере привыкания к давлению с более низкими показателями на дозу 1,25+5 мг. В данном случае это нолипрел А форте будет называться препарат.
Кон-кор можете продолжить под контролем пульса( не менее 55 в минуту). принимать препараты регулярно без перерывов. После сдачи анализов может потребоваться корекция лечения.
Вам нужно достичь ЦУ АД менее 130/80 мм.рт.ст., не сразу, но постепенно обязательно.

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 15 января 2024

Кардиолог

УЗИ сердца без патологии, посмотрела.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 15 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Елена.
Подскажите цифры пульса на фоне приема Конкора?
Если тахикардии нет, можно попробовать 1/2 таб Конкора от 5 мг и Нолипрел А 2,5/0,625 мг утро.
Цифры АД должны быть ниже 130/80 мм рт ст, Ваш организм привык к повышенному АД, но со временем он адаптируется к нормальному уровню.
Искали причины повышения АД? Работу почек, надпочечников проверяли? Какой рост и вес?

Пожаловаться

Елена, 15 января 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, добрый день! Спасибо за ответ.
Рост 176, вес 83кг
Пульс 65
Почки не проверяла, пока только врач назначил анализ крови на холестерин ЛПНП,ЛПВП, ТГ и уздг бронхеоцефальных артерий.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 15 января 2024

Кардиолог

Рекомендую также исключить изменения со стороны почек- проверить креатинин, мочевую кислоту, калий. Гормон кортизол
Узи почек, сосудов почек и надпочечников.
Узи сердца планово
Ограничьте потребление соли до 5 гр в сутки
Увеличьте физ нагрузки. Это будет положительно влияет на АД и пульс.

Пожаловаться

Елена, 15 января 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, спасибо за ответ!
Узи сердца делала.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 15 января 2024

Кардиолог

Хорошо. Можете прикрепить к вопросу, если есть возможность

Пожаловаться

Елена, 15 января 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, прикрепила к основному вопросу, в ответе не удается загрузить

+ 1

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 15 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, советую придерживаться назначенной терапии. Доза препарата небольшая, резко не упадёт, но достигнет целевых значений. При снижении пульса ниже 60-55 ударов можно уменьшить дозу конкора до 2,5 мг в сутки.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 15 января 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, рекомендую постоянный прием препаратов! Ад должно быть менее 140/90 мм, а лучше менее 130/80 мм.
Лучше оставить нолипрел а для ежедневного использования. Конклр можно добавить 2.5 или 5 мг в зависимости от пульса. Чсс желательно в пределах 60-80 в мин в покое

+ 1

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 15 января 2024

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
Резкого спада давления не будет.
Принимайте данную терапию, если вам показатели давления будут казаться низковатыыами, при этом пульс нормальны, сократите конкор до 2.5 мг.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Елена, 15 января 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Выпила час назад нолипрел А 2,5 мг/0,625, утром конкор 5 мг, аппарат Омрон давление не «видит», я не пойму оно упало так низко? Что делать?

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 15 января 2024

Кардиолог, Сомнолог

чрезмерно низкого быть не может вы бы это очень хорошо прочувствовали.
Аппарат подключен в розетку?
Или на батареи? Подключите в розетку, перемерьте(если у вас электрический)

Пожаловаться

Елена, 15 января 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, подключен в розетку. Не измеряет. Значит пульс упал? Механического нет. Не пойму насколько низко упало давление. Я первый раз принимаю эти препараты, видимо, мне лично не подошли. Слабость, руки и ноги холодеют, как мурашки бегут по телу. И когда действие препаратов закончится?
Что делать?

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 15 января 2024

Кардиолог, Сомнолог

не у кого взять, замерить?
Ес ло и очкнь плохо чувствуете - вызов смп.
Для повышения давления, ксли замерите низкое: кофеин-сожердащие напитки, солёное, приподнять ножной конец.
Прием цитрамона, кофеин-бензоата.
Суточного действия препараты.

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте нолипрел принимайте, вам назначили минимальную дозу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Местная анестезия

10 ответов

12 сентября 2019

Ирина, Ростов

Вопрос закрыт

Высокое давление, которое не чувствую

7 ответов

18 ноября 2022

Виктор, Москва

Вопрос закрыт

Срочно высокое давление

1 ответ

1 марта 2023

Анна

Вопрос закрыт

Анализ мочи

2 ответа

25 октября 2023

Галина

Вопрос закрыт

Рвота после воды и еды , высокое давление , изжога

3 ответа

28 февраля

Арина, Ялта

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ткаченко Анастасия Викторовна, 15 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-15T12:51:51+03:00

Ознакомилась. По узи гемодинамика внутрисердечная не нарушена, сократительная способность миокарда удовлетворительная. Есть уплотнение на створках клапанов, необходимо контролировать уровень холестерина. Но, функция клапанов не нарушена. Все в порядке