СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение гипертонии

Здравствуйте! Повышенное давление уже 16 лет 140-150/90-100. Последние две недели поднялось до 200/120-180/110. Погода или гормоны. Мне 46 лет. Обратилась к врачу. Врач назначила утром по 1т. Конкор 5 мг и нолипрел А 2,5 мг/0,625. На мой вопрос не опустится резко давление сказала « не должно», 2 недели нолиппрел А попейте, потом может только конкор. Вчера выпила только конкор, давление вместо 180-170/110 стало 140/90. Вопрос: пить вместе и что делать если упадет ниже 120? Ведь за 16 лет уже привыкла к 140-150/90. Диагноз: гипертоническая болезнь 1 ст неконтролируемая АГ, риск 3.

Нет. Наследственная гипертония
46 лет
15 Января 2024·Просмотров: 306·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Елена. Не зависимо от стажа гипертонии, рекомендовано снижение давления менее 130/80 мм.рт.ст.
Когда вы пили нолипред совместном конкором каким было АД?
Если ли сопутствующие заболевания?
Эти 16 лет вы лечили гипертонию или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валентина Михайловна, здравствуйте! Не лечила и не обращалась к врачу. Пила капотен и карвалол. Я просто внимание не обращала, пока впервые в жизни не подскочило до 200! Заболела голова в районе висков. И я сразу записалась на прием к врачу. На приеме оно было 150/90, хотя дома мерила Омрон 176/100 :) Повышенное давление появилось во время беременности, были отеки. С тех пор оно всегда 140-150/90-100.

На сегодняшний момент важно пройти дообследование: ОАМ, мочу на МАУ, ОАК, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, алт, аст, глюкоза, К/Na, СКФ, кальций, ТТГ.
Сделать узи сердца и узи почек и надпочечников, узи сосудов почек.
За такое длительное время произошли изменения в сердце, сосудах, почках на фоне постоянной нагрузки давлением. Поэтому очень важно оценить вышеуказанные показатели.

Нолипрел А у вас в очень маленькой дозе, перейдите постепенно по мере привыкания к давлению с более низкими показателями на дозу 1,25+5 мг. В данном случае это нолипрел А форте будет называться препарат.
Кон-кор можете продолжить под контролем пульса( не менее 55 в минуту). принимать препараты регулярно без перерывов. После сдачи анализов может потребоваться корекция лечения.
Вам нужно достичь ЦУ АД менее 130/80 мм.рт.ст., не сразу, но постепенно обязательно.

УЗИ сердца без патологии, посмотрела.

Здравствуйте, Елена.
Подскажите цифры пульса на фоне приема Конкора?
Если тахикардии нет, можно попробовать 1/2 таб Конкора от 5 мг и Нолипрел А 2,5/0,625 мг утро.
Цифры АД должны быть ниже 130/80 мм рт ст, Ваш организм привык к повышенному АД, но со временем он адаптируется к нормальному уровню.
Искали причины повышения АД? Работу почек, надпочечников проверяли? Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Викторовна, добрый день! Спасибо за ответ.
Рост 176, вес 83кг
Пульс 65
Почки не проверяла, пока только врач назначил анализ крови на холестерин ЛПНП,ЛПВП, ТГ и уздг бронхеоцефальных артерий.

Рекомендую также исключить изменения со стороны почек- проверить креатинин, мочевую кислоту, калий. Гормон кортизол
Узи почек, сосудов почек и надпочечников.
Узи сердца планово
Ограничьте потребление соли до 5 гр в сутки
Увеличьте физ нагрузки. Это будет положительно влияет на АД и пульс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Викторовна, спасибо за ответ!
Узи сердца делала.

Хорошо. Можете прикрепить к вопросу, если есть возможность

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Викторовна, прикрепила к основному вопросу, в ответе не удается загрузить

Принятый ответ

Ознакомилась. По узи гемодинамика внутрисердечная не нарушена, сократительная способность миокарда удовлетворительная. Есть уплотнение на створках клапанов, необходимо контролировать уровень холестерина. Но, функция клапанов не нарушена. Все в порядке

Здравствуйте, советую придерживаться назначенной терапии. Доза препарата небольшая, резко не упадёт, но достигнет целевых значений. При снижении пульса ниже 60-55 ударов можно уменьшить дозу конкора до 2,5 мг в сутки.

Здравствуйте, рекомендую постоянный прием препаратов! Ад должно быть менее 140/90 мм, а лучше менее 130/80 мм.
Лучше оставить нолипрел а для ежедневного использования. Конклр можно добавить 2.5 или 5 мг в зависимости от пульса. Чсс желательно в пределах 60-80 в мин в покое

Здравствуйте!
Резкого спада давления не будет.
Принимайте данную терапию, если вам показатели давления будут казаться низковатыыами, при этом пульс нормальны, сократите конкор до 2.5 мг.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Эльвина Куртаметовна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Выпила час назад нолипрел А 2,5 мг/0,625, утром конкор 5 мг, аппарат Омрон давление не «видит», я не пойму оно упало так низко? Что делать?

чрезмерно низкого быть не может вы бы это очень хорошо прочувствовали.
Аппарат подключен в розетку?
Или на батареи? Подключите в розетку, перемерьте(если у вас электрический)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Эльвина Куртаметовна, подключен в розетку. Не измеряет. Значит пульс упал? Механического нет. Не пойму насколько низко упало давление. Я первый раз принимаю эти препараты, видимо, мне лично не подошли. Слабость, руки и ноги холодеют, как мурашки бегут по телу. И когда действие препаратов закончится?
Что делать?

не у кого взять, замерить?
Ес ло и очкнь плохо чувствуете - вызов смп.
Для повышения давления, ксли замерите низкое: кофеин-сожердащие напитки, солёное, приподнять ножной конец.
Прием цитрамона, кофеин-бензоата.
Суточного действия препараты.

Здравствуйте нолипрел принимайте, вам назначили минимальную дозу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.